Otrojenost je proces, v katerem je žensko telo popolnoma prilagojeno. Včasih pa lahko zaradi enega ali drugega razloga naravno rojstvo ogroža zdravje ali celo življenje tako otroka kot matere. V takih primerih se izvaja operativna dostava - carski rez.
Indikacije za carski rez
Carski rez je lahko načrtovano in nujno. Izbirni Carski rez je dodeljen v času nosečnosti: če je navedeno, ali na zahtevo nosečnica. Sklep o nujnem carskim dostave je sprejet, če so zapleti med ima porodu, ali nevarne situacije, ki zahtevajo nujno posredovanje (akutno ploda hipoksijo, luščenje posteljice, itd).
Indikacije za carskim rezom so razdeljene absolutno in relativno. Absolutno so tisti, na katerem zdravnik nepreklicno imenuje operacijo, ampak naravni porod more biti nobenega dvoma. Takšne navedbe vključujejo naslednje.
Ozki medenica matere. Zaradi anatomskih značilnosti te ženske preprosto ne morejo roditi sebe, ker obstajajo težave s prehodom otroka skozi porodni kanal.Ta značilnost se razkrije takoj, ko je registrirana, in ženska od samega začetka je pripravljena in pripravljena za operativno dostavo;
Mehanske ovire, ne da bi fetus šel skozi naravno pot. Lahko je:
- Pomanjkanje medeničnih kosti;
- tumorji jajčnikov;
- placenta previa (posteljica se ne nahaja, kjer naj bi, blokira pot za plod za izstop v maternični vrat);
- izolirani primeri materničnih fibroidov.
Verjetnost rupture maternice. Ta indikacija za carski rez se pojavi, če v maternici obstajajo šivi in brazgotine, na primer po prejšnjih operacijah carskega reza in kavitacijskih operacij.
Predčasno detekcija posteljice. Patologija je izražena v dejstvu, da je posteljica pred začetkom dela ločena od maternice, otroku odvzela življenje in dostop do kisika.
Relativne indikacije za carski rez kažejo na možnost naravne dostave, vendar s tveganjem za dojenčka ali mater. V takšni situaciji se vsi posamezni dejavniki skrbno pretehtajo in pretehtajo. Relativne indikacije so:
- motnja vida pri materi (to je posledica velike obremenjenosti oči, ko ženska rodi potiskanje);
- napake v delovanju ledvic;
- kardiovaskularne bolezni;
- patologija živčnega sistema;
- onkološke bolezni itd.
Kot lahko vidite, so te bolezni niso povezane z nosečnostjo, vendar je intenziven pritisk na telo matere med porodom lahko povzroči različne zaplete.
Poleg tega služi tudi indikacija za carski rez gestozo - krvavitev v sistemu krvnega pretoka in krvnih žil. Več o gestozi →
Pričevanju, ogroža zdravje otroka To vključuje različne genitalnih okužb pri materi, saj lahko okuženi otrok, ki poteka skozi porodni kanal.
Kot je za nujni carski rez, je predpisano, da je, če pri nakupu zelo šibka, ali prenehala. Preberite več o indikacijah →
Kako carski rez delate, kaj se zgodi pred in za njim
1. V katerem času opravljam izbirni carski rez? Datum posla se določi individualno in je odvisno od stanja žensk in otrok. Če ni posebej označiti, se Carski rez dodeljena najbližje predvidenim datumom dneva dobave. Dogaja se tudi, da se operacija izvaja z nastopom dela.
2. Priprava. Ponavadi, prihodnost mati, ki čakajo na izbirni carskim rezom, bolnišnica postavi vnaprej za izvedbo ankete - da ugotovi, da je donoshen otrok in pripravljena za rojstvo, in spremljanje stanja žensk.Kot pravilo, je carski rez dodeljena zjutraj, zadnji obrok in pijača na voljo najkasneje v 18 urah večer pred. Želodec operiranega zdravila mora biti prazen, da ne pride do njegove vsebine v dihalni poti. Zjutraj, na dan operacije, vodenje higiene: narediti klistir, obrito pubis. Nato se ženska spremeni v srajco in jo odvede ali poganja gurney v operacijski dvorani.
Tik pred operacijo izvedemo anestezijo, je kateter vstavljen v mehur (odstranjena bo po nekaj urah delovanja), je trebuh obdelamo z dezinfekcijskim sredstvom. Nadalje, v prsih področju ženske dajanje majhen zaslon, tako da ji ni bilo videti napredek operacije.
3. Anestezija. Danes sta na voljo dve vrsti anestezije: epiduralna in splošna anestezija. Epiduralna anestezija vključuje dajanje tanko cevko skozi iglo v izstopnih zanimivi živčne korenine hrbtenjače. To zveni zelo strašljivo, vendar v resnici je ženska doživlja nelagodje le nekaj sekund, ko je opravljena punkcija. Nato preneha občutiti bolečine in otipke občutke v spodnjem delu telesa.
