Verjetno je veliko žensk prišlo v situaciji, ko je preživel inšpekcijski pregled in pregled, ginekolog pravi, da je treba iz enega ali drugega razloga narediti kiretažo. Pri ljudeh se ta postopek pogosto imenuje čiščenje maternice, ki natančno odraža njegovo bistvo.
Vendar pa ne vsak zdravnik meni, da je pacientu treba razložiti, kaj natančno je ta operacija in kako se izvaja, zato se mnoge ženske začenjajo panično takoj, ko bodo videli vizualno sestanek na kartici - strganje maternične votline.
Toda izkušnje v večini primerov preprosto niso upravičene.
Kaj je kiretaža?
Ženska maternica je mišični organ, hruškaste oblike, kjer je oplojeno jajčece razvoj nerojenega otroka. Notranja površina maternice ima zaščitno plast v obliki posebne sluznice, ki se imenuje endometrij.
Vsak mesec v votlini maternice obstajajo določene spremembe, ki imajo ciklični značaj. Na začetku vsakega menstruacijskega ciklusa, maternica začne pripravljati za sprejem oplojenega jajčeca in nadaljnji razvoj otroka, če se to ne zgodi in nosečnost ne pride, na koncu cikla, proizvedene plasti so zavrnili in ženska začne menstruacijo.
Izvajanje odvzem brisa vključuje odstranitev funkcionalnih plasti endometrija, ki je zadrževalni lupina, nakar hitro obnoviti poškodovano endometrij. Ko pravilno izvajati čiščenje kaljenja endometrija plasti ne vpliva, zato je hitro okrevanje.
Strganje maternične votline se lahko izvede v dveh oblikah:
- Ločeno, ko se prva faza izvedli čiščenje kanal materničnega vratu, nakar se začne čiščenju maternico sam zdravnik. Strganje, ki je pridobljena v postopku, se pošljejo v laboratorij za histološko preiskavo, da se določi uprizoritev bolezni ali bolj natančno diagnozo. Danes je poseben strganje izvede sočasno z Histeroskopija, ko se maternica postavi posebno optično napravo, ki omogoča popoln nadzor nad procesom čiščenja. Ta pristop k postopku je bolj varen in primeren ter izključuje nekatere možne posledice.
- Pri izvajanju čiščenje na običajen način, se operacija izvede slepo, ki pogosto vodi do zapletov, saj se maternica pa se poškoduje, je mogoče med Histeroskopija.
Ponavadi se čiščenje maternice predpisuje 1-2 dni pred začetkom menstruacije, saj se v tem primeru poživitev poškodovanega endometrija pojavi hitreje in lažje.
Indikacije za delovanje
Strganje se izvaja le na recept zdravnika z namenom diagnoze ali za odpravo nekaterih bolezni.
Indikacije v tem primeru so:
- Kršitve endometrija, spremembe v svoji strukturi, zaznane z ultrazvokom. Strganje s hiperplazijo endometrija in druge nepravilnosti se običajno opravi z namenom diagnoze. Hiperplazija endometrija je navedena v tistih primerih, ko njegova debelina precej odstopa od norme. Poleg tega je z ultrazvokom mogoče najti in različne lokalne formacije. V teh primerih je čiščenje maternice potrebno za določitev natančne diagnoze in odstranitev motnje.
- Polipi na površini maternice. Praviloma pri normalnem delovanju se poli, odstranjeni skupaj s plastjo endometrija, ne pojavijo več.
- Kršitve menstrualnega cikla.
- Dolgotrajna in zelo obilna menstruacija.
- Intermenstrualna krvavitev.
- Ne pričakujte načrtovane nosečnosti brez očitnih razlogov.
- Prisotnost krvavitve v menopavzi.
- Patološke procese materničnega vratu, zlasti v primerih, ko zdravnik sumi, da imajo maligne lastnosti.
- Spontani splav. Lasersko po spontanem splavu je pogosto nujen ukrep, saj se le na ta način lahko odstrani iz maternice vseh ostankov posteljice, če se to ne zgodi naravno.
- Ustavitev razvoja nosečnosti. Na žalost se vsaka nosečnost ne konča s porodom. V nekaterih primerih se pod vplivom različnih dejavnikov stopnja razvoja ploda ustavi in umre. Strganje z mrtvo nosečnostjo je potrebno za odstranitev pokojnega ploda in preprečevanje vnetja.
- Ostanki posteljice ali plodnega jajca po naravni dostavi.
- Čiščenje maternice po splavu. Več o splavu →
- Endometrioza.
- Prisotnost intrauterinih zarastline (adhezije).
Poleg tega, se postopek izvede pred številnih rutinskih operacij, na primer, pred odstranitvijo fibroids v primerih, ko se bodo shranili maternica sama.
