Ektopična ali zunajmaterna nosečnost se ne tvori v maternični votlini, temveč na drugem mestu, ki ni namenjena za nositev otroka.
Najpogosteje tako mesto je maternična cev, lahko pa tudi jajčece zarodka v jajčniku, materničnem vratu ali organih trebušne votline. To je posledica dejstva, da oplojeno jajce zaradi enega ali drugega razloga ne morejo doseči maternične votline ali gnojenja, ne pa tam, kjer je to potrebno.
Vrste ektopične nosečnosti
Ektopična nosečnost se razlikuje glede na lokacijo - pritrditev plodnega jajca.
Etorična nosečnost v jajčnikih prihaja, ko spermija vstopi v jajčnik in gnojijo jajce, ki še ni prišlo, ali je na površino jajčnika pritrjeno oplojeno jajce. Verjetnost takšne nosečnosti je manjša od 1%. Lahko traja zelo dolgo in se konča z rupturo jajčnika z vsemi posledičnimi posledicami.
Nenormalna nosečnost vratu povzroča pritrditev plodnega jajčeca v materničnem vratu ali regiji isthmusov. Ker takni na tem mestu vsebujejo veliko število krvnih žil in vozlov, je maternična nosečnost pretežno velika izguba krvi. Rezultat je odvisen od obdobja detekcije.Včasih, rešiti žensko življenje, je treba odstraniti maternico.
Nosečnost v trebuhu Zgodi se v dveh primerih: primarni izhod trebušno votlino po oocita gnojenja ali sekundarno vdorom na jajčeca po jajcevodov splava (glej spodaj).. Če trebuhu zunajmaternične nosečnosti napreduje, so notranji organi, ki so na "meji", da ji je ranjenih, tkiva uničijo. Vendar pa obstajajo realne primere, ko so bile ženske sposobni narediti izvedljivega otroka, ki se je rodil skozi zelo težkih in nevarnih operacij operativnega dostave.
Ceftoblastna nosečnost. Delež vseh drugih vrst cevi za zunajmaternične nosečnosti je približno 98%, tako da bomo govorili več o tem.
Zunajmaternične nosečnosti pojavi zaradi dejstva, da se oplojeno jajčece pride do maternice in priloženo zunaj votline. To se običajno zgodi zaradi kršitve peresatltiki jajcevod: šibko krčenja mišičnega tkiva nimajo časa za "push" oplojeno jajčece v maternici.
Pod pogojem, da se postopno zunajmaternične nosečnosti ni bilo zaznati v času, lahko razvijejo dve možnosti. Prvič, se lahko zgodi histerektomija in notranje krvavitve. Ženska čuti ostro, zelo močno bolečino, vse do slabega. V prisotnosti notranjih krvavitev so simptomi kot huda šibkost, nizek krvni tlak, slabost, bruhanje, bledica. V tem primeru mora biti žrtev v bolnišnico. O tem, kako hitro bo to storjeno, je njeno življenje odvisno. V nobenem primeru ne morete sami rešiti težave, zato lahko izgubite samo dragoceni čas.
Drugič, to je mogoče splav tubal ali tubularni splav v zunajmaternični nosečnosti. Bistvo tega pojava je, da plodno jajce, ki se spontano pereče iz tkiv cevi, se skupaj s krvjo preseli v trebušno votlino. Kot veste, to predstavlja tudi nevarnost za zdravje in življenje ženske.
Ob pomanjkanju bolečine v tubi je slabost, navzea, ne izrazita bolečina, bledica in krvavi izcedek iz nožnice. Včasih so simptomi tako nejasni ali blagi, da ženske dolgo ne vedo, kaj se je zgodilo.
Razen v nekaj izjemnih primerih takšne nosečnosti nimajo možnosti za normalen razvoj, ker niti maternica niti trebušna votlina niti jajčniki niso prilagojeni za nosenje ploda.Zunajmaternična nosečnost je neposredna nevarnost za zdravje in življenje matere - tkanine, ki ga je mogoče namestiti na oplojeno jajčece, inextensible in ko plod doseže določeno velikost, bo prišlo do preloma z krvavitev v notranjih organih.
