HCG ali človeški horionski gonadotropin je hormon, ki ga sintetizira placenta ploda med nosečnostjo in se šteje za njegov glavni hormon. Sinteza hormona se začne več ur po zasnovi. Nato se raven hCG poveča, doseže največjo vrednost za 7-11 tednov nosečnosti, po kateri se zmanjša.
Hormon spada v skupino gonadotropinov in ima strukturo, ki je podobna LH (luteinizirajoči hormon) in FSH (folikle stimulirajoči hormon).
Določanje ravni hCG v telesu je pomembno:
- na nastanek in vzpon hormona v urinu je mogoče oceniti na podlagi prisotnosti ali odsotnosti nosečnosti;
- je potrebna določitev ravni krvnega hormona, da bi videli, kako je nosečnost.
Če je raven hCG v krvi nosečnice zmanjša ali je upočasnitev rasti, je mogoče misliti ne razvija ali zunajmaternične nosečnosti, splav grožnja.
Dinamika hCG
Ena izmed najbolj zanesljivih metod odkrivanja, ne le prisotnost nosečnosti, vendar njeno življenje - določitev humanega horionskega gonadotropina v krvi žensk.
Ker normalna produkcija hormona in njena rast narašča le med nosečnostjo,Ta metoda se lahko pokažejo svojo ofenzivo v najkrajšem časovnem načrtu, medtem ko so vsi drugi načini silijo žensko čakati.
V noseči ženski je raven hCG od 0 do 5 mIU / l. Testni trakovi se lahko navede nosečnosti hormona na ravni od 10 do 25 mIU / L, in ultrazvočni sadje lahko opazimo pri hCG doseže 1,000 MIU / L.
Fiziološke začetek in potek nosečnosti, v manjši meri pa zahteva spremljanje ravni hormonov, medtem ko spremlja dinamiko HCG po IVF je treba opredeliti normalno implantacije zarodkov in njihov razvoj.
Stopnja hCG v krvi z nastopom nosečnosti izpostavljena velikim nihanjem v dnevni in tedenski osnovi. Spodaj je tabela, ki prikazuje povečanje ravni hormonov, odvisno od obdobja nosečnosti z zdravilom IVF.
Obdobje nosečnosti od zasnove (v tednih) | Raven hCG (v mIU / L) |
---|---|
1 - 2 | 25 - 156 |
2 - 3 | 101 - 4 870 |
3 - 4 | 1 110 - 31 500 |
4 - 5 | 2 560 - 82 300 |
5 - 6 | 23 100 - 141 000 |
6 - 7 | 27 300 - 233 000 |
7 - 11 | 20 900 - 291 000 |
11 - 16 | 6 140 - 103 000 |
16 - 21 | 4 720 - 80 100 |
21 - 39 | 2 700 - 78 100 |
Sledenje raven hCG dinamike rasti po IVF je treba spremljati pravilnost razvoja nosečnosti. Glede na svojem mandatu ni večjih nihanj v ravni hormonov v krvi nosečnica.
Če preuči tabelo, lahko vidimo, da je največji porast HCG je navedeno v prvem mesecu nosečnosti. HCG se dviga vsakih dveh do sedem ur.Najvišjo vrednost se opazi na 11-12 tednov nosečnosti, po kateri se gladina začne hormonsko raven. Ker posteljica deluje skozi nosečnost, se lahko hCG določi kadar koli.
Če se hitrost hormona zmanjša hitreje, kot je potrebno, je mogoče sumiti prezgodnje staranje posteljice. Če se hCG drastično zmanjša ali če njena rast ni prisotna, je to lahko dokaz nevarnega spontanega splava ali nerazvite nosečnosti.
Tabela dinamike hCG po IVF na dan prenosa zarodka
V tabeli:
- "DPP" - dni po prenosu zarodkov;
- 3 dni - tridnevni zarodki;
- 5 dni - petdnevni zarodki.
Tabela dinamike hCG po IVF je enostavna za uporabo:
- Izberete zarodek, kaj je bil izraz v maternici.
- Izberite, koliko dni je minilo po ponovnem nasadu.
