Kateri so vzroki za zunajmaternično nosečnost?

Zunajmaternične (jajcevodov) nosečnost - resno življenje ogrožajoče stanje, v katerem se oplojeno jajčece vsadi in začne razvijati zunaj maternice. V ginekološki praksi je pogostejša navezanost in delitev zigota, oplojenega jajčeca, ki ga sperme v jajcevod, obstajajo pa tudi primeri implantaciji na jajčnikih stene epitela kanal materničnega vratu ali v njeni nerazvite rog. Po IVF niso izključene vezave jajčeca v trebušni votlini, kjer je pritrjena na črevesju ali drugih organov. Vzroki za zunajmaternične nosečnosti so dobro znani porodničar, vendar napovedati, kje ključavnice sperma oplodi jajce, in prepreči nenormalno težko.

Zelo pomembno je, da se pri prvem tednu brejosti registrirate in opazujete pri ginekologu. Redno redne preglede in sodobne informacije diagnostičnih tehnik, kot so ultrazvok, laparoskopija omogoča visoko natančnost razkrivajo prisotnost te bolezni in takoj narediti operacijo.

Vrste ektopične nosečnosti

Uterus je edini organ, namenjen polni rasti in razvoju zarodka v njem.Če iz nekega razloga jajce za pritrditev in začeli deliti v drugem organu, bolj pogosto konča to zlom, ki je preobremenjeno z resnimi posledicami - obilo notranje krvavitve, prenehanja delovanja tega telesa, neplodnost in celo grožnja življenju ženske.

Vrste razvoja zunajmaternične ploda razlikujejo v kraju posnetka zigota.

Cevna nosečnost

To je najpogosteje diagnosticirana oblika zunajmaternične nosečnosti (na voljo v 95-97,7% primerov). Označen s pritrditvijo oplojenega jajčeca v različnih delih enem od jajcevodov. Najpogostejša desna stransko tubularno nosečnost. Najpogostejši stran je posnetek oddelka zigota ampullar. Manj pogosto v prilogi jajce v sredini, še bolj redko - na resic (vlakna), na koncu cevi in ​​zelo redko - v maternem delu.

Nega jajčnikov

To je na drugem mestu na detektorski frekvenci (do 1,3% primerov). Nosečnost jajčnikov je intrafollikulyarnoy in jajčnikov. Prvo jajce je oplojeno, in je še vedno v foliklu ovulacije, medtem ko drugi - na jajčniku je vgnezden izven.Intrafolikularno traja dlje, ker je plod raztrgan kasneje kot pri jajčniku.

Nosečnost v trebuhu

Ne pride več kot 1,4% primerov v pritrditve oplojenega jajčeca v eno od organov trebušne votline.

Obstajajo dve različici nosečnosti v trebuhu:

1. Primarno. Zigote takoj vstopi v trebušni votlini, kjer je pritrjeno na črevesju, vranici ali drugega organa.
2. Sekundarno. Zigota se vsadi najprej na steno jajcevod in cevi po splavu zavrnil in pridobivanje v trebušno votlino, ki je pritrjena na nek organ ali peritonej.

Najpogostejši vzroki za zunajmaternično tubularno nosečnost:

• pozno razmnoževanje;
• oploditev in vitro;
• dolgoročna kontracepcija z intrauterino napravo;
• Adhezija cevi ali njihova stiskanje s tumorjem.

Nosečnost

Ta huda oblika patologije predstavlja 0,1-0,4% skupnega števila ektopičnih nosečnosti. Ko je zigota pritrjevalni in nadaljnji razvoj zarodka v kanal materničnega vratu maternice. Globoko uvedba resic jajčne celice v mišicah maternice vodi do uničenja krvnih žil in tkiv.Klinično se ta nosečnost kaže s krvavitvijo različnih stopenj intenzivnosti - od zmerne do težke.

Grožnja za življenje ženske je obsežna notranja krvavitev, v 75-87% primerov je glavni vzrok smrti ženske, manj redko - razvoj sepse.

Dejavniki tveganja:

• mioma maternice;
• IVF;
• večkratni splav in / ali diagnostična kirettaža;
• ishemična-vratna insuficienca;
• Ashermanov sindrom;
• operacije na maternici.

Ektopična nosečnost v glavnem rogu maternice

Zajema 0,2-0,9% primerov. Glavni vzrok so anomalije maternice. Če ima ženska s patologijo genitalij, in je dodatno maternice rog, obstaja velika verjetnost pojava zunajmaternične nosečnosti v tem oddelku.

Intraligamentarna zunajmaternična nosečnost

Zelo redko (0,1% primerov) opazovana patologija nosečnosti, v kateri je zigota po prelomu jajcevod pritrjena na letakih široko vez med, ki se začne v razvoju zarodka.

Večkratna nosečnost

To je zelo redko. V tem primeru je eden oplojeno jajčece je fiksna in začne deliti, kot bi moralo biti, znotraj maternice, in drugi - izven.

