In vitro oploditev ali kratko za IVF je medicinski postopek, ki se nanaša na obsežno skupino metod, imenovane "pomožne reproduktivne tehnologije". Njen cilj je pomagati bodočim staršem, da v primeru, ko iz neznanega razloga ni mogoče narediti tega otroka, zaslužijo otroka.
Na žalost je v zadnjih IVF, zaradi agresivnega oglaševanja in pomanjkanje znanja o večini parov, je bil, da se premaknete iz kategorije ekstremnih metod za premagovanje neplodnosti v kategoriji "plodnosti mode" in medicinske poslovanja. Dejansko obstajajo stroge indikacije za IVF, v odsotnosti katerih niti zdravnik niti bodoči starši ne morejo niti izpeljati postopka niti vztrajati pri njegovi uporabi.
Neplodnost IVF
Z medicinskega vidika, se šteje neplodnih zakonske zveze, v kateri moški in ženska, ki živi redno spolno življenje in ne uporabljajo kontracepcijo, ne more zanositi po 1 letu. Če to obdobje ni poteklo, poročeni par velja za zdravega in se ne zdravi. Po 12 mesecih neuspešnih poskusih, da snujejo par se morajo posvetovati z ginekologom in andrologist ugotoviti vzroke za neplodnost.
Po diagnozi, ki preprečujejo žensko staro mlajši od 35 let, da postane mati seveda na zdravo partnerja, je par dana 9-12 mesecev, da se zagotovi, da z intenzivno zdravljenje, vključno kirurške opreme in medicinski terapiji, spočeti otroka. V primeru, da rezultat po enem letu ni dosežen, zdravniki nudijo potencialnim staršem, da opravijo postopek oploditve in vitro.
Če je nosečnica je več kot 35 let, ali vzrok neplodnosti je bolezen, pri kateri je nosečnost povsem nemogoče brez IVF, nato pa čakati na naravno zanositvijo 1 leto ne sme biti potrpežljivi in takoj pošlje na oploditev in vitro.
V primeru, da je "krivec" moški neplodnosti parov, je družina namenjena tudi 1 leto zanositi naravno z intenzivno zdravljenje patologije s katerimi se srečujejo, in nato seznaniti z negativnimi rezultati nudijo pomoč v obliki asistirane reprodukcije, vključno z zunajtelesno oploditvijo.
Indikacije za ženske
V skladu z mednarodnimi standardi, ki urejajo tehnologije za pomoč pri reprodukciji, pri ženskah obstajajo naslednji znaki.
- Absolutna tubularna neplodnost.
- Neplodnost, katere vzrok ni mogoče ugotoviti, kljub vsem opravljenim pregledom (neznanega izvora).
- Neplodnost zaradi imunološke nezdružljivosti (tvorba antispermskih protiteles).
- Nekatere oblike endometrioze.
Absolutna tubularna neplodnost
Tubalna neplodnost je lahko 2 vrst:
- popolna odsotnost jajcevodnih cevi;
- krvavitev jalovine jajcevodov.
Popolna odsotnost jajcevodnih cevi je lahko prirojena malformacija ali rezultat njihovega kirurškega odstranjevanja zaradi ektopične nosečnosti. Pri takšnih ženskah je lahko edini način, kako preživeti otroka.
Prehod jajcevodnih cevi lahko moti iz različnih razlogov:
- nalezljive bolezni genitalnega trakta, vključno s klamidijo, mikoplazmozo, gonorejo;
- liganje jajcevodnih cevi, kot metoda kontracepcije.
Največ primerov ženske neplodnosti je povezano s tem dejavnikom. Zato je v standardnem pregledu bolnikov, ki ne morejo zanositi, v prvi vrsti vključen inšpektor preglednosti jajcevodnih cevi.
Neplodnost "brez razloga"
Skoraj šestina vseh primerov neplodnih zakonskih zvez v anketi nima anatomskih in fizioloških razlogov.Če je bil polnih pari preiskave ni dokončen, in družina še vedno jalovo, metoda izbire je IVF.
Imunološka neplodnost
V tem primeru je cervikalna sluznica proizvaja specifičnih protiteles, usmerjenih proti semenčic. Napadanje moških spolnih celic, protitelesa uničijo njihovo flagella. Spermske celice se ne morejo premikati proti jajcevodnim cevkam in oploditve ne pride.
Endometrioza
Posebno mesto pri zdravljenju ženske neplodnosti zasedajo IVF in endometrioza. Endometrioza - bolezen, ki temelji na kršitve hormonsko ravnovesje v ženskem telesu.
Neplodnost pojavi na ozadju, zaradi različnih vzrokov: sprememba v strukturi endometrija nastajanje adhezij v jajcevodov, supresijo ovulacije, tvorbo sperme protiteles. V hudih primerih, ko kirurško in hormonsko zdravljenje ne kaže na njihovo učinkovitost, se bolniku ponudi IVF.
Indikacije za moške
Z neplodnostjo pri moških se razlikujejo naslednji znaki za IVF:
- Oligospermija.
- Astenospermija.
- Teratospermia.
Sperma zdravega človeka ima določene značilnosti,ki določajo sposobnost gnojenja. Glavni so:
- Količina sperme in število spermijev v 1 ml ejakulata. Običajno je volumen ejakulata večji od 2 ml; 1 ml sperme mora vsebovati 20 milijonov ali več moških spolnih celic.
- Mobilnost. Število moških spolnih celic, ki lahko aktivno gibljejo naprej, mora biti vsaj 50%.
- Struktura. Število semenčic, ki imajo pravilno strukturo glave in zato lahko oplodijo in dajejo živega potomstva, mora biti več kot 30% vseh zarodnih celic v ejakulatu.
Oligospermija je patološko stanje, pri katerem je volumen ejakulata manjši od 2 ml. Po standardih Svetovne zdravstvene organizacije lahko naravno gnojenje poteka s količino semena 1,5 ml ali več.
Astenospermija se imenuje zmanjšanje števila semenčic, ki se lahko premikajo naprej, njihova vsebnost pod 50%.
Teratospermia - to je stanje sperme, pri kateri je število spermijev z ustrezno strukturo glave manjše od 30%.
Da bi rezultati IVF-a prinesli paru radost, ne razočaranje, bi morali bodoči starši skrbno preučiti znake za izvajanje tega postopka.
Avtor: Gulnara Odemis Nailevna, porodničar, ginekolog
Kognitivni video: strokovnjak odgovarja na vprašanja o IVF
Svetujemo vam, da se glasite:Preberite več o drugih načinih zanositve, če je to mogoče
