Po celoviti diagnozi in vzroku motenj delovanja reproduktivne funkcije se začne zdravljenje moške neplodnosti, katerega glavni namen je odstraniti primarni vir bolezni in obnoviti sposobnost gnojenja. Statistični podatki so razočarani, saj ima vsak deseti poročeni par težave s pojmovanjem otroka in če se je prej vsa odgovornost v tej zadevi preusmerila na ženske, se je v zadnjih letih pogostnost primerov zdravljenja moških pri zdravljenju neplodnosti povečala.
Vsi zdravstveni ukrepi se lahko razdelijo v konzervativno, operativno in alternativno. Poleg tega, da se znebite neplodnosti, mora človek upoštevati svoj način življenja: opustiti kajenje in alkohol, spoštovati načela pravilne prehrane in tudi telesno uresničiti in vzdrževati telo.
Konzervativne metode zdravljenja
Da bi človek lahko postal oče, se uporabljajo različne možnosti za boj proti neplodnosti.
Vendar pa je potreben celovit pristop k zdravljenju, ki vključuje več vrst terapij:
- Patogenetski.
- Etološko.
- Imunološko.
- Hormonalno.
- Restavracija.
- Psihoterapija.
Zdravila se običajno uporabljajo za odpravo neplodnosti zaradi okužb, endokrinih patologij in spolne disfunkcije. Etično zdravljenje lahko odpravi vzrok, ki je privedel do nastanka neplodnosti.
Ko se diagnozi spolna okužba, je predpisan potek zdravljenja, odvisno od vrste patogena:
- antibakterijski preparati - tetracikline, makrolide, zdravila skupine fluorokinolonov, kot tudi cefalosporini;
- protivirusni - aciklovir, zovirax;
- protiglivični - nistatin.
Patogenetska terapija vključuje obvezno preiskavo spolnega partnerja in imenovanje zdravljenja v primeru težav, tako da se ne izvaja ponovno okužba.
Uporaba imunostimulantov poveča zaščitne lastnosti telesa, pozitivno vpliva na humoralno in celično imunost, prav tako pa spodbuja nespecifično odpornost.
Te vključujejo:
- Taktinin.
- Timolin.
- Človeški imunoglobulin.
- Raveron.
Toda največja vloga v boju proti neplodnosti pri moških je hormonska zdravila.Uporabljajo se lahko kot samostojno zdravljenje, kot tudi pri kompleksni terapiji po kirurškem posegu.
Znano je, da tri vrste hormonskega zdravljenja odpravljajo brezbožnosti:
- Substitutivno - uvajajo se zdravila za polnjenje manjkajoče ravni hormonov v telesu, kar velja za najučinkovitejšo tehniko.
- Blokiranje - zdravila, ki zavirajo mod aktivnosti 3-4 mesece, proizvedene ukinitev zdravila in moda so se začeli, da si opomore svojo funkcijo, je oster sproščanje hormonov, da stimulira spermatogenezo. Ta metoda se imenuje tudi povratni učinek.
- Spodbujanje - v moškem telesu vstopil v majhno dozo hormonov, ki vam omogoča, da push reproduktivni sistem za bolj učinkovito delo.
Posebna pozornost je potrebna avtoimunska neplodnost pri moških, pa tudi načini zdravljenja. To se zgodi, ko telo zazna spermo kot tujke in začne proizvajati protitelesa dopolnil, blokira pretok moških spolnih celic. Zdravljenje avtoimunske neplodnosti je zapleten sklop ukrepov, ki ni vedno mogoče doseči pozitiven rezultat.
Kirurške metode
V primerih, ko korekcija zdravil ne prinaša želenih rezultatov, je potrebna kirurška intervencija, da se odpravijo vzroki, ki so povzročili neplodnost pri moških.
Brez pomoči operacije tega ne moremo storiti, če ima partner naslednja patološka stanja:
- obstrukcija vas deferensa;
- varicocele;
- prirojene malformacije strukture moškega reprodukcijskega sistema.
Razmislimo podrobneje o morebitnih boleznih, ki potrebujejo kirurško zdravljenje.
