Najbolj pomemben problem, ki ga večina mladih staršev sooča - alergije na hrano pri otrocih. Glavna težava pri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni so alergijske reakcije pri dojenčkih, ki dojijo.
V večini primerov so specifične snovi, ki povzročajo različne alergične manifestacije, specifični proteini alergeni. Mehanizem nastanka alergij na hrano, precej zapleten, ker zagotavlja dobavo gastrointestinalnega trakta otrok z živilskimi alergeni ali mleko.
Zakaj je to pomembno
Alergije na hrano pri otrocih se imenuje nestrpnost do določenih živil, ki temelji na imunski mehanizmi, ki ga spremlja generacije imunoglobulina E.
Neupoštevanje problem alergij na hrano pri dojenčkih ali neustrezno zdravljenje njenih resnih posledic v starosti (astma, alergijski vaskulitis, anafilaktične reakcije). preobčutljivosti na hrano povzroča ponavljanjem ENT bolezni, prebavila, ledvica, obtočil.
Glavni znaki alergije
V zgodnjem otroštvu lahko nestrpnost do hrane kaže na različne načine: v obliki sistemskih reakcij (anafilaksija) ali lokalnih manifestacij. Lokalni simptomi vključujejo:
- poškodbe kože: pordelost, izpuščaji, luščenje žrela, edem kože, podkožno tkivo ali sluznice, ponavljajoče se znojenje ali intertrigo;
- poškodbe dihalnih poti: alergijski rinitis, spazem ali edem bronhijev;
- lezije prebavnega trakta: regurgitacija ali bruhanje, zaprtje ali penasta driska, napenjanje ali kolik.
Izolirani lokalne alergijske reakcije so zelo redki, pogosto opaža mešanih simptome - kliniki kožni izpuščaj kombinaciji z črevesnih motenj ali dihala.
Najbolj mogočna manifestacija prehrane alergije pri dojenčku je angioedem Quincke, ki se razvije v dihalnem traktu. V tem stanju se močno zoži larinksalni lumen z razvojem napada zadušitve, kar zahteva nujno oskrbo.
Običajno se pojavljajo alergeni
Razširjeni alergeni pri otrocih v prvem letu življenja so naslednje snovi.
- Protein mleka in mlečnih izdelkov iz kravjega (kefirja, skute, jogurt). Nestrpnost izdelka - najpogostejši vzrok alergij pri otrocih v obdobju širitve prehrane.
- Beljakovine ribe in morski sadeži. Alergijska reakcija se pogosteje pojavlja v rečne ribe in njene ikre, kozice, različnih vrst školjk.
- Jajčni beljak.
- Žita (pšenica, rž) in njihovi izdelki.
- Pivski kvas.
- Aditivi za živila (barvila, emulgatorji, konzervansi in arome).
- Citrus.
- Zelenjava in sadje sta barva rdeče-oranžna: jagode, granatno jabolko, korenje, paradižnik, pesa, itd ...
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju alergij
Verjetnost, da bo prišlo do alergije na hrano pri otrocih povečuje, ko:
- je družinski anamnezi reakcije na nekaterih živil;
- nosečnosti pri ženskah tekla proti SARS, bakterijske okužbe (z pokazal antibiotiki), alergij ali hipoksija fetalna;
- otrok moteno črevesno biocenoze (dizbakterioz);
- v prehrani doječih mater v velikih količinah, so izdelki z visoko indeks alergenosti a (kokošjega jajca, kakav, čokolada, citrusi, medom, orehi, kivi, morje, itd ...);
- Prvi stik z alergenom se je zgodil v zgodnjih letih, na primer zaradi prezgodnje uvedbe dopolnilnih živil.
Poleg tega lahko škodljive navade staršev (kajenje med nosečnostjo), kronična patologija srca, krvni obtok ali bronhopulmonalni sistem v materi prispevajo k razvoju alergij na hrani pri dojenčku.
Diagnostični ukrepi
V prvem letu življenja, zlasti med uvajanjem vab, je dovolj, da sumite, da ima otrok alergijo na hrano. V alergologiji obstaja taka stvar kot "psevdoallergija". Pri majhnih otrocih se nestrpnost z živili pogosto pojavlja v obliki pseudoalergična reakcija.
Bistvo "lažne" alergije je sproščanje histamina (alergijski mediator) brez stimulacije ciljnih celic, ki ga proizvajajo, z antialergijskimi protitelesi. Takšni manifesti se lahko pojavijo v prisotnosti klorovih, žveplovih spojin, pesticidov v živilih, ki vsebujejo fluor, tudi v minimalnih količinah.
Če je alergena nemogoče odkriti samostojno ali pa razlikovati prave alergije za hrano od otroka, morate poiskati pomoč od alergike.On lahko ima zbirko anamnezo, družinsko anamnezo za vzpostavitev, izvajanje temeljit pregled in predpiše diagnostičnih testov.
Celovit pregled otroka mora vedno začeti z javnimi diagnostičnih metod, kot so:
- analiza krvi in urina;
- koprogram;
- iztrebki na jajčnikih helminth;
- struženje jajc na jajčeca pinworma;
- nazocitogram;
- ultrazvok diagnoza trebušnih organov.
Posredni dokazi alergijske narave pritožb povečalo raven eozinofilcev v kapilarni krvi. Obstajajo tudi zelo specifične imunološke metode za ugotavljanje alergije na hrano pri novorojenčku do različnih živil. So potekala v času poslabšanja postopka. Za študij krvi, odvzetega iz vene, ki opredeljuje raven imunoglobulina E k najpogostejših alergenov v hrani.
