Kardiotokografija je pomemben del kompleksne ocene ploda skupaj z ultrazvočno in doplometrijo. S tem postopkom zdravniki prijavijo kontrakcije maternice in srčni utrip otroka, ki se še ni pojavil. KTG nam omogoča, da ugotovimo morebitne težave in jih začnemo pravočasno.
Zdravniki opazujejo razvoj zarodka, ženske daje navodila o cardiotocography s 30. tednu, vendar pa se lahko izda prej, če obstajajo določeni znaki za to na CTG med nosečnostjo.
Značilno je, da so pošteno sex svetujemo, da CTG med nosečnostjo večkrat, in sicer v tretjem trimesečju 2-krat. Če je nosečnost spremljajo zapleti, lahko medicinsko osebje dodeli dodatno študijo.
CTG se izvaja tudi med porodom. To je potrebno, da se ugotovi splošno stanje drobtin in sprejetje odločitve o prihodnosti procesa upravljanja delovne sile. Poseben nadzor je treba otroke, ki imajo rezultati ultrazvoka je bilo kabel zapletanje.
Kako CTG med nosečnostjo?
Cardiotocography je varen postopek.Ne bo škodovala niti materi niti otroku.
Vprašanje, kako se KTG izvaja med nosečnostjo, je zanimivo za ženske, ki tega postopka niso nikoli prestale. Je absolutno neustrašna. Zdravnica prosi žensko, naj se položi na ležišče ali na polovico. Potrebno bo le, da se sprostite in udobno sedite na hrbtu. Veliko senzorjev je pritrjenih na trebuh:
- Ultrazvočni, registriranje otrokovega srčnega utripa;
- Strain gage (senzor tlaka), skozi katerega so pritrjene kontrakcije maternice.
Kardiotokografija poteka v fazi, za katero je značilna fetalna aktivnost. Posnemite zdravnika 30-60 minut. Vse podatke v obliki grafov posname posebna naprava na papirnem traku.
Žena ne sme pozabiti priprava na CTG med nosečnostjo. Priporočljivo je, da se pred postopkom lepo spi, se vključite, pozabite na vse težave in strahove ter pred njim griz. Pred kardiotokografijo lahko jeste čokoladico, tako da otrok ne spi, ampak je bolj aktiven. Pred začetkom študije bi morali vsekakor iti v stranišče, saj postopek traja dlje časa.
Deciphering CTG v nosečnosti
Rezultati CTG med nosečnostjo lahko zdravnik pokaže na papirnem traku, ki prikazuje krivulje krivulje, ali recimo, da pokliče število doseženih točk.
Deciphering CTG med nosečnostjo ni enostavna stvar. No, če grafika ne povzroči nobenega suma. Potem zdravniku in mamljivi materici ne bo treba skrbeti ničesar. Vendar pa v življenju obstajajo različni primeri. Rezultati CTG so lahko tudi zaskrbljujoči. V tej situaciji je zelo pomembno, da se ne motite. Vsako odločitev mora skrbno premisliti zdravnik, ker vsako dejanje in beseda vpliva na otroka.
Tu je ilustrativni primer, vzet iz življenja: mladi zdravnik, ki še ni pridobila izkušenj, ni bil všeč rezultat kardiotokografije enega bolnika. Nosečnico je seznanil z njegovimi strahovi, vendar je v nosečnosti kategorično ne verjela v rezultate CTG fetusa. Lahko si preprosto predstavljamo, kaj se je v tem trenutku počutila ženska. Specialista je imenoval "reševalca", ker je bil zaskrbljen zaradi bolnikovega stanja in življenja ploda. V porodnišnici v oddelku za patologijo je bilo kasneje ugotovljeno, da nosečnica nima nikakršnih odstopanj.Kakšno je razpoloženje tega pacienta, da se naslednjič obišče žensko posvetovanje?
Lepo bi bilo, če bi se bodoča mati naučila splošno razlagati rezultate kardiotokografije. Zato bi se bilo mogoče izogniti nepotrebnim izdatkom živcev in trku z zgoraj opisanim incidentom.
Pri dešifriranju kardiotokografije in diagnoze je treba upoštevati številne dejavnike, saj na rezultate vplivajo vremenske razmere, razpoloženje nosečnice, spanje ali aktivno budnost otrok. Glede na enega izmed rezultatov slabe CTG med nosečnostjo ni priporočljivo sklepati o stanju otroka v trebuhu, ker ima lahko celo absolutno zdravega otroka "sumljivo" grafiko.
