Ni skrivnost, da splav zelo negativno vpliva na reproduktivni sistem žensk. Vendar, v čem natančno so tveganja in posledice splava, na žalost, žal vsi ne vedo. Tudi ženske, ki so sami šle skozi ta postopek, pogosto ne razumejo njegovega bistva in morebitnih zapletov.
Vendar pa veliko žensk še vedno skrbi za vprašanje, ali zanositi po splavu in kaj pričakovati od nove nosečnosti. Da bi natančno vedeli odgovore na ta vprašanja, je treba natančno razumeti, kaj se dogaja v telesu z žensko med nosečnostjo in po splavu.
Kaj je splav, in kakšne vrste splava obstajajo?
Splav je vsako zavestno ukrepanje, ki je namenjeno prekinitvi nosečnosti. V medicini obstajajo tri vrste splava:
- Vacuum mini abortus (do 5 tednov);
- Medicinski splav (do 6 tednov);
- Instrumentalni splav (do 16 tednov).
Vakuumska aspiracija trenutno velja za relativno varno metodo splava. Bistvo postopka je preprosto: v maternico se vstavi kateter za enkratno uporabo, ki je pritrjen na posebno napravo - sesalno napravo.Ta naprava ustvarja v maternici enotne negativnega tlaka, zaradi katerega je neodvisna odstop jajčeca.
Prednosti te metode splava je, da ne zahteva širjenje materničnega vratu (bolj nevarno, da bo ta postopek, opisan v nadaljevanju), vpliv na maternično sluznico je minimalen, kar omogoča, da se hitro vrne v normalno stanje, poleg tega pa je postopek preprost tako da se lahko izvaja na ambulantni osnovi. Po vakuumsko izsesavanje ženska ultrazvoka mora opraviti, da bi zagotovili vsa tkiva jajčeca so bile odstranjene med postopkom. V nasprotnem primeru se postopek ponovi ali se zateče k instrumentalnemu strganju.
Medicinski splav se nanaša tudi na kategorijo relativno varnih postopkov. V tem primeru je postopek še enostavnejši kot v prejšnjem. Ženske v prisotnosti porodničar strel tabletno formulacijo, ki povzroči smrt zarodka z blokiranjem proizvodnjo progesterona. Po 2 dneh je ženska vaginalno injicirali drugo zdravilo, ki povzroča krčenje maternice.Rezultat je odstranitev plodnega jajčeca iz telesa na približno enak način kot neobčutljiva jajčeca.
Prednosti te vrste splava je približno enaka kot v mini splava, vendar vakuumsko aspiracijo vključuje številne možne zaplete, ki niso običajni za medicinsko splava.
Instrumentalni ali klasični splav ima največje število zapletov, sam postopek pa vključuje veliko težav. Instrumentalni splav se izvaja v splošni anesteziji. Prvič, maternični vrat je povečan s pomočjo posebnih naprav. Nato je stena maternice iztisnjena z drugim instrumentom - curetom.
Po klasičnem splavu se ženska spremlja več ur pod nadzorom zdravnikov. Potem, če ni zapletov, bo ženska poslana domov na isti dan.
Možni zapleti po splavu
Splav nikoli ne traja brez sledi, vsaj zaradi ostre spremembe v hormonskem ozadju. Med nosečnostjo je telo ženske skoraj popolnoma obnovljeno, da bi se rodil otrok. Način proizvodnje hormonov se spremeni, nekateri postanejo večji, nekateri manj.Vse te spremembe se zgodijo dovolj hitro, vendar vseeno postopoma. Če se nosečnost konča z splavom, se telo prisili, da se vrne v normalni način s hitrostjo strele, ki seveda ne more priti brez sledi. Vse vrste hormonskih napak - to je cena za to streho.
Ta položaj je značilen za vse vrste splava in za katerokoli obdobje. Vendar pa je trajanje nosečnosti, na kateri se splav izvaja, manj, manj resne bodo posledice. Kljub temu splav lahko kadar koli povzroči resne hormonske motnje, kar lahko povzroči spontane splave v poznejših nosečnostih po splavu.
Ponavadi je to povezano s kršenjem razvoja progesterona, ki je nujna v zgodnjih fazah ohranjanja nosečnosti. Da bi v tem primeru preprečili splav, so ženske predpisane hormonske terapije. Glavna stvar je pravočasno pripraviti analizo harmonij.
