Vzroki za prezgodnjo nosečnost v zgodnji starosti

Spontani splav se pojavlja pri ženskah različnih starostnih skupin in vzrok zamrznjene nosečnosti v vsaki od njih se lahko radikalno razlikujejo. Ta problem nastane zaradi različnih dejavnikov: bolezni, dednosti, hormonskih napak in drugih.

Na srečo le redki vedo, kaj je zamrznjena nosečnost in kakšni so vzroki za smrt ploda. Čeprav je patologija redka, mora bodoča mati vedeti, katere znake tega stanja, v primeru nevarnosti, pravočasno pokličite zdravnika, da rešite življenje dojenčka in, po možnosti, svoje.

Glavni razlogi

Vzroki nenadne nosečnosti v zgodnjih fazah so raznoliki in imajo pogosto zapleten učinek. Nemogoče je ugotoviti dejavnik, ki je privedel do smrti ploda nedvoumno. Po odstranitvi zarodka iz maternične votline zdravnik pošlje material na histološki pregled, ki je v večini primerov težko zaradi maceracije mrtvega plodnega tkiva.

V prvem trimesečju sta dve kritični obdobji, ko se lahko pojavijo različni zapleti med nosečnostjo: od 6 do 8 tednov in od 11 do 13 let.V teh intervalih mora ženska posebno pozornost nameniti njenemu zdravju in ob najmanjših kršitvah in sumih težav, takoj posvetujte z zdravnikom.

Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do trde nosečnosti v zgodnji starosti intrauterinega razvoja:

• genetske motnje;
• kromosomske aberacije;
• hormonsko odkritje;
• akutni infekcijski procesi, ki se pojavljajo v materinem telesu;
• kronična okužba;
• slabe navade.

Vzemimo podrobneje v vsakem od prostorov, ki lahko vodijo do intrauterino smrt otroka.

Genetske razvojne anomalije

Posebno mesto v etiologiji omamljene nosečnosti zasedajo strukturne motnje, ki vplivajo na kromosomski nabor ploda. Običajno človek haploidno niz kromosomov, in če obstajajo različne genetske aberacije, določevanje števila celic, ki lahko spreminja v smeri zmanjševanja ali povečanja, ki vodi do pojava prirojene nepravilnosti pri otroku.

Možna odstopanja:

1. Trisomija (2n + 1). V človeškem kariotipu se spremeni haploid in pridobi dodaten kromosom.To je najpogostejša vrsta kromosomskih aberacij, ki vodi do izginja nosečnosti. Če ni intrauterina smrt, nerojeni otrok ima več pomanjkljivosti telesnem in duševnem razvoju. Tu se nanaša Downovega sindroma (trisomija kromosoma 21), trisomijo za kromosom X, Envardsa sindroma (trisomija 18) in Patau (motenj za 13 parov) sindrom.
2. Monosomijo (2n-1). Ko pride do spremembe v kariotip, intrauterina smrt nastopi v 98% primerov, in le 2% otrok se rodi, ampak imajo resne motnje (Turnerjev sindrom ali monosomijo XO).
3. Triploid (3n) in tetraploidni (4N) kompleta kromosomov so redke. Tudi če ni smrt zarodka v maternici, otrok se rodi ima širok spekter motenj, ki niso združljive z življenjem.
4. Translokacija. Poleg kršitev kromosomov in karyotypes najdemo v katerih so kromosomi se spreminjajo deli drug drugega. Ta patologija se lahko podedoval od enega od staršev. Po zaslišanju, pogosto se izkaže, da se je zgodila že v družini za spontani splav.

Hormonske razbarvanja

Ta vrsta motenj je drugi med vzroki zamrznjene nosečnosti v prvem trimesečju. Tako se je na smrt zarodka zaradi dejstva, da progesteron ne doseže potrebna za zorenje mejo rumenega telesca in estrogena se proizvaja v prevelikih količinah. Hormonski neravnovesji ne omogočajo zarodku, da pridobi potrebne hranilne sestavine, kar povzroči prenehanje življenjske aktivnosti.

Drug vzrok hormonskih motenj so endokrini bolezni, ki jih je ženska trpela pred nosečnostjo.

Te vključujejo:

• policistični jajčnik;
• patologija ščitnice;
• disfunkcija jajčnikov;
• različne vrste endokrinopatij.

Vse to lahko povzroči zaustavitev embrionalni razvoj in smrti, ki se pojavljajo običajno v prvem trimesečju nosečnosti.

Če je ženska odkrili endokrinega diskorellyatsii, v nekaterih primerih, hormonske napake privede do dejstva, da je endometrijuma postane dovolj pripravljen za implantacijo oplojenega jajčeca. Da bi odpravili to motnjo, se priporoča posebno zdravljenje s hormoni.Če se ne izvaja pravočasno, obstaja tveganje, da se nosečnost zbledi.

Avtomunski vzroki

V zadnjih letih, medicinski raziskovalci so vse bolj govorimo o tem zamudil prvo trimesečje lahko zarodek nastane zaradi dejstva, da je materino telo sposobno zaznati izvira v maternici novo življenje kot tujka, ki je potrebna, da se znebite. Telo ženske prepozna fetalne celice kot antigenske.

