Nosečnost

Patologija amnijske tekočine: polihidramnios, hipoklorizem, razbarvanje

Pin
Send
Share
Send

Celotna nosečnost je otrok v tekočem okolju - amniotska tekočina, ki mu omogoča, da se prosto giblje in opravlja številne druge enako pomembne funkcije. Obstajajo nenormalnosti amnijske tekočine, kot so polihidramnios in hipohidrat. Ti pogoji otežujejo ne samo potek nosečnosti, ampak tudi porod. Najnatančnejšo definicijo hipohidrata in polihidramija v času nosečnosti lahko določimo le z ultrazvokom.


Posodabljanje amnijske tekočine se pojavi vsake 3 ure. Vsak dan otrok absorbira do 4 litre vode, ki vstopi v njegovo telo skozi prebavni kanal. Amnijske vode nastanejo kot posledica izločanja epitela amniona (vodne školjke) in vsebujejo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, hormone, vitamine in druge biološko aktivne snovi. Poleg tega se z vodo pomešajo povrhnjica in plodni plod fetusa, urina, lojnic žlez z otrokom.

Običajno je do konca nosečnosti količina vode 600-1500 ml. Z zmanjšanjem volumna amnijske tekočine na 500 ml ali manj govorijo o nizki vodi. Če se količina amnijske tekočine poveča od 1,5 litra ali več, je to polihidramnios.

Funkcije amnijske tekočine

Vrednost amnijske tekočine ni omejena na njihovo število in prosto gibanje ploda. Poleg tega je vloga amnijske tekočine:

  • zaščita ploda od zunanjih vplivov (poškodbe, kapi);
  • preprečevanje kompresije popkovine med stenami maternice in otrokovim telesom;
  • sodelovanje pri razkrivanju materničnega vratu v prvi fazi dela (fetalni mehurček deluje kot hidravlični klin).

Salivacija in njegovi vzroki

Maligni (oligohidramnios) je manj pogost kot polihidramnios. Zmanjšanje količine vode je povezano z nezadostnim razvojem endometrija, oblogami vodnega okolja ali zmanjšanjem njegove sekretorne zmogljivosti.

Trenutno vzroki za podhranjenost niso dovolj raziskani, čeprav so bili nekateri vzorci razkriti:

  • anomalije pri razvoju urinskega sistema ploda;
  • hipertenzivna bolezen matere;
  • vnetne bolezni žensk (tako ekstgenitalne in spolne bolezni);
  • motnje presnovnih procesov (debelost);
  • anhidracijo v eni od identičnih dvojčkov (zaradi neenakomerne porazdelitve med dvojčki, ki krožijo v skupni placenti krvi);
  • ponavljanje;
  • fetoplacentalna insuficienca.

Klinične manifestacije pomanjkanja hidracije

V primeru hipohondrije noseče ženske opazijo bolečine v trebuhu, je žilavost ploda boleča. Velikost maternice (višina stojišča materničnega fundusa in abdominalnega oboda) ne ustreza gestacijski starosti in se zato zmanjša. Več o normah višine materničnega sklada za tedne med nosečnostjo →

Zaradi tesnega prilagajanja sten maternice do telesa fetusa je stisnjen in upognjen. Posledica tega je, da ima otrok lahko ukrivljenost hrbtenice in klopi.

Možno je tudi zatiranje popkovine, ki vodi do intrauterine hipoksije in včasih smrti fetusa. Če ima ženska v obdobju nosečnosti v času nosečnosti, ima otrok suho in nagubano kožo, nezadostno dolžino in telesno maso.

Polihidramnije in njegove vzroke

Polihidramnios se razvije zaradi zelo sekretorne funkcije vodne membrane in njeni vzroki so precej raznoliki:

  • nalezljive in virusne bolezni ženske med nosečnostjo;
  • diabetes mellitus;
  • ledvične in kardiovaskularne bolezni;
  • nezdružljivost krvi mater in ploda s faktorjem Rh;
  • Večkratna nosečnost (en zarodek ima aridnost, drugi pa vodni žig);
  • bolezni posteljice (horionamnionitis, placenta).

Klinične manifestacije polihidramionov

Polyhydramnios lahko pride v dveh oblikah - akutne in kronične. Najhujša oblika akutni polyhydramnios, ko količina hitrega plodovnica povečuje, v nekaj dneh. Kot rezultat, možne smrti zarodka in / ali nevarnosti ali raztrganje maternice.

Kronično obliko označen s postopnim povečevanjem polyhydramnios amnijske tekočine (med nosečnostjo), povečana maternice obod (100-120 cm ali več), fluktuacijo maternične napetosti in videz (s klikom na trebuhu jasno goste preliva).

Ženska pritožuje teže in bolečine v trebuhu, slabo počutje, nastanka edema noge. Zaradi povečane investicije v maternico vode postavlja prepono, zaradi česar je težko dihanje in krvni obtok.

Plodov gibanja preveč aktiven, njegova nestabilen položaj, gledano težko otipavanje majhne dele srčni utrip ploda in pridušen. Zaradi hiperekstenzijo kožo trebuha razširjene maternice na njej pojavila strij (brazgotinjenje noseča) in venske razviden vzorec.

Zdravljenje oligohidramnija in polyhydramnios

Za zdravljenje pomanjkanja vode so poskušali ugotoviti vzrok in ga odpraviti.Če gre za malformacije ploda, ki niso združljivi z življenjem, je splav potrebno. Več podrobnosti o vzrokih in zdravljenju neplodnosti →

Pri zdravljenju polihidramzija se uporabljajo antibiotiki, čeprav ni odkrita okužba. Predpišejo tudi zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (Actovegin, Trental, Magnesia, Euphyllinum, Curantil) in vitamini (tokoferol in askorbinska kislina). V hudih primerih polihidramniosa prebodi amnijski mehur, nežno praznjenje vode.