Po instrumentalnem splavu ali po vakuumski aspiraciji (v primeru, da ni bilo mogoče takoj odstraniti vseh delov plodnega jajčeca in je treba uporabiti curettage), obstajajo številni drugi zapleti,od katerih ima vsaka posledice različnih stopenj resnosti.
Isthmic-cervical insufficiency
Isthmično-maternična insuficienca se razvije kot posledica poškodb materničnega vratu, ko se širi med splavom. Ta zaplet je še posebej pogost pri ženskah, ki so imele splav s prvo nosečnostjo. To je povezano z dejstvom, da maternični vrat maternice ni dovolj elastičen in ga je težko razširiti. Tveganje za poškodbe mišic v tem primeru je veliko večje kot pri drugi in poznejši nosečnosti, ko je maternični vrat naravno pripravljen za širitev. Vendar to ne pomeni, da v drugi nosečnosti ni nevarnosti takšne travme.
Med nosečnostjo se ta zapleti občutijo zaradi neuničenega odpiranja materničnega vratu. Najpogosteje se problem pojavi pri 16-18 tednih. Maternični vrat čez nosečnost opravlja številne funkcije, zlasti zaščitne. Če se predčasno odpre vrat, se plodno jajce izloča in zapusti maternico skupaj s spremljajočo krvavitvijo. Če se je postopek začel, ga običajno ni mogoče ustaviti.
Žal se v nekaterih primerih lahko po prekinitvi nosečnosti določi invalentnost materničnega vratu. V tem primeru se lahko ishemično-maternična insuficienca upošteva samo v poznejših nosečnostih.
Toda v primeru, da je možna poškodba materničnega vratu znana takoj po splavu, zdravniki lahko preprečijo tragedijo. Ginekolog redno pregleduje žensko in imenuje dodatne študije, in na kritičnosti izraza materničnega vratu zaprta s šivi ali poseben prstan, ki vodijo zaprta do konca nosečnosti.
Nizka pritrditev plodnega jajca
To je poškodoval med orodja splava in endometrija, ki je fiksna in jajčeca. Po strganju endometrija potrebuje nekaj časa, da si opomore. Poleg tega obstaja nevarnost brazgotinjenja na mestu kiretaže. To se zgodi v primeru, ko je mišični sloj maternice poškodovan med strganjem.
Vsaka poškodba endometrija, brazgotine, vnetja, ki so lahko tudi splav zapleti, tanjšanje sluznice plasti moti jajčeca oporo, in si prizadeva za "zdrav" del. Pogosto ga najdemo le v spodnjem delu maternice.Rezultat je nizka lokacija ali predlog za placento.
Obe državi lahko imata zelo negativne posledice. V obeh primerih je verjetnost nastanka plodne hipoksije visoka zaradi neustreznega krvnega obtoka posteljice. V spodnjem delu maternice so krvne žile veliko manjše, saj narava ne predvideva določitve placente v tem delu. Poleg tega predlog posteljice onemogoča naravno rojstvo. Dobava v tem primeru poteka skozi carski rez. Preberite več o carskem rezoru →
Zmanjšana rast otrok
Če je fetalno jajce še vedno pritrjeno na rumen, se pojavi še ena patologija, imenovana fetoplacentralna insuficienca. Bistvo tega pojava je, da zaradi brazgotinskega tkiva pod posteljico prejme premalo kisika in hranil, kar povzroči, da se otrok v primerjavi z drugimi otroki v istem obdobju nosečnosti zaostaja za rastjo.
V tem primeru je verjetnost rojstva majhnega otroka izredno visoka. Takšnim otrokom je veliko težje iti ven in pomanjkanje mase včasih povzroči intenzivno terapijo.
Za zgodnjo diagnozo zdravnika bolezni pri vsakem zdravnik oceni rast in razvoj otroka. To storite tako, da meri velikost noseča trebuha, poslušanje srčni utrip ploda, itd V ta namen je treba pravočasno opraviti ultrazvočne preglede, v katerem se lahko veliko bolj natančno ugotoviti, ali višine in teže ploda gestacijsko starost in razvoj.
Pri plodu retardacije rasti, obravnavanje žensk dajemo. V nekaterih primerih je mogoče storiti doma, medtem ko je treba druge, da se v bolnišnico.
