Ena najpogostejših bolezni med nosečnostjo je anemija. Obstaja veliko vrst anemije, toda ko govorimo o anemiji nosečnic, je pomanjkanje železne pomanjkljivosti implicirano, povezano s pomanjkanjem železa v telesu.
Ponavadi se anemija kaže v drugi polovici nosečnosti, vendar ob prisotnosti predispozicijskih dejavnikov se lahko pojavi od prvih tednov brejosti. Proces anemije nosečnosti je odvisno od hormonskih sprememb v telesu med nosečnostjo (povečane ravni estrogena, glukokortikoidi), povečane potrebe po železu, kot je porabi in raste plod in oslabljena absorpcija železa v prebavnem traktu (bruhanje v zgodnji toksičnosti).
Opredelitev anemije nosečnic
Anemija ali anemija, - zmanjšanje hemoglobina pod 110 g / l, eritrocitov pod 3,5 Mio / l, hematokrit (slika krvni strdki) je 0,30-0,33, povečanje obschezhelezosvyazyvayuschey sposobnost, zmanjšanje serumskega železa (manj kot 10 μmol / l). Hemoglobina, ki vsebuje železo, je vključen v dobavo kisika do notranjih organov in tkiv, to je ob zmanjšanju nosečnica, zato otrok izgubi kisik, hranilne snovi in vitamine.
Anemija nosečnic je razdeljena na tri stopnje resnosti:
- lahka stopnja - hemoglobin v 110-90 g / l;
- povprečna stopnja resnosti - hemoglobin 89-80 g / l;
- huda stopnja - hemoglobin pod 80 g / l.
Rizična skupina nosečnic za anemijo
V antenski kliniki, ko je registrirana noseča ženska, se zbere anamneza, določijo se indeksi krvi in na podlagi teh podatkov identificira skupina tveganja za anemijo, ki vključuje:
- zmanjšanje vnosa železa iz hrane (podhranjenost, prehrana, vegetarijanstvo);
- kronične ekstrogenalne bolezni (hepatitis, pielonefritis);
- bolezni krvi in s tem povezane krvavitve iz nosu (trombocitopatija);
- ginekološke bolezni in obilno menstruacijo (miomi maternice, endometrioza);
- stehtali porodniško anamnezo (pogosta porod, krvavitev v prejšnjih nosečnostih, spontani splav);
- zapletov te nosečnosti (zgodnje toksikoze, mlade pervorodjashchie, nosečnice, nad 30, več nosečnosti, gestoze, placente previa, arterijske hipotenzije itd.).
Klinična slika anemije nosečnic
Klinično, anemija nosečnic se kaže z zmerno resnostjo.Nosečnice se ponavadi ne pritožujejo in anemijo zaznajo samo z laboratorijskimi kazalniki.
Manifestacije anemije so v dveh sindromih: obscheanemicheskogo (to povezano s pomanjkanjem kisika v tkivih) in sideropenične (oslabljeno prehrani tkivo).
Obscheanemichesky sindrom je značilno bledo kožo in sluznice, slabost, utrujenost, omotičnost in glavobol, na videz težko dihanje, palpitacije, muhe utripa pred očmi. Razvidna je razdražljivost, plazilnost, zmanjšan spomin in pozornost.
Sideropenične sindrom vključuje spremembe na koži (suhost, lupljenje, pokanje), lasje postanejo dolgočasni, krhki in razrežemo na odmor, padec, nohti piling, so razdeljene, se pojavijo prečne proge. To vpliva na prebavila: pojavi atrofični gastritis, vnetje jezika ( "lak" jezik), disfagija. Pogosto spremembe okusa (pikohloratika), da se je želja, da bi jedli neužitnih stvari (mavec, glina, kreda) in spremembo vonja.
Zapleti anemije med nosečnostjo
Pomanjkanje kisika, hranilnih snovi, kar je povzročilo poraz notranjih organov, ki vodijo do zapletov nosečnosti, kot so:
- spontani splav in prezgodnji porod;
- prezgodnja prekinitev placente;
- intrauterina zaostalost rasti;
- zapleti pri porodu (krvavitve, šibkost delovne sile, okužbe po porodu).
Zdravljenje anemije nosečnic
Zdravljenje anemije pri nosečnicah mora biti celovito in dolgotrajno. Najprej morate prilagoditi moč. V prehrani anemičnih bolnikov naj prevladujejo meso, svinjska jetra, ribe, jajca. Od žitaric, ajde, ovsene kaše in stročnic so bolj priporočljive. Prav tako je koristno uporabljati kakav, mandlje, orehe. Ne izključujte svežega sadja in zelenjave (jabolka, granat). Toda v rastlinskih živilih je železo manj. Ne smemo pozabiti, da ena prehrana ne more biti napolnjena s pomanjkanjem železa, zato so predpisani preparati, ki vsebujejo železo.
Trenutno je njihova izbira dovolj široka in se razlikujejo po sestavi in količini železa. Zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo železo, predpiše zdravnik ob upoštevanju resnosti anemije, kliničnih manifestacij in individualne tolerance. Te tablete pijete bolje kot sokovi iz citrusov (imajo visoko vsebnost vitamina C, kar spodbuja asimilacijo železa).Vnos železovih pripravkov s terapevtskim namenom se nadaljuje vsaj mesec dni, nato pa v vzdrževalnem odmerku 2-3 mesece, da se nadomestijo železne pomanjkljivosti v depoju (vranici in jetrih).