Varicocele
Ta izraz se imenuje varikozne vene v testisih. Izkušnje kliničnih opazovanj omogočajo trditev, da je ta problem razširjen. Za odpravo varikocele zdravnik injicira sklerozirajoče snovi v venske posode, tako da se krvni pretok v testisu obnovi, stagnacija izgine in normalizacija procesov nastajanja spermijev poteka.
Pri enostranskih krčnih žilah so jajčne celice neplodne pri moških in če bolezen prizadene dve jajčki, bodo potrebni dodatni zdravili.
Podožanje kanalov (oviranje)
Razlogi za to stanje so lahko več:
- cistične in tumorske razmere iz mod in testnih delov;
- oviranje tubule zaradi predhodnega kirurškega posega na tem področju;
- vnetni procesi;
- prirojene motnje.
Da bi se znebili obtura kanala, je potrebno ustvariti anastomoze, ki so tri vrste:
- Vaskularna anastomoza - kirurg odstranjuje sklerizirano območje, nato ščiti vas deferens.
- Vasoepididimoanastomoza - šivanje vas deferensov v glavi modnih dodatkov.
- Vasostesticularna anastomoza - po odstranitvi obturjene vrzeli se vas deferens poveže s testisom.
Cryptorchidism
Včasih se zgodi, da se deček rodi z enim testisom v mošnjici, drugi pa je v trebušni votlini. Če neželeni testis ni več potreben za več dni, zdravniki diagnosticirajo "kriptorhidizem".
Zdravljenje z zdravili v takih razmerah ne prinaša pozitivnega rezultata, zato je potreben kirurški poseg. Bolje je, da ga držimo do dveh let, ker s kirurškim posegom v poznejši starosti obstaja tveganje za neplodnost.
Zelo redko nezmožnost učinkovitega anastomozo izvajamo Vstavljanje v votlino jajc ali v bližini scrotal kožne gube umetno jezero, ki zbere spermo nato možno uporabiti alternativne načine za odstranjevanje neplodnosti.
Alternativne metode za zdravljenje moške neplodnosti
Ko je medicinska in kirurško zdravljenje neplodnosti pri moških ne deluje, zdravniki ponujajo njihovi bolniki zatečejo k alternativnim načine spočeti otroka:
- Umetno osemenjevanje, ki ga moža.
- Oploditev z darovalca sperme.
- Uvedba sperme v jajce med IVF.
Za vsako od variant IVF ima svoje navedbe.
IMS se izvaja v naslednjih primerih:
- kršitve v fiziologiji in anatomijo moških ali ženskih reproduktivnih sistemov;
- sperma pridobi subfertility, pod pogojem, da je nekaj bilo prej zasnove;
- motenj količine in kakovosti semena v normalnih kazalnikov spermatogeneza;
- povratne ejakulacija pojavljajo s semenom v mehurju, ko je celotna semenčic;
- avtoimunski neplodnosti.
Da bi oploditev s darovalca sperme, obstajajo znaki, kot so:
- mož nosilec genetska bolezen ima dominantno lastnost;
- retrogradna ejakulacija, ko je kakovost sperme kršena;
- Primarna neplodnost partnerske različne motnje po kakovosti in količine ejakulata povzroča.
Ko bodo ljudje predstavljajo resne kršitve spermatogeneze, zdravniki priporočajo, da se zatekajo k IVF, kjer se uvaja način injekciji sperme v jajce.
Treba je opozoriti, da je v teh izvedbah dosegla le majhno število parov.
Uspešno zdravljenje neplodnosti pri moških v veliki meri odvisna od kakovosti diagnostične preiskave, in ne od zdravil, saj je pravilna identifikacija vzrokov reproduktivnih motenj omogoča, da izberejo primerno v vsakem primeru trenutne terapevtske metode, ki zmanjšujejo delovanje reproduktivnega sistema.
Če je konzervativno in operativno zdravljenje ne omogoča, da se znebite neplodnosti moškega, s pomočjo alternativnih načinov lahko nekaj izpolniti svoje sanje postati starši.
Avtor: Violeta Kudryavtseva, zdravnik,
zlasti za Mama66.com