V času popolne remisije alergije pri starejših otrocih, s generalizovannosti in precej težka celotnem postopku, se lahko izvede kožni testi s najpogostejših alergenov hrane (ribe, čokolada, jajca, citrusi).
V postopku raziskave je vredno razmisliti o dejstvu, da lahko nekateri izdelki med seboj prehajajo alergične reakcije in neživilski antigeni. Kefir ima sorodstvo s plesnijo, kvassom, testom kvasovk, antibiotiki serije penicilina zaradi kefirskega kvasa, ki se uporablja pri njegovi proizvodnji. Toda beljakovine iz beljakovin lahko povzročijo navzkrižno alergijsko reakcijo na piščanca, rac, prepelice, juhe, omake in majoneze, ki vsebujejo te proizvode, pa tudi cepiva, ki so na njihovi osnovi.
Zdravilni ukrepi
Ugotovite verjeten alergen živilski dnevnik, ki naj bi vodila otroku z alergijo. V njej je potrebno nenehno popravljati prvič vnesene izdelke, sestavo posod, količino in značilnosti predelave. Tudi v dnevniku se zabeležijo odstopanja od normalnega stanja otroka (povečana regurgitacija, spremembe v skladnosti in izgledu blata, izpuščaj).
Hipoalergena prehrana je osnova terapevtskega procesa in vključuje izključitev proizvodov, ki lahko povzročijo alergijo na hrano pri dojenčku.Pri dojenčkih so posebne dietne mešanice, proizvedene na osnovi mleka ali hidrolizatov sojine beljakovine (izolata), žit in mleka monokomponentno ali zelenjavnega pireja. V prehrani alergijskih otrok se uporabljajo konzervirane hrane iz prehranskih sort mesa (puranje, kunec, govedina).
Doječe matere s ponavljajočim se alergije na hrano pri dojenčkih je držati določenega prehrane, ki ne sme biti morski sadeži, jajca, med, čokolada, gobe, agrumi, oreški, kisle kumarice, redkvice. V celotnem obdobju hranjenja so prepovedane alkoholne in nizkoalkoholne pijače, izdelki z dodatkom ojačevalcev arome, barvila, stabilizatorji.
Specializirane dojenčke vrst živil je 2: kurativno (. Nutrilon-Pepto, Alfaro Frisopep itd), in terapevtsko in profilaktično (Nutrilak prešitih, Hipp G / A 1 in 2, Humana G / A 0, 1, 2). Zdravje živilo uporabljalo za natančno alergijo in zdravljenje in preprečevanje - z visoko stopnjo družinske predispozicije.
Obvezna komponenta zdravljenja alergij na hrano pri dojenčkih je antihistaminiki, kar preprečuje sproščanje histamina v kri.Njihovo imenovanje mora opraviti zdravnik, ki se je udeležil. Najboljša možnost so izdelki proti alergiji v obliki kapljic, ne sirupov. Takšna terapevtska oblika zmanjšuje verjetnost uporabe barvil in okusov pri njihovi proizvodnji.
Da bi pospešili izločanje (izločanje) alergena, ki je vstopil v telo, sorbenti (beli premog, smekt itd.), kar preprečuje ponovno absorpcijo tujih beljakovin iz črevesja. Za isti namen se izvede čistilni klistir.
Kadar je črevesna oblika alergije na hrano dejansko namenjena encimski pripravki, izboljšanje prebave prebavil in prokinetike, pospeševanje prehajanja hrane, normalizacija peristaltov in preprečevanje regurgitacije (domperidon).
Akutne manifestacije alergije - edem Quincke, urtikarija - zahtevajo parenteralno dajanje antihistaminikov in hormonskih zdravil. Izredne ukrepe je treba izvesti v pogojih bolnišničnega oddelka ali osebja reševalnega osebja v predbolnišnični fazi.
Preprečevanje alergijske alergije
V strukturi preventivnih ukrepov obstajajo trije pristopi.
- Primarno preprečevanje.
- Sekundarno.
- Terciarno.
Primarna povezava preventivnih ukrepov je namenjena zmanjšanju verjetnosti razvoja alergij na hrani pri dojenčkih z genetsko nagnjenostjo k atopiji. Med nosečnostjo pri nosečnicah z alergičnimi reakcijami v anamnezi, zavračanjem alkohola in kajenjem, preprečevanjem virusnih okužb vključuje hipoalergeno prehrano.
Vsak otrok mora dojiti vsaj 6 mesecev, kar zmanjša tveganje za alergične reakcije različnih vrst. Beljakovine materinega mleka se popolnoma absorbirajo v otrokovem telesu in z zmanjšano dojenjem je bolje uporabiti hipoalergenske mešanice.
Sekundarno preprečevanje je namenjeno zmanjšanju pogostnosti poslabšanj in upočasnitvi napredovanja že obstoječe bolezni. Cilj terciarne enote ukrepov je zmanjšanje verjetnosti zapletov, ki izhajajo iz osnovne bolezni.
Ne pozabite, da je zdravje vašega otroka povsem v vaših rokah, zato je najbolje, da pustite eksperimente za hrano v času, ko otrok odraste.Ob prvem sumu alergijske reakcije je treba posvetovati s specialistom, da ne bi poslabšali položaja in prisilili otroka, da se počuti neprijetno.
Avtor: Dovgalyuk Nadezhda Valentinovna, pediater
Kako identificirati alergijo pri otroku
Svetujemo vam, da se glasite:Povečan intrakranialni pritisk: za katere simptome lahko sumite na patologijo in kaj storiti?
