Po rojstvu otroka v telesu mlade matere se pojavijo resne spremembe, ki so bolj locirane v maternici. Ženski seksualni sistem že dolgo po porodu rodi v normalno stanje. Obnova maternice traja vsaj nekaj mesecev. V tem času morate upoštevati pravila dnevne higiene in pravočasno obiskati ginekologa, da bi se izognili morebitnim zapletom.
Vsaka ženska ne more roditi naravno. V našem času se število mladih mater, ki so rodile svojega otroka s carskim rezom, stalno narašča. Tako rojstvo se ne šteje več za težko, zdravniki opravljajo operacijo s pomočjo delne ali popolne anestezije. Toda po rojstvu otroka na ta način bo mlada mati potrebovala več potrpljenja, ker je maternica po carskem rezu obnovljena dlje kot po fiziološkem rojstvu.
Stanje maternice v puerperiju
Po rojstvu se maternica večja, notranja plast pa izgleda kot celotna površina krvavitve. Maternica ima premer 10 cm, takoj po dostavi se nahaja 5 cm pod popkom. Konstantne kontrakcije mišične plasti organa postopoma povzročajo zmanjšanje njenega volumna in obnovo sluznice.
Zmanjšanja maternice takoj po porodu ne moremo imenovati močne, nasprotno, mišična vlakna se premalo zmanjšajo. In vrsta dostave ne igra nobene vloge. Postopoma se poveča kontraktibilnost genitalnega organa, vendar bo krčenje maternice po carskem rezu še vedno šibkejše. Zato je obnovljena dlje. Celotna dolžina porocitvenega obdobja po carski rezanci je dva meseca. V tem času iz genitalnega trakta ženske pride ven lochia - spotikanje iz maternice. Več informacij o tem, kaj pomeni samomorilski bomber →
Med kirurškim posegom, ki je povezana z razrezom mišične plasti maternice, plodovi, konci živcev in mišična vlakna izgubijo celovitost, zato se organ ne more skrčiti tako hitro kot po naravni dostavi. Če se involucija maternice po carskem rezu nadaljuje zelo počasi, zdravnik lahko predpiše določeno medicinsko terapijo za žensko na delovnem mestu.
Vrste šivov na maternici po carskem rezu
Med operacijo na trebušni steni in maternici zdravnik opravi prečni ali vzdolžni rez. Kasneje je tkivo na tem mestu brazgotinjenje, nastane brazgotina, ki nima vedno estetskega videza.Poleg tega lahko cicatricialne spremembe po operaciji, ki kršijo pravila oskrbe, postanejo vir resnih zapletov, na primer, ki spodbujajo okužbe reproduktivnih organov.
Za sklepe v medicini se uporabljajo materiali sintetičnega in naravnega izvora. Obstajajo samo absorbirajoči materiali, ki ne zahtevajo odstranitve. V drugih primerih se šivi odvzamejo 6 dni po operaciji. Kakovost šivalnega materiala ter njena količina in tehnika kirurškega posega neposredno vplivata na hitrost regeneracije organov in na način, kako bo šiv videti v prihodnosti.
Notranji šivi se nanesejo neposredno na steno genitalnega organa. Šivanje v maternici po cezarskem odseku zahteva posebno moč in skladnost z vsemi pogoji za njegovo naknadno celjenje. Ponavadi zdravnik za notranji sloj uporablja biorescentne materiale.
Odvisno od načina rezanja, šivi imajo naslednje vrste:
- Navpično - nadgrajeno navzdol od popka do javnega območja z ustreznim navpičnim delom;
- prečna - nadgrajena na bikini liniji, imenovana Jou-Cohen laparotomija;
- Konveksno - rez se izvaja v območju kožo nad sramno kostjo se imenuje laparotomijo Pfannenstiel.
Praviloma z rutinsko kirurgijo zdravniki izvajajo laparotomijo po Pfannensthilu. Šivanje prikaže na rez bodo imeli kozmetične lastnosti, npr: po zdravilno, da bo kmalu postala trudnorazlichim na kožo. Poleg tega je šiv v maternici po carskim oddelkih bolj hitro in uspešno ozdravljen, in izguba krvi je minimalna po rojstvu.
Ko je nujna operacija, ko gre za reševanje matere ali otroka, ni časa za razmišljanje o estetiki. Zdravnik preživi vzdolžna zareza genitalije, nato ji nalaga močne vozliščna spojev. Ta šiv ne moremo imenovati estetsko, vendar ima svoje prednosti - hitro se proizvaja.
Obnova maternice po carskem rezu
Ne glede na rojstvo, vsaka ženska v delu potrebuje počitek in sprostitev. V prvih urah po carskem rezu je ženska na oddelku pod stalnim nadzorom medicinskega osebja. Šivanje po operaciji obravnavati sistematično spreminja povoje in antiseptiki, kot tudi nadzirati glede znakov razlik šiv na maternici po carskim rezom.
Na spodnjem delu trebuha materinstva naložijo ledu mehurčka, saj je mraz je stimulator mišic maternice in zmanjšuje verjetnost poporodne krvavitve. Prav tako je bolnik dodeljena medicinsko terapijo, katere cilj je lajšanje bolečin in obnovo prebavnega sistema.