- Oglejte si raven hCG.
- Če ne spadate v predpisano hitrost, si oglejte sosednji stolpec, ki označuje najmanjše in najvišje vrednosti hCG na določen dan. Če je raven hormona v dovoljenem območju, potem je vse v redu.
Vrednosti hCG po prenosu embrija
Starost zarodka (dan punkta = 0) | DPP. 3 dni | DPP. 5 dni | Min hCG | Povprečni hCG | Max hCG |
---|---|---|---|---|---|
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
21 | 18 | 16 | 750 | 1960 | 3100 |
22 | 19 | 17 | 1050 | 2680 | 4900 |
23 | 20 | 18 | 1400 | 3550 | 6200 |
24 | 21 | 19 | 1830 | 4650 | 7800 |
25 | 22 | 20 | 2400 | 6150 | 9800 |
26 | 23 | 21 | 4200 | 8160 | 15600 |
27 | 24 | 22 | 5400 | 10200 | 19500 |
28 | 25 | 23 | 7100 | 11300 | 27300 |
29 | 26 | 24 | 8800 | 13600 | 33000 |
30 | 27 | 25 | 10500 | 16500 | 40000 |
31 | 28 | 26 | 11500 | 19500 | 60000 |
32 | 29 | 27 | 12800 | 22600 | 63000 |
33 | 30 | 28 | 14000 | 24000 | 68000 |
34 | 31 | 29 | 15500 | 27200 | 70000 |
35 | 32 | 30 | 17100 | 31000 | 74000 |
36 | 33 | 31 | 19000 | 36000 | 78000 |
37 | 34 | 32 | 20500 | 39500 | 83000 |
38 | 35 | 33 | 22000 | 45000 | 87000 |
39 | 36 | 34 | 33000 | 51000 | 93000 |
40 | 37 | 35 | 25000 | 58000 | 108300 |
41 | 38 | 36 | 26500 | 62000 | 117400 |
42 | 39 | 37 | 28000 | 65000 | 128200 |
Učinkovitost IVF se ocenjuje 14 dni po implantaciji zarodka. Če je raven hCG 100 mikrogramov / l ali več, to kaže na nosečnost in veliko verjetnost za njen uspešen izid.
Nizek HCG po IVF, kar je 25 mIU / L ali manj, je indikator odsotnosti nosečnosti. Tudi ta kazalnik je lahko pri zgodnji oceni nosečnosti nizek.
Če se hCG ravni mejijo, se rezultat šteje za dvomljivega. Prav tako lahko govori o razvoju ektopične nosečnosti, ki je po EKO zelo redka.
Kako HCG raste ob podvojitvi
Raven hCG pri dvojnem po IVF je višja kot v eni sami nosečnosti. To je posledica dejstva, da produkcijo hormona izvaja več placentov. Istočasno bo kazalnik 2-3 krat večji in bo v prvi študiji 300-400 mIU / l. V prihodnosti bodo kazalniki enaki kot v primeru enoletne nosečnosti, pomnoženi z 2.
Kaj lahko govorimo o znižanju ravni hormona
Kakršno koli odstopanje od norme vsebnosti HCG v krvi je lahko dokaz o bolezni ali nepravilne nosečnosti.
Zmanjšana vsebnost hCG med nosečnostjo fiziološkega ali posledičnega učinka IVF se lahko pojavi, če:
- nepravilna nastavitev gestacijske starosti;
- zunajmaternična nosečnost;
- zamrznjena nosečnost;
- ZVUR ali zamude pri intrauterinem razvoju ploda;
- z zmanjšanjem za 50% ali več, znak nevarnega spontanega splava;
- placentna insuficienca;
- prekoračitev barony;
- antenalna fetalna smrt v 2 in 3 trimesečjah nosečnosti.
Kakorkoli, samo strokovnjak lahko pravilno razlaga dinamiko in raven hCG v krvi bodoče mame.
Avtor: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, porodničar-ginekolog
Značilnosti nosečnosti po IVF
Svetujemo vam, da se glasite:Za kaj se v pripravi na IVF imenuje Dostinex