Kirurška sterilizacija žensk je metoda nepopravljive kontracepcije, zaradi katere pacient izgubi sposobnost samo-nosečnosti. Do danes je to ena izmed najučinkovitejših načinov zaščite, njegova zanesljivost pa dosega 99,9%.
Pomen postopka - da se prepreči prodiranje jajčeca v maternično votlino, v ta namen nekako odpravi očesnost jajcevodnih cevi. Jajčniki ženske bodo še naprej delovali, vendar jajčeca, ki se sprošča med ovulacijo, ostanejo v trebušni votlini in se kmalu razrešijo. Tako se prepreči proces gnojenja - spermatozo preprosto ne more prehiti ženske celice.
Po "ligaciji" cevi ni treba dodatno zaščititi. Izjema je 3 mesece po operaciji - v tem obdobju je priporočljivo uporabljati pregrade ali hormonske kontraceptive.
Mnogi ljudje so zaskrbljeni zaradi vprašanja - ali lahko zanosim po sterilizaciji? Nosečnost je skoraj nemogoča, vendar so bili identificirani izolirani primeri zunajmaternične nosečnosti po sterilizaciji.Pogostost teh razmer je v prvem letu po operaciji manj kot 0,5% (odvisno od metode), v naslednjih letih pa se zmanjša na nič.
Sorte ženske sterilizacije
Za sterilizacijo žensk obstaja več vrst postopkov.
1. Elektroakagulacija. S pomočjo electrocautery klešče ustvarijo umetne cevi ovire. Za večjo zanesljivost v kraju koagulacije je mogoče cevi razrezati.
2. Delna ali popolna resekcija cevi. Del jajcevodne cevi se popolnoma odstrani. Obstajajo različne tehnike šivanja preostale cevi, in vsi od njih so zanesljivi.
3. Obrezovanje cevi, namestitev obročev in objemk. Cev zaskoči s posebnimi sponkami ali obroči, ki so narejeni iz materialov, ki se ne absorbirajo, in tako ustvarijo mehansko okluzijo.
4. Neoperativni vnos v lumen cevi posebnih snovi in materialov. To je najmlajša metoda, ki ni bila dovolj raziskana. Med histeroskopijo se v jajcevodne cevi vnese snov, ki "zapira" lumen (kinakrin, metil cianoakrilat).
Intervencije se lahko izvajajo z laparotomijo (odpiranje trebuha) ali endoskopijo (laparoskopska sterilizacija).Med laparotomijo (kot tudi mini-laparatomija) se najpogosteje izvajajo resekcija cevi in objemk. Endoskopsko proizvaja elektrokoagulacijo, namestitev spon, sponk in obročev.
Sterilizacija se lahko izvede kot ločena operacija, po carskem rezu in drugih porodniških in ginekoloških intervencij. Če govorimo o sterilizaciji kot načinu kontracepcije, je to prostovoljni postopek, včasih pa obstajajo tudi medicinske indikacije (vključno z nujnimi) za "prevara" cevi.
Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije?
V Rusiji lahko ženske, ki so dopolnile starost 35 let ali imajo dva otroka, lahko prostovoljno sterilizirajo. Če obstajajo medicinski znaki, takšnih omejitev ni.
Kar se tiče vsakršne medicinske manipulacije, obstajajo številne absolutne kontraindikacije:
- nosečnost;
- vnetne bolezni medeničnih organov;
- spolno prenosljivih okužb.
Relativne kontraindikacije so:
- lepilni procesi;
- prekomerna telesna teža;
- kronične bolezni srca;
- medenični tumorji;
- aktivni diabetes mellitus.
Poleg fizičnega zdravja je psihološko stanje ženske zelo pomembno.V postopku ni treba iti v obdobja depresije, nevroze in drugih obmejnih državah. Odločitev mora biti uravnoteženo in upoštevati, saj je sterilizacija žensk je skoraj nepopravljiva.
Učinki sterilizacije
Zapleti po sterilizaciji so zelo redki, vendar se še vedno zgodijo. Možno:
- zapleti zaradi splošne ali lokalne anestezije;
- jajcevodov recanalization (sterilizacija vzdrži);
- lepilni proces medeničnih organov;
- ektopična nosečnost.
Dolgoročna zapleti ponavadi niso, ker hormoni ženske ostane enaka, in s tem spreminja brez teže, psiho-spolne sfere, ne poveča pogostost dojke in jajčnikov tumorskih bolezni.
Mnogi ljudje so zaskrbljeni zaradi reverzibilnosti ženske sterilizacije. Postopek je na voljo, kot bi bilo treba nepovraten način kontracepcije obravnava bolnikov in samo na ta vidik. Obnova jajcevodov prehodnosti za nekatere vrste okluziji je mogoče, vendar je zelo drago plastična kirurgija, ki se vedno ne vodi do želenega rezultata.
ženska posledic sterilizacije ne vpliva na njegovo sposobnost za vzgojo otroka, tako da morda postopek IVF.Odsotnost cevi ustvarja določena tveganja, vendar z nenehnim nadzorom zdravnika so možnosti za uspešno gestacijo zelo visoke.
Tako lahko razlikujemo prednosti in slabosti ženske sterilizacije.
Pros:
- zanesljivost metode;
- odsotnost vpliva na menstrualni ciklus in libido;
- nizko tveganje za zaplete.
Škode:
- nepovratnost;
- Postopek je bolj zapleten kot pri moški sterilizaciji;
- majhno tveganje za zunajmaternično nosečnost.
Torej, ko stehtali vse prednosti in slabosti, lahko ženska samostojno odloči o sterilizaciji. Glavna stvar, ki si jo je treba zapomniti, je, da ima le ona pravico rešiti vsa vprašanja, povezana s reproduktivnim zdravjem, in pritisk drugih ljudi na to vprašanje je nesprejemljiv.
Avtor: Julianne Fry, obkurenec-ginekolog
Video na temo
Svetujemo vam, da se glasite:Kontracepcijske metode za vašega partnerja
