Otroci

Mantouksna reakcija - indikacije in kontraindikacije, kako se izogniti zapletom

Pin
Send
Share
Send

Ljudje so že dolgo vedeli za tuberkulozo, a metoda zanesljive diagnoze je bila razvita relativno nedavno. Kot rezultat raziskave je Charles Mantoux predlagal uporabo tuberkulina za intradermalno dajanje. Tehnika se je izkazala in je zdaj glavna pri diagnostiki tuberkuloze.

Zakaj potrebujem vzorec?

Starši pogosto dvomijo o tem, ali otroka cepiti Mantouxa. V zvezi s tem je mnenje strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije nedvoumno: ta postopek je obvezen za države, kjer je verjetnost tuberkuloze visoka.

Na žalost gre za Rusijo in republike nekdanje Sovjetske zveze. Poleg tega se z Mantouxom z minimalno verjetnostjo slabljenja v ekonomsko razvitih državah uporablja za določanje bolezni v skupinah z visokim tveganjem.

S pomočjo cepiva Mantoux (test) otrokom omogočimo, da identificirajo tiste, ki so primarno prejemali Kochovo palico. Omogoča odkrivanje prisotnosti bolezni pri dojenčkih, ki so okuženi več kot pred letom dni in imajo hiperergične reakcije.

Vzorec omogoča diagnosticiranje bolezni, ki je asimptomatična ali se uporablja za potrditev diagnoze. S pomočjo Mantoua izbere otroke za ponovitev revakcinacije.

Kakšna je reakcija Mantouxa?

Ko je reakcija Mantoux na otroke, se uporablja zdravilo, imenovano tuberkulin. Treba je navesti prisotnost povzročitelja pri otroku in omogočiti nadaljnje ovrednotenje te reakcije.

Drog se je dobro izkazal, tako da več kot stoletje ni bilo radikalnih sprememb, ostaja zdaj glavno diagnostično orodje za odkrivanje bolezni s tuberkulozo.

Tuberkulin je izvleček iz miokobakterije tuberkuloze, ki je bila ubita, ko je bila izpostavljena visokim temperaturam. Na začetku je AT imel veliko nečistoč v njegovi sestavi, kar je zmanjšalo točnost vrednotenja rezultatov vzorca. Moderne priprave očistijo nečistoče in jih imenujemo PPD.

Pod testom Mantoux je naravna reakcija telesa na dajanje zdravila, ki se manifestira kot vnetni proces, ki ima poseben značaj. Dejansko obstaja imitacija procesa tuberkuloze zaradi infiltracije T-limfocitov - krvnih celic, odgovornih za celično imunost.

Ko interakcijo delcev mikrobakterij in limfocitov, ki se nahajajo na površini kože, pride do procesa vzajemne privlačnosti.Vendar pa je v interakciji vključuje samo tiste celice T, ki so prej "spoznanja" s povzročiteljev bolezni.

Torej, če je telo že srečal s mikobakterije, se bo število "prijateljev" z njimi računati več, in intenzivnost poveča vnetje. To kaže na pozitivno reakcijo, kar pomeni okužbo s tuberkulozo. Po meritvah gumba se izvede ocena intenzivnosti imunosti na patogenu.

Urnik cepljenja

Cepljenje otrok v Ruski federaciji je v skladu z odobrenim načrtom cepljenja Mantoux za otroke, ki je vključen v splošni koledar preventivnih cepljenj. Nacionalni program imunizacije →

Za prvič cepljenih osebah (odziv) Mantoux otrok na leto, z načrtovano zdravniškega pregleda. V prihodnosti se uvedba tuberkulina izvede po načrtu cepljenja vsakih 12 mesecev. Reakcija je skrbno izmerjena, vstavljena v zemljevid in primerjana z rezultati iz preteklih let. To je potrebno, da bi lahko redno spremljajo obnašanje bacil Kocha, saj obstaja možnost za njegovo aktivacijo.

S povečanjem vsakič na tuberkulinski test ali prisotnost otroka obkrožena z pozitivnimi ljudmi, pogostost tuberkulinski kožnih presadkov poveča do 2-3 krat na leto.Odločitev opravi zdravnik na podlagi rezultatov laboratorijskih testov in individualnega pregleda za vsakega otroka.

Starši pogosto starši ne upoštevajo argumentov zdravnikov o potrebi po cepljenju in se vprašajo, ali naj bo Mantu otrok. Praviloma je razlog za to verjetnost zapletov v krhkem organizmu. V vsakem primeru pa fatirizalci priporočajo, da v primeru dvoma odložijo dogodek več mesecev.

Način in kraj uporabe testa Mantoux

Za izvedbo testa se uporablja posebna tuberkulinska brizga, katere igla je vstavljena v kožo v srednjo tretjino notranje površine podlakti. Odmerjanje zdravila je 0,1 ml.