Zapleti po operaciji
Po strganje, lahko povzroči nekaj zapletov, vendar se pojavljajo redko. Ti vključujejo:
- Poškodbe na materničnem vratu, njene bolečine. Včasih je ta učinek opazen po strganju z zastajano nosečnostjo in vzrok njenega videza v večini primerov je strganje krogelnih klešč. Če trgati majhno velikost, bodo sprejeti nobeni ukrepi, so take poškodbe priviti sami. Velika razlika bi bila potrebna uvedba enega ali več sklepov.
- Hematometer. Po operaciji se pogosto pojavi cervikalni spazem, kar lahko privede do okužbe materničnega vratu in nastopa vnetnega procesa.
- Perforacija maternice. Včasih med postopkom, če zdravnikova malomarnost ali pacientovo neustrezno vedenje (z lokalno anestezijo), lahko maternico preberejo uporabljeni instrumenti. Velika poškodba bo zahtevala dodatno operacijo za šivanje perforacije.
- vnetje maternice. Vzrok vnetnih procesov običajno postanejo različne kršitve zahtev antiseptikov, kot tudi ne imenovanje antibiotikov za žensko po operaciji.Nastop vnetnega procesa kaže na nastanek visoke vročine po porodu ali kiretazi.
- Med čiščenjem se poškoduje plast pri kletki endometrija. To je zelo težko odpraviti, je težko zdraviti. Pogosto takšna škoda povzroča dodatne težave z nastopom nosečnosti, saj se poškodovani endometrij ne morejo obnoviti.
- Nepravilen postopek, kadar je bil razlog za imenovanje operacije, na primer vsaka patološka formacija v maternični votlini, ni bil popolnoma odstranjen ali je bil delno odstranjen. V tem primeru mora ženska ponoviti operacijo.
Da bi se izognili zapletom, je treba zaupati operaciji kvalificiranemu zdravniku, ki bo naredil vse, ne samo pravilno, ampak tudi natančno.
Obnova po kiretazi
V nekaj dneh po operaciji lahko pride do opazovanja. Njihovo trajanje je lahko drugačno in se v povprečju giblje od 3 do 9-10 dni.
Če ni izločkov, vendar je v trebuhu prišlo do bolečine, lahko to kaže, da so se zaradi krčev materničnega vratu nastali hematomi.V tem primeru morate takoj poiskati zdravnika. Potrdite prisotnost spazma z ultrazvokom.
Da bi se izognili pojavu hematomov po operaciji v prvih dneh po njej, lahko zdravilo No-shpa ali njegov ruski kolega vzame 1 tableto 2 ali 3-krat na dan.
Po operaciji mora zdravnik predpisati antibiotike, ki so potrebni kot profilaksa za nastanek možnih vnetnih procesov. Če menite, da takšen sestanek zanemarite po čiščenju maternice, ni potrebno.
10 dni po kiretazi morate poiskati zdravnika, da dobite rezultate histološkega pregleda strganja in da o svojih podrobnostih razpravljate pri zdravniku.
Pomembno je vedeti, da lahko nosečnost po normalnem postopku pojavi po 2-3 tednih, zato ne napačno verjamem, da bo strganje začasno zdravilo.
Zapleti med porodom v tem primeru ponavadi ne nastanejo. Če v roku 6-9 mesecev po takšni operaciji ni načrtovane nosečnosti, morate poiskati zdravnika in opraviti pregled.
V redkih primerih se pojavljajo motnje sposobnosti zasnove po čiščenju maternice, vendar so v medicinski praksi takšni primeri navedeni.
Obdobje okrevanja običajno traja približno 14-15 dni in v tem času je treba upoštevati nekatere omejitve, na primer:
- Moral bi se vzdržati spolnega odnosa.
- Ne izvajajte zmečkanja.
- Ne uporabljajte vaginalnih brisov, da absorbirate izločke.
- Ne dajajte sveč, ne da bi predpisovali zdravnika.
- Treba se je vzdržati fizičnih naporov, zlasti pri dvigovanju uteži in delovanju na pobočju.
- Pomembno je upoštevati osebno higieno.
- Izogniti se je treba prekomernemu ohlajevanju.
- V času 3-4 tednov po čiščenju se ne smejo obiskati kopeli, savne, solarij, bazeni in telovadnice.
- Med tem obdobjem se ne bi smelo kopati, še posebej vroče, pa tudi plavati v morju ali drugem ribniku.
Spoštovanje vseh receptov v obdobju okrevanja omogoča izogibanje zapletom. Toda ne smemo se bati take operacije, kot sodobno opremo in strokovno znanje mnogih zdravnikov omogočajo, da pridobijo odlične rezultate iz tega postopka, brez škode za zdravje.
Pred nekaj desetletji so strganje pogosto privedle do težav z zasnovo ali pojava zapletov pri delu v prihodnosti.Danes takšni postopki pogosto pomagajo odpraviti težave ženske neplodnosti in ženski dovoliti, da doživi veselje materinstva.
Avtor: Irina Vaganova, zdravnik,
zlasti za Mama66.com
Koristen videoposnetek o postopku curettage
Svetujemo vam, da se glasite: Umetno osemenjevanje