Glede na to, da so tveganja zelo visoka, vsaka ženska mora vedeti glavnih simptomov zunajmaternične nosečnosti, pravočasno ukrepati v primeru njegovega nastanka. Poleg tega, če določite zunajmaternično nosečnost v zgodnjih fazah in ne bi pretrgal jajcevod tkiva - to bo treba odstraniti. Ne pozabite, prej bodo lahko prepoznati žensko zunajmaternično nosečnost, večja je verjetnost, da je težko ponovno zanositi.
Ektopična nosečnost: simptomi in diagnoza
Zunajmaternične nosečnosti, še posebej, skupaj z znaki, ki so značilni za normalno, in sicer:
- oteklina in nežnost mlečnih žlez;
- toksikoza (slabo zdravje, navzea, bruhanje);
- ne gredo polnopravni mesečno.
Ali se bazalna temperatura poveča z zunajmaternično nosečnostjo?
Bazalna temperatura spremenjena z isto težnjo, ki je značilen za potek nosečnosti, ki se poveča na povprečno 37,3 ° C (vsaka ženska je drugačna, ta številka).Če redno vozi temperature graf za najmanj 5_ti ciklov, potem boste imeli nobenih težav, da določijo dvig temperature s proizvodnjo progesterona povzroča, v prvih dneh po spočetju.
Je ektopična nosečnost določena s testom?
Da, v tem primeru test pokaže pozitiven rezultat, saj je lupina jajčeca v razvoju poudarja horionskega gonadotropina človeka, ki se imenuje hCG, katerih prisotnost v urinu in opredeljuje test. Ravni HCG med zunajmaternične nosečnosti se povečuje, vendar je ponavadi počasnejši kot v normalnem poteku.
Ugotovite, da bo plodno jajce pritrjeno na napačnem mestu, bo pomagalo naslednjim specifični simptomi ektopične nosečnosti:
- Bolečina. Če zunajmaternične nosečnosti, se vleče, raste v naravi in je lokaliziran v spodnjem delu trebuha, spodnji del hrbta, se lahko dajejo v rektum, anus, ali čutil piko namesto rubeža oplojenega jajčeca.
- Krvav izpust. Pojavijo se lahko od prvih dni nosečnosti, imajo majhno količino in rjavo barvo.
- Slabost, omotica, spremembe tlaka.
Kako se zunajmaternična nosečnost kaže z ultrazvokom?
Če imate dovolj časa in pozornosti obrnil k specialistu, nato pa je v trebuhu ultrazvok v obdobju 6-7 tednov, je transvaginalnih sondo 4,5-5 tednov, lahko zunajmaternične nosečnosti je treba opredeliti s značilnosti:
- velikost maternice je manjša od norme, ki ustreza obdobju nosečnosti;
- v prednjem prostoru je tekočina;
- če obstajajo druge znake nosečnosti, oplojeno jajčece ni vidna v maternici, vendar je pečat je gledati v mestu jajcevodov ali drugega organa, kjer je bilo priloženih.
Občutek skozi zadnje vaginalne fornix
Drug način za diagnozo ektopične nosečnosti. Z zadnjim lokom vagine se vstavi igla, da vzame vzorec tekočine iz maternične votline. Če se v njej nahaja kri, to kaže na prisotnost ektopične nosečnosti. Vendar se ta metoda ne šteje za 100% zanesljivo in je precej boleča.
Ektopična nosečnost: vzroki in ogrožene skupine
Podrobneje razmislimo, kateri specifični dejavniki lahko prispevajo k nastanku zunajmaternične nosečnosti:
- okluzijo jajcevodne cevi.Najpogostejši vzrok blokade so brazgotine, na primer po kirurškem posegu;
- prenesene spolne okužbe;
- hormonske motnje;
- kronični salpingitis (vnetje jajcevodnih cevk) - se pojavi s prenosom okužbe iz same maternice za spolno prenosljive bolezni ali iz nožnice v primeru motenj mikroflore;
- prisotnost novotvorb na trebuhu in telesu maternice;
- uporaba intrauterine kontracepcije (spiralne) in vnetnih procesov v tem ozadju;
- prejšnje ektopične nosečnosti (verjetnost ponavljajoče se patologije je približno 10%);
- endometrioza, vnetje apendicitisa, nerešeni okužbeni zapleti po splavu ali porodu in drugi vzroki za adhezijo;
- kršitev hormonskega ozadja;
- anatomske lastnosti jajcevodnih cevi, ki preprečujejo, da se jajce premikajo po njih.