V primeru akutnih polihidramnionov se zatečejo k zgodnji dobavi. Istočasno se ženske zdravijo s sočasnimi boleznimi.

Vzroki mračne amniotske tekočine

Običajno mora biti plod voda med nosečnostjo pregledna. Bliže rojstvu lahko pridobijo motno odtenek, ki je posledica vstopa delcev kože, las in prvotne masti v njih. Če se je zgodilo, ni treba skrbeti, to je precej naravni proces.

Med ultrazvočnim pregledom lahko upoštevamo amniotsko tekočino. Če se patologija odkrije v zgodnjem obdobju gestacije, lahko to v prvi vrsti pomeni, da ima zarodek grobe razvojne pomanjkljivosti, genske bolezni.V tem primeru zdravnik običajno priporoča ženski, da prekine nosečnost.

Če je bilo ugotovljeno, motna plodovnice med nosečnostjo v drugi polovici obdobja, ta pogoj pogosto pomeni, da se lahko plod trpijo zaradi različnih bolezni, kot so konjunktivitis, pljučnica, itd Prav tako lahko voda postane motna zaradi prejemali prihodnost matičnih nekaterih zdravil in razvojno infektsionno vnetje v telesu.

Sorte

Barva amnijske tekočine - pomemben kazalec fetalne dobrega počutja. Običajno je voda čista in nima izrazitega vonja. Če se težave s faktorji, lahko barva plodovnice razlikujejo od motna do rjave.

Če je vaša voda zdrobljen dom, ženska potrebuje, naj bodo pozorne na videz plodovnice. Pri vstopu v bolnišnico je pomembno, da o svoji naravi obvestite zdravnika.

Če je voda zelena

Zelena ploda voda pomeni, da je plodovnica sedanje originalne blato ali mekonija (dobimo, da je dojenček pokakal pred rojstvom). Podobna situacija nastane kot posledica hipoksije ploda in zahteva nujno zdravniško intervencijo.

Če zelene vode zapustijo hišo, mora ženska priti v bolnišnico čim prej. V primeru preusmerjanja vode v zdravstveni ustanovi strokovnjaki takoj začnejo opravljati dodatne preglede zarodka ali nujno opraviti carski rez, da bi otroku čim prej pomagali.

Če so vode rožnate

Podobna situacija je redka, vendar je njen videz lahko znak resne grožnje. Rožnata barva lahko govori o krvavitvi, da bi ugotovila, zakaj je nujno nujno povzročiti reševalno vozilo in zapustiti materinstvo.

Če so vene krvi preprosto prisotne v amniotski tekočini, vendar ima sama normalno svetlo rumeno senco in splošna blagor pričakovane mame ni vznemirjena, ni treba skrbeti. Dodatek krvi je posledica odpiranja materničnega vratu, kar pomeni, da se bo kmalu začela dostava in se morate zbrati v porodnišnici.

Če je voda rumena

Rumena voda ne nosi nikakršne nevarnosti, ampak je različica norme. Vse, kar se zahteva od ženske po umiku rumenih voda - v naslednjem trenutku, da pridete do bolnišnice.

Če rumene vode vsebujejo vene rožnate barve, se tudi nič ne skrbi.Pričajo, da je maternica že pripravljena za rojstvo otroka.

Mekonij v amnijski tekočini

Strokovnjaki menijo, da je pojav mekonija v amnijski tekočini zaradi naslednjih razlogov:

  1. Hipoksija ploda. Otrok je refleksivno izpraznil črevo zaradi pomanjkanja kisika.
  2. Staranje posteljice. Ko je nosečnost zakasnela, posteljica postane stara in preneha opravljati svoje funkcije, zato plod tudi trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil, zato pripravi blato pred časom.
  3. Okužbe v nosečnosti, ki jih nosi bodoča mati.
  4. Genetske bolezni otroka.
  5. Obrez ali prolaps popkovine.
  6. Placentalna prekinitev ali akutna motnja krvnega pretoka v njenih tkivih.

Je nevarno?

V času nosečnosti plod občasno pogoltne in vdihne plodno vodo. Ni absolutno nevarno, če je amnijska tekočina čista in prozorna. Toda meconium v ​​amnijski tekočini lahko povzroči resne posledice za dojenčka.

Zaužitje vode z meconijem lahko povzroči depresijo kardiovaskularnega in osrednjega živčnega sistema ploda, zaradi česar ima dihalno delovanje do zadušitve.Ko v pljučih delci mekonija povzročijo lokalno vnetje ali pljučnico. Opaziti je treba, da so otroci, ki so trpeli intrauterino aspiracijo z meconijem, prehladi in pogosteje kot bratje-pljučne bolezni trpijo zaradi svojih vrstnikov.

Strokovnjaki menijo, da vsaj 30% otrok zaradi šoka na začetku dela rodijo izvirne iztrebke v majhnih količinah v plodu. Takšna situacija je popolnoma normalna, vendar zahteva pravilne porodničarske akcije v procesu poroda in po videzu otroka.

Vsako patologijo amnijske tekočine, naj bo sprememba v barvi ali količini, ne smemo zanemariti. Stanje amnijske tekočine je pomemben kriterij otrokovega zdravja v maternici.

Avtor: Olga Rogožkina, porodniški ginekolog,
zlasti za Mama66.com

Koristen video o hipoklorizmu v nosečnosti

Pin
Send
Share
Send