Zlom klavikula in značilnosti zdravljenja pri otrocih

Send

Zlom kostne kosti pri otrocih je pogosta poškodba, ki jo mnogi dojenčki dobijo med aktivnimi igrami ali pri padcu, na primer na kolesarjenje ali valjanje drsalk. Pogosto starši ne morejo pravilno prepoznati otrokovega stanja in zlomljena kostnica je zmedena z običajno modrico in mu ne posveča veliko pozornosti.

Toda tak položaj lahko povzroči resne posledice, saj je pomembno, da pravočasno ukrepate, zato, če pade otrok, zadene njegovo ramo, v območju ključavnice pa ima modrico, morate stopiti v stik s travmatologom.

Če se ukrepi sprejmejo pravočasno, potem praviloma ne pride do neugodja zaradi zloma v prihodnosti, saj se kosti pri otrocih zlahka in hitro zlijejo. Vendar je pomembno pravilno diagnosticirati, ker z nepopolnim zlomom to lahko storite le s pomočjo rentgenske študije.

Značilnosti zlomov in njihova razvrstitev

Značilnost zloma ključne kosti pri dojenčkih lahko imenujemo, da pogosto poteka po vrsti "zelene veje". To je ime stanja, ko se notranji sloj kosti razbije, vendar se premik ne pojavlja zaradi fleksibilnega periosteuma, ki še vedno ne deluje, in s tem povezuje poškodovane dele kosti.

To je razlog, zakaj je zaprt zlom ključnice se pogosto zamenjuje z običajnimi poškodbe, saj so glavni simptomi živa manifestacija, otrok ne čuti veliko bolečino, in se pritožujejo samo neprijeten občutek, ko se premikajo roko.

Razvrsti zlom lahko od več dejavnikov, kot so koža se razlikujejo:

zaprtega tipa, če je koža lomljeno, vendar pa se otekline in podplutbe na področju kljućnico;
odprtega tipa z poškodbe kože, včasih štrli iz rane fragmentov - nujno operacijo je potrebno v tem primeru otrok; je pomembno, da se hitro posvetujete z zdravnikom, da bi se izognili možnim okužbam.

Glede na stopnjo disociacije kostnih fragmentov razlikujemo dve vrsti:

brez premikanja lomljene kosti;
offset - zlom je lahko nepopolno, če se celovitost kosti večinoma ohranjena in popoln, če tvorjen med fragmenti popolnoma lomljeni odnos.

Na liniji kostne zlome je zlom klavikula razdeljen na:

prečni;
vzdolžni;
vijačni obliki;
zdrobljen;
obliques.

Diagnostika

Najprej, pri diagnosticiranju zloma klavikula se upoštevajo simptomi. Pri polnem zlomu, ki velja za klasično obliko škode, razlika je običajno prisotna pokostnice.Glavni znak zloma v tem primeru je občutek bolečine na poškodovanem mestu, pa tudi pojav otekline, ki je posledica razhajanj poškodovane kosti.

Poškodovano ramo je vedno videti krajše od zdravega, saj je krv med vratom in ramenskim sklepom. Rezilo rahlo visi in njeno poškodovano robo začne delovati precej ostrejše od običajne. To je posledica dejstva, da lomljena kostnica ne more več držati lopatice v svojem naravnem položaju. Ročica se tudi premika, se obrača navznoter in nekoliko bolj naprej usmerja, običajna gibanja pa povzročajo občutek bolečine, še posebej, če ga otrok dvigne skozi stran.

Če se zlom pri otrocih pojavi na principu "zelene veje", ima majhen bolnik krvavitev na mestu poškodbe, kršitev funkcije motorja, vendar skoraj brez bolečin. Otrok v tem primeru se pritožuje zaradi neprijetnosti in neprijetnosti.

Na prvih znakih, da je tak zlom podoben preprosti modrici, če pa ne ukrepate, se na mestu poškodbe pojavijo le teden dni kasneje gosti tumor (kosti kalus). V tem primeru se morate nujno obrniti na strokovnjaka.Prav zaradi ugotovitve diagnoze in odkrivanja značilnosti zloma je možno le po izvedbi reentgen.

Zdravljenje

Bolnik z zlomom klavikula, ne glede na njegovo starost, bi morali dobiti prvo pomoč, vendar v nobenem primeru ne bi smeli poskušati sami kombinirati zlomljene kosti. Pomembno je vedeti, da se pri poskusu kombinacije zlomov med kostnimi delci, živci, mišično tkivo ali krvne žile lahko ujamejo, kar lahko povzroči veliko resnih zapletov, vključno s paralizo.

Kot ukrepi prve pomoči:

Daj anestetiko.
Hand iz ovinka poškodbe komolca in pritrjena na telo, ki zagotavlja poškodovano območje potrebna počitka.
Otrokom predajte zdravniku. To je lahko kirurg v konvencionalni kliniki ali travme v najbližjo urgenco.

Zdravljenje zlomov kravic se lahko izvaja na več načinov, odvisno od travme. Otroci do zloma clavicle vezave povojem se običajno uporablja, in zdravljenje je določeno sekvenco:

Izvaja se prva anestezija poškodovanega območja.
Potem ključnico fragmenti usklajena v pravilnem položaju, s čimer je v pazduhe majhni bolnik bombažno gazo gosto valja.
Ramenski treba imobiliziramo kot delci kosti z lahkoto snemljive in je polna začaran unije in zapletov v prihodnosti. Če želite popraviti poškodovano območje, se običajno uporabljajo obleke: Dezo ali osem.

Otroci, stari od 2 do 4 let, se običajno uporablja vosmiobraznuyu povoj z zlomljeno ključnico, ki se bodo odstranjeni po približno 2 tednih. Starejši otrok se zdravi z zavojem kombinirane variante.