Rhesus konflikt
Po splavov in splavov povečuje tveganje za razvoj Rh-konflikta, če ima ženska negativen Rh faktor krvi. To je posledica dejstva, da v času strganju v krvi matere v velikih količinah, spadajo v rdečih krvnih celicah zarodka. To pa, povzroča nasilno nastajanje protiteles, ki uničijo "sovražne" rdečih krvnih celic. Protitelesa je mogoče shraniti za dlje časa v materini krvi in naslednji nosečnosti povzroči akutno obliko Rhesus konfliktu.
Da bi preprečili ta položaj, je treba ukrepati takoj po splavu.V krvi žensk injicirajo posebno antiresus-imunoglobulinsko snov. Ta snov uniči rdeče krvne celice ploda, še preden se reagira z materinim telesom, kar preprečuje nastajanje protiteles. V idealnih razmerah je treba v prvih dveh urah po splavu vbrizga imunoglobulin v ženska kri, vendar je dovoljena zamuda do 72 ur.
Ruptura maternice
Zaradi pretiranega tanjšanja sten maternice zaradi večkratnih splavov ali zaradi perforacije maternice med splavom z novo nosečnostjo lahko pride do poškodb maternice. Perforacija je možna med instrumentalnim splavom in pri pripravi na mini splav: pri merjenju globine maternice s sondo.
Glede na velikost prebadanja, ženska opravi operacijo za obnovitev celovitosti maternice ali se zdravi brez kirurškega posega, to je v primeru, da punkcija ni velika.
Vendar pa je lahko majhna punkcija, brazgotina iz veznega tkiva, ki nima enake elastičnosti kot mišica, še vedno tvori na svojem mestu. Zato se zaradi prekomernega raztezanja ali napetosti na tem mestu lahko pojavi ruptura maternice.V tem primeru mama in njen otrok čakata neprijetne posledice.
Ko je nosečnost po splavu možna
Ko boste prebrali vse to, lahko nehoteno dvomite, ali je možna nosečnost po splavu. Seveda je to čisto možno, čeprav se v nekaterih primerih razvijejo zapleti po splavu in neplodnosti, v večini primerov ženske še vedno uspevajo nositi in roditi zdravih otrok.
Verjetnost nosečnosti po splavu je seveda odvisna od tega, ali so med operacijo prišli do zapletov in kako pozorna je bila njena čustva.
Druga stvar je, če - nosečnost po splavu je možna. Na žalost nekatere ženske menijo, da nosečnosti ni mogoče storiti takoj po splavu, zato se ne obremenjujejo z kontracepcijo. Pravzaprav po splavu že lahko zanosite v 2-3 tednih.
Dejstvo, da telo zazna splav kot začetek novega cikla, in na isti dan se začne pripravljati na ovulacijo novo jajce. Skladno s tem po približno dveh tednih pride do ovulacije in teoretično v tem obdobju lahko pride do nosečnosti.
Toda to ne pomeni, da lahko telo v tem času zlahka nosi otroka.Večina teh nosečnosti preneha s splavom. To se zgodi, ker se endometrij v tako kratkem času preprosto ne more izterjati. In na splošno, telo potrebuje veliko več časa za obnovitev kot nekaj tednov.
Načrtovanje nosečnosti po splavu vključuje obdobje počitka in kontracepcije, med katerim telo ponovno pridobi red. Seveda, ne brez pomoči ženske. Posebej pozoren na žensko bi bilo treba prvič po splavu, ker je preveč tvegano za ujetje okužbe.
Brez tveganja za sebe in vašega otroka po splavu lahko zanosite ne prej kot v šestih mesecih. Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki priporočajo daljši odmor do enega leta. Ne upoštevajte teh priporočil.
Pohiti v tem primeru, v nasprotju z mnenjem nekaterih žensk, nikjer. Bolje je počakati, potem bi bili prepričani o uspehu na 100%, kot vedno znova in znova doživeti razočaranje, ko se soočajo z splavov in drugih zapletov.
Najlažji način, da povzamemo, seveda, nosečnost po medicinski splav.Vendar ta metoda vključuje najmanjše število zapletov. Pravzaprav, zato zdravniki vztrajajo, da je prej storjeno, bolje je za materino telo.
Svetujemo vam, da se glasite:CTG ploda: kako poteka postopek, zakaj je to potrebno in kako dešifrirati rezultate