Vzroki za zunajmaternične nosečnosti

Obstajajo različne etiološke dejavnike, ki vodijo do kršitve promocijo oplojenega jajčeca v maternico. Zaradi njih, jajce pripisuje atipičnih lokacijo.

Razmislite glavne vzroke vseh oblik zunajmaternične nosečnosti v zgodnjih fazah.

Patologije bolezni ali struktura jajcevodov

Med malformacij opazili dodatne jajcevodih, aplazija, itd ... Te in druge pomanjkljivosti reproduktivnih organov se oblikujejo v ženski otroka v maternici. To izhaja iz slabe navade matere ob prepovedana zdravila, genitalno okužbo, izpostavljenosti sevanju.

Kronična nalezljiva vnetje jajcevodov - salpingitis - vodi do zarastline. To trpi živčnomišično aparat, ki vedno vpliva na funkcije kontraktilnih, zaradi katerega je cev zdrobljen peristaltiko. To je glavni vzrok za obstrukcijo oplojenega jajčeca v jajcevodih, kjer je še vedno.

Endometrioza

Endometrioza se imenuje patološko proliferacije endometrija žleznega tkiva maternice, izven samega maternice, v našem primeru - v enem ali obeh jajcevodov, kar vodi do neravnovesja procesov zmanjšanje / sprostitev cevi mišic.Peristaliza se zlomi in zigota nima časa, da pride do maternice, ki se prilega steni cevi.

Rekonstruktivna plastična kirurgija na jajcevodih

V 25% primerov, tudi po minimalno invazivnih endoskopskih operacijah, izvedenih z uporabo sodobne opreme, je diagnosticirana ektopična nosečnost.

Maligna ali benigna neoplazma v medenici

Na primer, s tumorjem jajčnika je moteno topografsko razmerje organov, maternična cev je stisnjena, zato je oplojeno jajce težko preteči skozi to.

In vitro gnojenje

IVF ostaja edini način, kako otroku zasnovati po kirurški odstranitvi jajcevodnih tubusov in v drugih primerih neplodnosti. Čeprav je jajce po umetni osemenjevanju postavljeno neposredno v maternično votlino, vendar paradoksalno, je pogosto implantirano drugje. Vsak 20. IVF se konča z zunajmaternično nosečnostjo.

Kontracepcija

Razlog za razvoj zarodka zunaj maternice je lahko:

1. Uporaba intrauterine naprave.To varuje pred mehanskimi pritrditve jajčeca do maternice steno, vendar ne izključujejo možnost določitve v cevi ali drugih atipičnih lokacijo.
2. Hormonska kontracepcijska sredstva, kot so mini tabletke. Kontracepcijske tablete brez estrogena so imenovani na pričanje le določene kategorije žensk: .. kronične kadilce, doječe matere, dokler baby šestih mesecih, itd Take redu, ne morejo popolnoma zatreti ovulacijo, zato zgornjih primerih je njihova uporaba upravičena. Po drugi ženske kot kontracepcija lahko privede do pritrditve zigota na steno drugega organa.

Drugi razlogi

povzroči zunajmaternična nosečnost je lahko tudi:

• spolni infantilizem;
• prirojene anomalije v strukturi in razvoju maternice;
• hormonska odpoved;
• šibka motorična aktivnost semenčic;

Dejavniki, ki povečujejo tveganje zunajmaternične nosečnosti

Takšni neugodni dejavniki vključujejo:

• prejšnja nosečnost z razvojem zarodka izven maternice (na 7-13 krat poveča verjetnost ponovne zunajmaternične nosečnosti);
• venske okužbe, zlasti klamidijo;
• ponavljajoči se splavi ali prisilna medicinsko-diagnostična kirettaža;
• kajenje;
• hiperstimulacija jajčnikov za naravni začetek zasnove;
• endokrinih motenj.

V 35-50% primerov je težko ugotoviti vzrok ektopične nosečnosti.

Če naletite vleče, in še bolj akutna bolečina v trebuhu, pogosto spremlja madeži, huda slabost, hiter srčni utrip, izguba zavesti, da je nujno potrebno poklicati rešilca. Ti simptomi lahko kažejo notranje krvavitve, ki je razvila zaradi prelomiti iz cevi ali drugega organa o ozadju zunajmaternične nosečnosti.

Le pravočasno ravnanje diagnoze, kar potrjuje prisotnost zunajmaternične nosečnosti in določitev natančne lokacije pritrditve jajčne celice, kot tudi delovanje v sili, da bi preprečili razvoj resnih zapletov, smrtno nevarni.

Avtor: Nadežda Martynova, zdravnik,
zlasti za Mama66.com

Uporaben video o zunajmaternični nosečnosti

Priporočamo, da preverite: Seks v zgodnji nosečnosti: ali obstaja razlog za strah?