Kirurški splav: indikacije za postopek in njegove posledice

Send

Kirurški splav je operacija, pri kateri se sluznica zdrobi, da se med splavom odstranijo plodno jajce ali prenehajo z nosečnostjo. Kot način prekinitve je zanesljiv, čeprav grozi s težavami.

V ginekologiji je postopek za strganje precej pogost in se uporablja tudi za diagnosticiranje številnih bolezni.

Indikacije, kontraindikacije in časovni razpored

Kirurški splav se izvaja v obdobju od 6 do 12 tednov. Po določenem obdobju, na zahtevo ženske, splava ni opravljena, to zahteva resne razloge.

Indikacije za kirurški splav v določenih rokih so:

zasnovo zaradi posilstva;
nepripravljenost ženske, da nosi otroka;
materinske bolezni, ki preprečujejo nosečnost (hudo diabetes, onkologija, srčne bolezni, jetra, poškodbe ledvic itd.);
alkoholizem ali odvisnost od drog pri nosečnicah;
okužbo z nevarnimi virusi, ki se prenašajo na otroka ali vplivajo na njen razvoj (virus HIV, hepatitis, rdeča krha);
jemanje zdravil, ki imajo teratogeni učinek;
embrionalne razvojne pomanjkljivosti, ugotovljene na ultrazvoku;
intrauterina fetalna smrt v zgodnji dobi.

Splav ni operiran, če ima ženska spolno prenosljive bolezni. Tudi kontraindiciran je motnja krvavitev, vnetje maternice ali jajčnikov, alergijske reakcije na anestezijo.

Zaradi nevarnosti neplodnosti, se ta metoda ni priporočljiva za prekinitev prve nosečnosti.

Kako je kirurški splav?

Prekinitev nosečnosti je operativna intervencija, ki se izvaja samo v bolnišnici. Pred začetkom postopka zdravnik mora žensko obvestiti o morebitnih tveganjih in zapletih. Več o posledicah splava →

Previdno je treba upoštevati protimepidemske sheme za kirurški splav. Bolnik najprej pregledane ultrazvočnega medenici pregled prepusti brisom in testiranja za hepatitis C, sifilis in HIV.

Ženske se zanimajo za način kirurškega in bolečega splava. Kljub temu, da je mejna vrednost posameznik, ki sledi dilatacijo in odstranitev epitelija od stene lahko neprijeten in včasih zelo izrazite bolečine.

Postopek se običajno opravi v okviru splošne intravenske anestezije, zato pacient sam ne čuti samega procesa.

Z uporabo posebne sonde se maternični vrat razširi. Skozi, v votlino, potopite instrumente, ki uničujejo plodno jajce. Njeni ostanki se odstranijo s posebno kiretijo, epitelija pa se strije na stenah.

Operacija lahko traja od 15 do 30 minut. Učinkovitost je visoka, zato se redki postopki redko zahtevajo.

Po kirurškem splavu, ženska nekaj časa (od nekaj ur do 2-3 dni) nadzira medicinsko osebje. V prihodnosti se sprosti domov in predpisuje droge, ki spodbujajo krčenje maternice.

Ali je spletna nosečnost možna po splavu?

Približno 25. dan po postopku se začne menstruacija. Do takrat je treba skrbno zaščititi, saj se lahko takoj pojavi nova nosečnost. Možno je rešiti otroka, vendar obstaja tveganje za spontani splav ali prezgodnje rojstvo, ker telo ženske še ni pripravljeno na takšne napetosti.

Mnogi ginekologi imenujejo svoje paciente po operativnih hormonskih kontraceptivih.Pod vplivom sluzi v kanal materničnega vratu se kondenzira in služi kot dodatno pregrado, ki ščiti maternico in cevi za obvladovanje okužb.

Torej, ko lahko zanosite po kirurškem splavu? Telesu, ki se je v celoti vrnila iz operacije, bo trajalo vsaj šest mesecev. V tem obdobju se bo menstrualni ciklus se prilagodi, maternično sluznico, da si opomore in žensko, če ni zapletov, bo pripravljen za nov nosečnosti in rojstvu otrok.