Med delovanjem je treba rezanje igle obrniti navzgor in globina vstavljanja zadostuje za popolno potopitev v kožo. Na koncu tega procesa obstaja značilna oteklina kože, ki se ponavadi imenuje gumb.

Kako se izogniti zapletom?

Pred cepljenjem je treba objektivno preučiti stanje otroka, da bi se izognili tveganju zapletov. Dejstvo, da ima cepivo določeno obremenitev imunitete otroka, zato je pomembno, da ga ni okužen z drugim patogenom. Več: medicinski pripomoček od cepljenja →

Otrok je lahko bolan, na primer ARI. Če bolnik ni zdrav, je o tem treba obvestiti zdravnika. V primeru, da ni imunskega odziva na prisotnost okužbe, je dovoljen vzorec.

Če je otrok že trpela zaradi hudih bolezni, je cepivo po nasvetu zdravnika odložiti za nekaj časa. prihaja tudi v primerih, ko je prejšnje obdobje, ki se izvajajo transfuzijo krvi, je bolnik v postopku imunski terapijo ali pa dajemo hormone.

Pred inokulacijo mora zdravnik poznati otrokove bolezni, ki so kronično. Zlasti o tistih, ki povzročajo alergične reakcije. V nekaterih primerih se lahko obleke se kontraindicirana ali zahteva skupno odločitev glede datumov za.

Ko držite Mantou, gumb ne zahteva posebne skrbi. Ni potrebno uporabljati antiseptikov, na primer zelene snovi ali vodikovega peroksida. Glavni pogoj po nastavitvi vzorca: da ne bi prišlo do stika s tekočino in se prepričajte, da se otrok ne nečesana ta kraj.

Kršitev teh pravil skrbi za kraj vnosa tuberkulina lahko izkrivlja rezultate.Ko je zdravnik pregledal gumbnico, je dovoljeno, če je potrebno, za zdravljenje ran, kot je običajno s kakršno koli poškodbo kože.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Upoštevati je treba, da obstajajo številne bolezni, ki niso združljive z Mantouxom. Med njimi:

  • individualna nestrpnost do droge;
  • kožne bolezni;
  • bronhialna astma;
  • epilepsija;
  • akutne kronične bolezni.

Pozor, prosim! Mantouksovega testa z drugim cepivom ni dovoljeno.

Ne izključujte pojava neželenih učinkov po cepljenju. Otroško telo najpogosteje reagira na tuberkulin z zvišano telesno temperaturo in srbenjem na mestu injiciranja. Poleg tega so možne alergije, omotica, zvišana telesna temperatura in včasih Mantoux lahko povzroči napad astme.

Kakšna bi morala biti reakcija?

Včasih starši naredijo napake pri ocenjevanju reakcije in negativno reagirajo na pozitivno.

Treba je razumeti, da se negativni odziv na vneseni vzorec šteje za pomanjkanje odziva levkocitov na vsebino zdravila. To pomeni, da niso prepoznali Kohovega čepa in ni nevarnosti tuberkuloze.V tem primeru ne opazimo vnetja in kompaktiranja na mestu cepljenja ali pa je rahla reakcija.

S pozitivno reakcijo Mantouxa lahko ocenimo prisotnost patogena pri otroku.

Takšne reakcije ne izključite kot vprašljivo ali napačno pozitivno. Pravilno jih prepoznajte le zdravnika.

Kaj storiti v primeru zapletov?

V nadaljevanju so opisani najpogostejši zapleti pri cepivu Mantoux proti otrokom.

Morda je pojav hladnega abscesa z uvedbo zdravila pod kožo. V tem primeru se poslužujejo hitrega posredovanja.

Tvorba obsežnega ulkusa je lahko posledica individualne občutljivosti na zdravilo, za to je potrebna lokalna terapija.

Z vnetjem limfnega vozla bakterije prodrejo v kožo. V primeru znatnega povečanja bezgavke je potrebna nujna oskrba.

Prisotnost keloidne brazgotine kaže na kožno reakcijo na sestavine zdravila. V tem primeru ponovnega dajanja BCG ni mogoče storiti.

Najresnejši zaplet je splošna okužba BCG, kar kaže na prisotnost prirojene bolezni pri otroku.Zaplet je izredno redek.

Razvoj kostne tuberkuloze se pojavi v šestih mesecih do dveh let od trenutka inokulacije. Ta bolezen je povezana z resno okvaro imunskega sistema. To je izredno redek pojav.

Ta gradiva se ne sme obravnavati kot znanstveno delo, namenjeno problemu diagnosticiranja tuberkuloze. Zasnovan je tako, da daje splošno zamisel o problemu in odpravi pomisleke tistih staršev, ki se sprašujejo, ali je treba Mantouju reagirati na otroka.

Navsezadnje, če tega ne želite zadržati, najprej ogrozite zdravje otroka.

Avtor: Sergey šelestenje
zlasti za Mama66.com.

Uporaben video o reakciji s Mantouxom

Pin
Send
Share
Send