Po kirurškem posegu je treba spolne odnose obnoviti ne prej kot v dveh mesecih. Naslednjo nosečnost je mogoče načrtovati eno leto in pol po operaciji. Brazgotina v maternici se bo končno oblikovala eno leto po carskem rezu.
Po odpustu iz bolnišnice se je bo treba obiskati ginekologa za študijo ultrazvok in spremljanje za obnovo reproduktivnega sistema. V tem primeru mora zdravnik izbrati ustrezno kontracepcijsko sredstvo za bolnika, saj je zasnova in nosečnost nosečnosti med zdravilno šiva na maternici po carskim secheniyanedopustimo.
V prihodnosti, pri načrtovanju nove nosečnosti, ženska, bi bilo treba ugotoviti, hysterography - X-ray raziskav maternice v več projekcijah, in Histeroskopija - vizualni pregled reproduktivnega organa z endoskopom v notranjosti.
Ti postopki omogočajo oceno stanja brazgotine urinov in njegovega možnega vedenja v naslednjih nosečnostih. Potrebni so tudi, če gre za razvoj materničnih fibroidov po carskem rezu. Te manipulacije je mogoče izvesti 8 mesecev po rojstvu otroka.
Vsaka telesna dejavnost je prepovedana v 2 mesecih po porodu. Dviganje teže, telesna vzgoja in šport - vse je prepovedano. Pri previsokih mišičnih vlaknih trebušne stiskalnice je možna razlika v šuti na maternici po carskem rezu, kar preprečuje normalno celjenje pooperativnega brazgotina.
Uspeh postpartalne izterjave maternice po carskem rezu je neposredno povezan z značilnostmi nosečnosti, starosti ženske, stanja njenega zdravja in tehnike izvajanja kirurškega posega.
Možni zapleti po cezarskem odseku
Operativno delo je kirurško delovanje, zato so lahko zapleti drugačni.
- Kirurški zapleti:
- travma mehurja, črevesja;
- poškodba parametra, vaskularni snopi;
- travma današnjega dela otroka;
- hematom po carskem rezu na maternici;
- šivanje v maternico mehurja;
- notranja ali zunanja krvavitev.
- Zapleti anestezije:
- Mendelson sindroma - aspiracija dihalnih poti;
- portokavalni sindrom;
- okvara intubacije sapnika.
- Postoperativni zapleti:
- subinvoljutcija maternice po carskim rezom (krši svoje krčenja zmogljivosti);
- Pyo-septični države: endometritis, peritonitis, sepsa;
- tromboza žil, tromboflebitis;
- adhezije, označen s šiv med različnimi organe trebušne votline.
Najpogosteje, dela izvaja s kirurškim posegom, ki ga množične izgube krvi zapletena. Seveda se pri nobenem rojstvu ne more izogibati krvavitvi. Če pa naravni porod ženska lahko izgubijo največ 400 ml krvi (seveda, pod pogojem, da niso naleteli na zapletov), nato pa med kirurškim dostave je ta številka 1000 ml.
Takšna izguba krvi povzroča ogromno škodo na vaskulaturo stene maternice ki se pojavi med rez med operacijo. Če se ženska izgubi več kot 1 liter krvi, je zelo verjetno, ona bo treba nujno transfuzijo.V 8 primerih od 1000 masnih izgub v krvi se spremeni v resekcijo ali odstranitev maternice. V 10 od 1000 primerov ženske potrebujejo pomoč od ekipe za oživljanje.
Kar se tiče osamljenosti, ki se več tednov izločajo iz maternice, je treba ženska opozoriti na naslednje simptome:
- Če je bil izpust po operaciji, vendar nenadoma po nekaj dneh izginil - morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika. Ta zapleta se lahko pojavi, ker je maternični vrat zaradi črevesja zaprt po cezarnem odseku, ali pa je njegova votlina napolnjena s krvnimi strdki, kar preprečuje normalno čiščenje organa. Stagnirajući pojavi v genitalnem organu lahko povzročijo množenje patogene mikroflore in povzročijo endometritis in sepso - najhujše posledice poroda.
- Če Lochia gredo več kot 2 meseca in postanejo bolj bogati, morate poklicati nujno pomoč. Najverjetneje se maternica po porodu ne more zmanjšati v zahtevanem obsegu in obstajala je možnost hipotoničnega krvavitve.
Ne bojte se kirurške oskrbe, če zdravnik vztraja pri svojem ravnanju - s svojimi dejanji poskuša preprečiti negativne posledice in včasih rešiti življenje in zdravje ženske in njenega otroka.Naslednjo nosečnost je treba načrtovati ne prej kot 2 leti po operativni dobi, kar telu daje dovolj moči in možnosti za rehabilitacijo.
Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
zlasti za Mama66.com
Koristen videoposnetek o ponavljajoči se dobavi po carskem rezu
Svetujemo vam, da se glasite: Cepiča Gardasila - naj to dam?