Splošna anestezija. Ta vrsta anestezije se uporablja v nujnih primerih, ko ni časa čakati na učinke epiduralne anestezije. Prva intravensko drog tako imenovano predhodno anestezijo, nato skozi cev v sapnik dovaja mešanico omamno plina in kisika, in ta pripravek dajemo sproščanje mišic.
4. Delovanje. Po anesteziji se je začela operacija. Kako se izvaja carski rez? Prvič, na trebušni steni se naredi rez. V koraku 2 možne vrste profilov: vzdolžna (navpična iz maternice do popka, narejeno v skrajnih primerih, saj skozi to, da bi dobili otroka hitrejši) in prečno (nad nožnico). Potem kirurg širi mišice, naredi rez na maternici in odpre fetalni mehur. Po odstranitvi otroka se posteljica odstrani. Nato zdravnik najprej spije maternico z nitmi, ki se po nekaj mesecih raztopijo - po tkivih so zrasli skupaj, nato pa v trebušno steno. Naloži sterilno povoj na trebuhu čaka led na maternico se hitro krči, in da se zmanjša izgubo krvi.
Po navadi je operacija traja od 20 do 40 minut, medtem ko se otrok odvzame v svetlobo 10 minut in še prej.
5. Postoperativno obdobje. Danes po operaciji carskega reza je ženska v intenzivni enoti ali intenzivni negi, tako da lahko zdravniki opazujejo njeno stanje. Potem se nova mama prenese v običajno sobo. Da bi zmanjšala bolečino, ji je dodeljena sredstva proti bolečinam, priprave za kontrakcijo maternice in normalizacijo prebavnega trakta. Včasih so predpisani antibiotiki, vendar se to odloči na individualni osnovi. Postopoma se odmerki zdravil zmanjšujejo in so popolnoma opuščeni.
Če je operacija potekala brez zapletov, prvič vstani ženska je dovoljena po vsaj 6 urah. Najprej morate sedeti na kavču in čez nekaj časa vstati. V nobenem primeru se ne more napeti, doživeti vsaj minimalno telesno aktivnost, saj ogroža delitev šiva.
Zelo je zaželeno nakup vnaprej postoperativni zavoj, ki ga nosi, bo v prvih dneh po carskem rezu olajšala gibanje in nelagodje, še posebej, če boste morali ležati ali se spraviti iz postelje.
6. Postoperativna nega, prehrana in blato. Dokler je ženska v bolnišnici, šivane po carskem rezu obdelajo medicinske sestre.Več o tem, kako skrbeti za domače šivov, kaj lahko pride do zapletov, pa tudi pogled fotografije brazgotine si lahko v članku na šive in brazgotin po Cesarean →
Na prvi dan po operaciji je priporočljivo piti samo vodo brez plina in pitne bo imel veliko, da bi za izgubo tekočine. Potrebno je tudi, da se mehurček izprazni pravočasno. Menijo, da celoten mehurček preprečuje kontrakcije maternice.
Na drugi dan dovoljeno tekočo hrano (žit, juhe, itd). Če je vse v redu, od tretjega do ko lahko kirurgija vrniti v običajne prehrane, ki ga doječe ženske priporočeno, vendar po porodu, veliko mater pritožujejo zaradi zaprtja, in da se ublaži situacijo, je priporočljivo, da ne jesti trdo hrano za nekaj dni.
Prav tako je ta problem rešen klistir, svečke (sveče se ponavadi uporabljajo pri glicerola, pri dajanju svečo, poskusite leže za nekaj časa) in uživanje hrane, ki imajo odvajalni učinek (jogurt, suho sadje, itd).
7. Po odpustu iz bolnišnice. Prvih šest tednov po carskim rezom, da ne bodo mogli vzeti kopel, plavati v bazenu in vodnih teles, lahko kopanje le v mojem srcu.
Aktivno telesna aktivnost morate odložiti najmanj dva meseca.V tem času je potrebna pomoč sorodnikov in moža. Čeprav ne morete popolnoma opustiti telesne dejavnosti. V idealnem primeru bi moral zdravnik po operaciji povedati o vajah, ki bodo pospešile okrevanje telesa, vsaj se lahko vprašate o tem.
Renew spolno življenje je priporočljivo, da ne prej kot en mesec in pol po operaciji. Pazite na kontracepcijo. Strokovnjaki vam svetujejo, da načrtujete naslednjo nosečnost šele po dveh letih, v tem času je telo v celoti obnovljeno in bo lahko zagotovilo popoln razvoj prihodnjega otroka.
Ali so možne rojene po carskem rezu?
V nasprotju s splošnim prepričanjem lahko ženska sama rodi otroka, če se je prejšnja nosečnost končala s carskim rezom. Če so se šive zacelijo, ni bilo zapletov, je bil reproduktivni sistem uspešno obnovljen in ni znakov za drugega carskega reza.
