Rolandskega benigna epilepsije pri otrocih (senčnega režnja epilepsijo) - je eden izmed najpogostejših epilepsije, ki se pojavi v zvezi z oblikovanjem fokalnih napadov v živčnih celicah skorje osrednje-časovna območju možganov.
Ta oblika epilepsije se lahko pojavi pri otrocih, starih od 2 do 14 let in je značilna kratka in občasnih napadov ene polovice obraza, jezika in grla, ki se pogosto pojavljajo ponoči. Bolezen ima ugodno prognozo.
Vzroki bolezni
Rolandskega razvoj epilepsije v 20-60% primerov je posledica dednih dejavnikov, skupaj z nezrelih živčnih celic in drugih struktur v možganih otroka z zasegom za nastanek območij v rolandovoy brazda (centralne časovne področja možganov). Zato je senčnega režnja epilepsijo šteje za bolezni odvisna od starosti - v procesu zorenja otroka možganskih nevronov v možganih je zmanjšanje razdražljivost postopno izginotje epileptičnih žarišč (konvulzij) v benigna epilepsija Rolandskega. V času rasti označena zmanjšanja otrokaštevilo zasegov in v večini primerov gre za popolno okrevanje bolnikov s adolescence.
Kako se kaže epilepsija Rolandic?
Klinični simptomi Rolandične epilepsije se kažejo v obliki dveh vrst napadov:
- enostavna delna (čutilne ali motor, in avtonomni redko) napadi - kratek krči na eni strani obraza ali kratkega enostransko trzanje, otrplost ali mišična imobilizacijskih ustnic in / ali jezika, grla in žrela;
- kompleksne parcialne v obliki motorja (konvulzij posameznih skupin oseb s tonično konvulzije jezika in grla, pogosto spremljajo motnje govora in / ali prekomerno slinjenje) ali sekundarno generalizirane (tipično Rolandskega očitno epilepsije vodi v generalizirane zasega).
Rolandična epilepsija pri otrocih ima naslednje značilnosti:
- napadi se pojavijo med spanjem - pogosteje, ko zaspite in se zbudite;
- zaseg razvija z avro: občutki otrplost, mravljinčenje, mravljinci v dlesni, žrela ali jezika, ki pa se začne, da se napad;
- Najbolj značilna manifestacija te vrste preprostega napada epilepsije so značilne zvoke (kot "grunting" klokotanje kot "grgranje"). Najmanjši izrazi kratkoročnih zasegov starši morda ne bodo opazili;
- kratko trajanje napadov: od 5-10 sekund do 2-3 minut;
- pri majhnih otrocih je bolezen težje s pogostimi napadi (tedensko ali celo dnevno) z nekaj pogostejših napadov v starosti 1-2 let, kar je povezano s prestrukturiranjem živčnega sistema in povečano proizvodnjo posebnih snovi, ki aktivirajo prenos živčnih impulzov, v daljšem časovnem obdobju, v obsegu razlika med živčnim sistemom in zasvojenostjo z otroki je vse manj in manj;
- V to vrsto epilepsije koristnega konča spontano remisijo v skoraj vseh primerih (razen za hudo malignega obliki) in ima dobro prognozo.
Diagnoza bolezni
Diagnoza Rolandskega epilepsija izvaja v osnovi pritožb pregleda pacienta, izvajanje posebne teste in instrumentalnih tehnik (elektroencefalografija).
Elektroencefalografija (EEG), je trenutno glavna metoda za diagnozo epilepsije Rolandskega.Glavna značilnost, ki je prisotnost visoko amplitudo odkrivanja ostre vrhove in valovi v centru-časovna vodi ( "Rolandskega kompleks"), ki se nahajajo na nasprotni strani epileptičnih napadov.
Otežuje diagnozo nastopom nočnih napadov, tako da so tipični simptomi in ponavljajoči se napadi in normalno EEG dan - dodatno večer spremljanje EEG (polisomnografsko).
Če je potrebno, za diferencialno diagnozo z drugimi nevrološkimi boleznimi (ciste, tumorji, motenj obtočil, abscesov v osrednjem območju časovnem območju možganov) dodeljena MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali možganov CT (računalniška tomografija).
Zdravljenje epilepsije Rolandskega
Do danes, med top pediatrični nevrologi in epileptolog sedanjo razpravo o primernosti zdravljenja benignih epilepsijo Rolandskega antiepileptiki - v povezavi z visoko verjetnostjo okrevanje bolnikov, kot so rast in polno zorenja živčnega sistema, tudi brez zdravljenja.Vedno je prehod verjetnost za to vrsto epilepsije pri kompleksnih napadov, še posebej, ko so izpostavljeni škodljivih dejavnikov, zato posebna obravnava v večini primerov se izvaja v primeru ponavljajočih epipristupov. Bodite prepričani, da se imenuje tudi protikonvulzivnimi terapijo pri majhnih otrocih, ki so povezane z verjetnostjo obolevnosti Rolandskega epilepsije v starosti od enega do treh let.
Kaj narediti med napadom
Redke in občasnih napadov pogosto niso takoj opazili starši zaradi dejstva, da se zgodi ponoči. Ampak tako kot vse oblike epilepsije, ta patologija zahteva dinamično opazovanje nevrologu ali epileptologa, pravočasne diagnoze in, če je potrebno, zdravljenje odvisnosti od drog, ki se določi v vsakem primeru posebej. Večina zahteva tesno spremljanje Rolandskega benigno epilepsijo z "prvenec" bolezni v zgodnjem otroštvu zaradi morebitnega povečanega pogostost napadov na ozadju veliki nezrelih živčnih celic.
Z razvojem kompleksnih napadov z motornimi motnjami (trzanje mišic ali krči tonik za obraz, jezika, žrela in grla), je treba dvigniti otroka, še posebej, če se pojavi med obrokom,piti ali v sanjah in pomiriti otroka. Za preprečevanje zvijanja jezika (še posebej, ko se pridruži "velikemu" konvulzijskemu prileganju), je treba otroško glavo postaviti na eno stran in v usta položiti mehak predmet ali robec. V primeru dolgotrajnega epileptičnega napada, pokličite reševalno brigado ali se obrnite na zdravstveno ustanovo.
Avtor: Olga Ivanovna Cazonova, pediater
Priporočila za preprečevanje zasegov
Svetujemo vam, da se glasite:Značilnosti manifestacije in zdravljenja odsotne epilepsije pri otrocih