- umetno oploditev. Po statističnih podatkih se ektopična nosečnost po IVF razvije v približno 3% primerov. Zakaj se to dogaja, ker je zarodek takoj vstavljen v maternico? Dejstvo je,da lahko odprta usta cevi in že omenjeni perestaltika igrajo kruto šalo in gibanja sesalne vključujejo zarodek, dokler je prost, da se premaknete skozi maternico (5-6 dni) pri iskanju ustreznega mestu implantacije.
Omeniti je treba, da zaradi tveganja za zunajmaternične nosečnosti po IVF, na zahodu vse ženske, preden se priporoča postopek za odstranitev obeh jajcevodov.
Diagnoza in zdravljenje zunajmaternične nosečnosti, ki laparoskopijo in laparotomijo
Če druge diagnostične metode (ultrazvok, analiz, punkcija, itd) niso omogočajo natančno določiti prisotnosti zunajmaternične nosečnosti, za to vajo diagnostična laparoskopijaKi je v potrditev diagnoze postane "zdravljenje". Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji z uvedbo instrumentov skozi majhne zareze opozarjajo na trebušno steno.
Laparoskopija za zunajmaternično nosečnost - najbolj varčen kirurgija (tubotomiya), vam omogoča, da shranite jajcevod, na katerega je bila pritrjena na jajčece (pred 10 leti, da bi v celoti odstraniti) in pušča skoraj nobenih sledi po operaciji.Nato sledi rehabilitacijskemu zdravljenju s pomočjo protivnetnih zdravil in fizioterapevtskih postopkov.
Vendar, če je zunajmaternična nosečnost pozna, lahko zdravljenje kaže laparotomija - delovanje z rezom trebušne votline in odstranitvijo jajcevodne cevi. Tudi odstranitev cevi je neizogibna, če se je plodno jajce zraslo v njo in ni mogoče odstraniti, ne da bi pri tem poškodovali tkivo cevi.
Vendar pa je tudi, če bi bilo treba odstraniti eno maternico, možnost zanositve z žensko še vedno obstaja, čeprav lahko poskusi traja zelo dolgo.
Zdravila za zunajmaternično nosečnost
Danes že obstajajo zdravila, ki so predpisana za tako imenovano konzervativno zdravljenje zunajmaternične nosečnosti. Uporabljajo se zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev razvoja ploda, t.j. njihova uporaba je utemeljena v primeru, da je plodno jajce živo in narašča.
Vendar pa so daleč od popolne in pogosto zagotavljajo niz resnih neželenih učinkov (okvara ledvic in jeter, alopecija itd.), Ne pa učinkovit odtok za prekinitev ektopične nosečnosti.Torej je operacija še vedno najbolj zanesljiv in neprekinjen način za prenehanje ektopične nosečnosti, pod pogojem, da je nosečnost odkrita v zgodnjih fazah.
Ali lahko pride do nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti?
Prekinitev ektopične nosečnosti je vedno velik stres za ženo. Vendar je treba poiskati najboljše in si po najboljših močeh prizadevati za to, V večini primerov ženske, ki nimajo kakršnih koli težav, znova zanosijo.
Vendar pa je treba naslednjo nosečnost po ektopični plazmi načrtovati že prej kot šest mesecev. Ta izpostavljenost je potrebna za zagotovitev popolne rehabilitacije tkiv in tveganje za ponavljajočo ektopično nosečnost je zmanjšano na minimum.
Potrebno je ugotoviti, kaj je povzročilo ektopično nosečnost in poskušalo popolnoma nevtralizirati ta faktor.
Preprečevanje ektopične nosečnosti
Obstaja le en način - skrbno spremljanje zdravja žensk. Za udeležbo na preventivnih preiskavah bodo zaščiteni med intimnostjo, izključili tveganje okužbe s spolnimi okužbami, izvedli raziskavo pred spočetjem, da bi se izognili splavu.Vedno upoštevajte navodila zdravnika in ozdravite vse bolezni, povezane z reproduktivnim sistemom.
Svetujemo vam, da se glasite:Ali lahko ton maternice med nosečnostjo vodi do prezgodnjega poroda?