Uvedba sadre je še en način za zdravljenje zloma ključnice, medtem ko je v 95% primerov je popolnoma zlit, vendar je pomembno, da se spomnimo, da je samo po sebi litega ne bo odpravila obstoječe pristranskost naplavin, tako da ga namestite morate združiti poškodovano kost v pravilnem položaju.

Če poškodba ni pravilna, potem po odstranitvi mavca lahko zazna deformacije ramenskega sklepa, da krajšanje, zaradi dejstva, da so običajna dolžina ramenskega obroča ni povrnjena.

Če pride do zgostitve kljuke, ki je nastala na mestu zloma, to pomeni, da so se obstoječi drobci povečali skupaj. V prihodnosti se lahko kalus zmanjša, deformacija klavikula zaradi nepravilne adhezije pa ne bo odpravljena.

Če se delčki klavikulov ne odstranijo ročno, ročno ni bilo mogoče odpraviti krvavitve, priporočamo, da izvedete osteosintezo - posebno operacijo, v kateri se vsi kostni delci zložijo v želeni naravni položaj.

Življenjski slog in funkcije rehabilitacije

Vezi, ki jih uvede zdravnik, ne smejo odstraniti sami v celotnem obdobju zdravljenja. Fizična aktivnost otroka mora biti omejena. Izjeme so fizikalna terapija, ki je potrebna za pravilno obnovo mišičnega tona in mobilnost poškodovanega območja.

Če je zlom nepopoln, bo dojenček moral nositi zavoj v času do 3 tednov, vendar z razpoložljivim pristranskostjo se obdobje oprijema običajno poveča na mesec. Polna zmogljivost roke s poškodovano klavikulo bo obnovljena šele po 2-3 mesecih rehabilitacije.

V prvih dneh po uporabi zavoja mora otrok začeti premikati prste in komolci, vendar previdno, pri čemer se izogibati videzu bolečine. Po odstranitvi zapaha bo zdravnik predpisal posebne postopke v fizioterapiji, katere namen je ne le odpraviti bolečino in nelagodje, ampak tudi pospešiti proces zlomov zlomov, odstraniti vnetni proces in izboljšati stanje majhnega pacienta.

Kot otrok rehabilitacija predpisanem postopku:

ultrazvočno terapijo;
magnetoterapija;
laserska terapija;
UHF uporabo posebnih anti mazila.

Po tritedenskem zdravljenju otrok lahko premikate ramo v sposobnosti uporabe obliža. V tem času, fizioterapija širi, in poleg gibanja prstov in komolčni sklep je dovoljena skomignil, jih vzame nazaj in še druge vaje, da se ogreje sklepe in obnoviti svojo mobilnost.

Ko bo zdravnik odstrani Prevez fug roke in poškodbe rame so relativno lahko in polno mobilnost, ob upoštevanju vseh zahtev iz strokovnjakov bo zelo hitro opomore. Pogosto na koncu rehabilitacije otroka predpisanega imajo posebno kremo ali masaže in mini kopel z morsko soljo.

Lastnosti zlom ključnice pri novorojenčkih

Otrojenost je kompleksen fiziološki proces, njegovega rezultata pa nikoli ne moremo napovedati za 100%. Pogosto rojstvo otroka spremljajo razne poškodbe, med katerimi je najpogosteje zlom klavikula.To je lahko posledica različnih razlogov, na primer zelo velikega ploda ali ozkega medeničnega odmerka mamice, hitre dostave, ko novorojenček nima časa, da bi naredil vse potrebne preobratke.

Zlom klavikula se lahko pojavi, ko otrok roke pri roki prenaša med dostavo. Najpogosteje ob rojstvu klavikula pade na sredini, medtem ko je vrsta poškodbe lahko popolna ali nepopolna.

Včasih pravilne diagnoze novorojenčka ni mogoče storiti takoj, ker ima v večini primerov otrokovo ožilje spremenjeno barvo do cianotične barve, če je bilo rojstvo še posebno težavno. Zaradi tega lahko zdravniki nekaj časa ne opazijo modrice in otekline na mestu zloma. Po odkritju takšnih simptomov, novorojenček dobi rentgenski žleb in sprejme ukrepe za odpravo poškodbe in popravilo peresa.

Kot zdravljenje v tem primeru uporabite mehko pritrdilno obleko Dezo, in otroška roka je prevlečena na telo. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše vitamine K injekcije, ki se injicirajo intramuskularno 3 dni, kar je potrebno ob prisotnosti močnega hematoma.Uporablja se pri zdravljenju in anestetik mazilo se uporablja hkrati niso samo mesto zloma, ampak tudi na mišice trapezius.

V dveh tednih novorojenčka ne smete položiti na poškodovano stran, lahko ga položite le na zdravo stran ali na hrbtu. Vendar pa je pomembno, da se pogosto spreminjajo položaj lobanje dojenčka za nekaj mesecev po rojstvu in ostanejo mobilni telefon v primeru, da je ves čas leži na eni strani, lahko povzroči deformacijo obliki lobanje z obraza osnove.

Mati v bolnišnici se je naučil pravilno uvedbo določitvi preliv in izvajanje potrebnih postopkov, ki je bila po odpustu iz bolnišnice sama sposobna soočiti z vsemi težavami in nadaljevati zdravljenje. Značilno je, da zlomljen ključnice pri otroku raste skupaj v 3 tednih, in nato hitro obnovljena gibalne aktivnosti. V večini primerov takšna škoda ne vpliva na zdravje otroka.

Avtor: Vaganova Irina Stanislavovna, zdravnik