Obdobje obnovitve

Post-splava ženske naj se izogibajo naporno vadbo in redno merjenje telesne temperature. Zdravnik lahko preskuse domov nosečnosti se prepričajte, da je raven gonadotropina v urinu zmanjšala in oplojeno jajčece se res črta.

V 2 tednih po splavu uporabi topel tuš za higienske postopke. V tem času ni potrebno kopati ali plavati v odprtih vodah. Spolna aktivnost lahko nadaljevala po prenehanju izpustov, vendar ne prej kot 14 dni. To preprečuje okužbo v maternici.

Po kirurškem splavu je mogoče pridobiti težo, zato morate pravilno jesti. Nekatere ženske v tem obdobju morda potrebujejo pomoč psihologa.

V 2 tednih po postopku se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti ultrazvočni pregled, da se prepričate, da ni zapletov. Prav tako bo specialist izbral zanesljivo metodo kontracepcije.

Kdaj naj vidim zdravnika?

Takoj po splavu morate takoj poiskati zdravniško pomoč, če imate povišano telesno temperaturo, omotico ali splošno slabo počutje. Prav tako pojdite k zdravniku s krvavitvijo in hudimi bolečinami v trebuhu ali perineumu.

Ženska mora biti opozorjena na dejstvo, da po kirurškem splavu ni izpuščanj. To kaže na cervični spazem, zaradi česar vsa kri ostane v votlini in sproži vnetje.

Druga indikacija za zdravniški obisk je prisotnost pozitivnega testa nosečnosti v enem tednu po splavu ali dlje. Če trakovi na njem ne izginejo, ta položaj kaže, da splav ni bil popoln.

Možni zapleti po splavu

Kirurški poseg neizogibno vpliva na zdravje žensk.

Po kirurškem splavu se lahko pojavijo številni zapleti:

Huda krvavitev, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V hudih primerih je indicirano odstranjevanje maternice.
Okužba. To je pogost komplikacija, bolj pogosta, če splav poteka pod nesteroidnimi pogoji. Padec v maternico patogenih organizmov lahko privede do vnetnega procesa (endometritisa) ali zastrupitev krvi (sepsa). Slednji včasih povzroči smrt.
Škoda na materničnem vratu, ki je posledica neprofesionalnih dejanj zdravnika, ki je izvedel operacijo. Nastala škoda negativno vpliva zatočišča naslednjo nosečnost, kar povečuje verjetnost spontanega splava ali prezgodnjega poroda.
Neplodnost. Med postopkom je notranja površina maternice poškodovana, zato se embrijo ne morejo kasneje priključiti in umreti.
Nepopoln splav. V tem primeru, po postopku, plodno jajce ostane v maternični votlini in se še naprej razvija. Zahteva ponavljajoče se strganje, saj je verjetnost otroka z razvojnimi napakami visoka.
Videz placentnega polipa. To se zgodi, če v notranjosti maternice ostane majhna količina korionskih vili, ki na stene pritrdi s povezovalnim tkivom.Patologijo lahko spremljajo bolečine in podaljšani krvavi izcedek. Prikazana je kirurška odstranitev polipa.
Pri atipični strukturi ali položaju maternice med kirurškim splavom so njene stene včasih perforirane. V takšni situaciji se poškodovano območje šiva, vendar obstaja nevarnost izgube genitalnega organa zaradi krvavitve.

Nekateri zapleti se lahko pojavijo več let po postopku v obliki hormonskih motenj ali prehladnosti jajcevodnih cevi.

Zmanjševanje tveganja omogoča kirurški splav v specializirani kliniki in zgodnji nosečnosti. V drugih pogojih postopek ogroža resne posledice, do smrtonosnega izida.

Avtor: Inna Verbovaya,
zlasti za Mama66.com