Prednosti in slabosti carskega reza
Operativna dostava je možna iz zdravstvenih razlogov in ženske lastne volje. Vendar pa običajno zdravniki nasprotujejo takšni odločitvi, ki odvrača bodočo mamo od kirurškega posega.Če razmišljate tudi o možnosti operacije, pod pogojem, da vam običajno rojstvo ni kontraindicirano, natančno pretehtajte vse pozitivne in negativne vidike tega vprašanja.
Carski rez
- V operaciji travma na spolne organe, kot so solze in rezi, ni mogoče;
- dobava s carskim rezom traja največ 40 minut, v naravni porodi pa je ženska v nekaj urah pogosto prisiljena prenašati bori.
Carski rez
- psihološki vidik: mame se pritožujejo, da se najprej ne počutijo povezane z otrokom, nimajo občutka, da so jo rodile;
- omejitev fizične aktivnosti in bolečine v kraju šivanja;
- brazgotina. Več o tem preberite v članku "Carski rez: prednosti in slabosti operacije"
Posledice carazarskega poroda
Posledice lahko razdelimo na dve vrsti: za mamo, v povezavi s kirurškim posegom in za otroka, v povezavi z nenaravno rojstvom.
Posledice za mater:
- bolečine v šivih, ki jim sledi brazgotina na trebuhu;
- omejitve telesne dejavnosti, nezmožnost kopanja in obnovitev intimnih odnosov več mesecev;
- psihološko stanje.
Posledice za otroka:
- psihološki; Obstaja mnenje, da so otroci, ki so se rodili s kirurškim posegom, manj sposobni prilagoditi svetu okoli njih. Omeniti je treba, da se mnenja znanstvenikov o tem vprašanju razlikujejo in izkušnja mame kaže, da se v večini primerov strah pred zaostankom otrok v duševnem razvoju uresniči in ne skrbi. Vendar pa ni mogoče zanikati, da otrok po naravi ni pripravljen na pot in pomaga pri pripravi novega okolja obstoja;
- možnost preostale amniotske tekočine v pljučih novorojenčka;
- uživanje v otrokovih zdravilih za anestezijo v krvi. Preberite več o posledicah carskega reza in si oglejte videoposnetek v našem članku →
Zapleti po carskem rezu
Zapleti po anesteziji. Če imate carski rez z epiduralno anestezijo, se morate spomniti naslednjega trenutka. Po operaciji se kateter z anestetikom nekaj časa pusti v zadnjem delu, injekcije pa se dajejo za analgezijo šivalov. Zato je po koncu operacije ženska morda ne čutita niti ene noge in se ne more premakniti.
Obstajajo primeri, ko na preureditev ženska na kavč noge so zložena, in kot deluje ne čuti ničesar, lahko to dejstvo ostajajo neodkriti, za dolgo časa.
Kaj to pomeni? Ker iskanju ud razvija v nenaravnem položaju Dokler postavka stiskanje sindrom. Z drugimi besedami, mehka tkiva za dolgo časa ne obstajajo dotok krvi. Po nevtralizacijo stiskanje razvije šok, hudo otekanje, motnje gibalne aktivnosti in ud, ne vedno, ampak zelo pogosto, odpoved ledvic, je vse to spremljajo hude bolečine, še naprej za več mesecev.
Bodite prepričani, da zahteva bolnišnično osebje, da preverite, ali ste določeni na kavču desno. Ne pozabite, da včasih kompresijski sindrom vodi v smrt.
Poleg tega, je anestezija pogosto spremljajo glavoboli in bolečine v hrbtu.
Zapleti po carskim rezom
Eden izmed najpogostejših zapletov - to adhezije. črevesnih zanke ali drugih trebušnih organov zvarijo. Zdravljenje je odvisno od posameznih značilnosti žensk: primer lahkoda se omejite na običajne fizioterapevtske postopke ali da dosežete potrebo po kirurškem posegu.
Endometritis vnetni proces v maternici. Da se prepreči in predpisuje pot antibiotikov takoj po operaciji.
Krvavitev se nanašajo tudi na zaplete po carskem rezu in v redkih primerih vodijo do potrebe po odstranitvi maternice.
V procesu lahko pride do zapleta zdravljenje šivanja, do njihove razlike.
Torej, delovanje carskega reza je jamstvo za življenje matere in otroka v primerih, ko je naravno rojstvo nemogoče ali nevarno. Vsako leto se ta operacija izboljša in število zapletov se zmanjša. Vendar človeškega dejavnika ni mogoče izključiti, zato, če veste o osnovnih značilnostih kirurgije in postoperativne oskrbe, vam bo pomagal preprečiti zapletov in brez nadaljnjih frustracij uživati zadovoljstva materinstva.
Video, kako je carski rez?
Svetujemo vam, da se glasite:Mikoplazmoza pri nosečnicah - kaj veste o tej nevarni bolezni?