Pri dekodiranju kardiotokograma zdravniki upoštevajo več osnovnih parametrov: bazalni ritem, amplitudo, kot tudi pogostost odstopanj od njega, zmanjšanje in pospeševanje srčnih krčev. Vsak parameter je dodeljen 0-2 točk. Na zadnji stopnji se dodajo dobljene rezultate, količina ploda pa se oceni glede na njihovo vsoto:
- 8-10 točk - norma CTG v nosečnosti;
- 6-7 točk kažejo na morebitno prisotnost začetnih znakov trpljenja pri plodu.Zdravnik lahko predpiše dodatno študijo;
- 5 ali manj točk so indikator, da nosečnica nujno potrebuje hospitalizacijo in pomoč.
Ocena srčnega utripa
Bazalni ritem srčnega utripa ploda naj bi bil 110-160 utripov na minuto. Graf jasno kaže, da se upori in padci spreminjajo z padci. Vendar pa zdravnik ne zanima najmanjše ali najvišje vrednosti. Ocenjuje povprečje.
Ženska lahko samostojno oceni, kaj kaže CTG med nosečnostjo. Če želite to narediti, premaknite izpis na razdaljo raztegnjene roke in ga povlecite vzdolž grafikona, kot če bi ga risali kot ravno črto. Raven, do katere bo črta vzdolž navpične osi ustrezala, je bazalni ritem.
Študij zob in zob
Naslednji parameter, ki ga zdravniki ocenjujejo, je spremenljivost otrokovega srčnega utripa. Ko določite bazalni ritem, lahko preučite frekvenco in amplitudo odstopanj od določenega ritma.
Graf jasno kaže, da imajo krivulje številne majhne zobje in nekaj velikih zob. Mala zobca kažejo nenormalnosti iz bazalnega ritma.Zaželjeno je, da v minuti niso bile več kot 6 kosov - to je norma CTG pri 32-39 tednih nosečnosti. Vendar pa štetje števila majhnih zobčkov ni tako enostavno. Zdravniki pogosto ocenjujejo amplitudo odstopanj - spremembe v višini zobnih obližev v povprečju, ki naj bi običajno znašala 11-25 utripov na minuto.
Zdravnikom morda ne bo všeč, če je sprememba višine zobčkov 0-10 utripov na minuto. Vendar pa je to lahko povsem običajno, če se otroku počutijo udobne v materničnem trebuhu in spi ali pa čas brejosti ne presega 28 tednov. Ko je ocenjeni rezultat presežen pri 25 utripih na minuto, zdravstveni delavci pričakujejo sum na prisotnost popkovine ali hipoksije pri plodu.
Vrednotenje nesreč in reakcij
Pri ocenjevanju hitrosti in patologije CTG v 32-38 tednih nosečnosti je treba posvetiti pozornost velikim zobam, prikazanim na grafu. Zdravniki, ki izdelajo kardiotokografijo na starejših napravah, nosečnice pozovete, naj med otrokom pritisnejo poseben gumb. Sodobni modeli to ne zahtevajo. Registrirajo dejavnost ploda. Ko je otrok potisnjen, srce pogosteje bije nekaj sekund.Na grafikonu bo to predstavljeno kot velik zob, ki raste navzgor. To se imenuje naraščajoče. Če bo grafikon biti vsaj 2 na 10-minutno obdobje, potem bi to šteje za dober znak.
Povečanje za študijo ni mogoče identificirati. Zaradi tega ne premikajte panike. Morda se otrok še ni prebudil.
Omejitve - to je popolna nasprotje pogostosti. Na grafikonu CTG za 35-39 tednov nosečnosti, se pojavijo v obliki zob, ki rastejo navzdol. Ne skrbi, če je za pospeševanja grafikona je kratka in plitva upočasnitev, po katerem krivulja vrne na raven bazalne. Visoke amplitudne ovire so lahko previdne. Vendar pa je pred sklenitvijo, moramo biti pozorni na drugo urnik je na voljo na izpisu. Kontrakcij uterusa, ki so označeni na njem, lahko vpliva na nastanek pojemka.
Na koncu je treba opozoriti, da ima metoda CTG več nespornih prednosti. Prvič, zaradi tega postopka so na voljo na stanje ploda in naravo dela, hitro prepoznajo probleme, in najti rešitve za njih, in drugič, ko je naredil CTG med nosečnostjo, ni neprijeten občutek. Postopek je popolnoma varen za mater in zarodek.Tako, če so bodoče mame zaskrbljene glede vprašanja, ali je CTG škodljiv med nosečnostjo, potem je odgovor vedno nedvoumen - neškodljiv.
Svetujemo vam, da se glasite:FPN v nosečnosti: vzroki, možne posledice, zdravljenje in porod