V odgovor na to pridejo protitelesa, ki ne omogočajo popolne implantacije zarodkov z razbijanjem naslednjih mehanizmov:

• sprememba adhezijskih lastnosti oplojenega oocita;
• povečana sinteza protrombina;
• neravnovesje med postopki nastanka in uničenja fibrina;
• zatiranje nastanka horionskega gonadotropina;
• krepitev procesov strjevanja krvi.

V prisotnosti avtoimunske patologije pojavijo različni postopki za posledico moten placente pretok krvi in ​​hemodinamičnih spremembah celic zarodka. To lahko povzroči mrtvo nosečnost do 6 tednov zaradi imunoloških razlogov.

Akutni in kronični infekcijski procesi

Mnogi patogeni lahko povzročijo nastanek zamrznjene nosečnosti v prvem trimesečju. Posebno nevarno je obdobje od 7 do 12 tednov, ko so vsi prihodnji sistemi in organi otroka položeni.

Ker se mnoge nalezljive bolezni pojavljajo v latentni obliki, je zelo pomembno načrtovati nosečnost in v fazi priprave za njeno popolno preiskavo, da bi sprejeli ustrezne ukrepe za odpravo patogene mikroflore.

Najpogostejši vzroki zamrznjene nosečnosti v kritičnih obdobjih so od 6 do 8 in od 11 do 12 tednov:

1. Bolezni, ki jih povzročajo oportunistične bakterije - streptokoki, stafilokoki, Escherichia, Klebsiella.
2. Bolezni virusne etiologije - herpes, rdečkam, okužbe s citomegalovirusi, humanim papilomavirusom, adenovirusno okužbo, virusom Coxsackie.
3. Spolno prenosljive okužbe - mikoplazmoza, ureoplazmoza, klamidija, gonoreja.
4. Gljivične okužbe so kandidoza (drozgica), različne vrste mikoz.

Posebno pozornost je treba med nosečnostjo nameniti preprečevanju okužb s TORCH, ki jih lahko prenašate od mater na otroka v procesu intrauterine tvorbe, kar povzroča različne anomalije.Z baklo okužbe vključujejo toksoplazmoza, citomegalovirus, rdečke in virus herpes simplex. Posebna nevarnost nosi glavno kontaminacijo patogenov, kar je eden od razlogov za zamujeno splava na 6-10 tednov.

Če se okužba zgodi zgodaj, običajno povzroči stagnirano nosečnost od 6 tednov do 16 zaradi intrauterine okužbe ploda. Stik z povzročiteljem bolezni v drugem in tretjem trimestru običajno povzroči razvojne anomalije.

Obstajajo trije mehanizmi pod vplivom katerih pride do smrti zarodka:

1. Neposredni učinek nalezljivih delcev na zarodek.
2. Telo matere kot odgovor na razvoj vnetnega odziva stimulira sintezo prostaglandinov, ki lahko povzročajo hemodinamskih in poslabšajo placente prehranjenost ali imajo toksične učinke na plod.
3. Če je maternični votlini podprt s kronično vnetje, to privede do sprememb endometrija, zaradi česar lomljenega implantacijo oplojenega jajčeca.

Ločeno je treba posvetiti pozornost tako nalezljivi bolezni kot rdečkam.Človek je sposoben ujeti, in so imeli samo enkrat v življenju, in je zelo dobro, če pride do okužbe v otroštvu, kot je v tem obdobju, se bolezen lahko prenaša in ne povzroča neprijetnih posledic. Pazite stiku s mora nosilci virusa rdečk biti nosečnice, zlasti tisti, ki niso utrpeli te bolezni.

Virus rdečkam lahko povzroči smrt ploda. Če ni popuščanje nosečnosti, novorojenček ima več strukturnih nepravilnosti in funkcije različnih organov, ki je nezdružljivo z življenjem. Takšni otroci običajno umrejo kmalu po rojstvu. Ko primerov okužbe z rdečkami v prvem trimesečju, zdravniki svetujejo ženskam narediti splav.

Slabe navade

zloraba alkohola, kajenje in zloraba drog med nosečnostjo vodi k dejstvu, da ima padec v ženskem telesu škodljivih snovi toksičen učinek na otroka. To lahko privede do razvojnih motenj, in v nekaterih primerih, na izginja nosečnosti.

V prvem trimesečju sta alkohol in droge še posebej nevarni,ko še ni nastala placentna pregrada, in vse, kar pride v materino telo, s krvnim tokom vstopa v maternično votlino, kjer se nahaja zarodek.

Zdravila

Nosečnici je dovoljen majhen seznam zdravil, ki jih je mogoče jemati med obolenjem otroka, ker imajo številna zdravila teratogeni učinek. Nekatera zdravila lahko povzročijo manjše motnje pri plodu, druge pa povzročijo resne nepravilnosti, ki niso združljive z življenjem.

Spontani splav povzroči naslednja zdravila:

• Merkaptopurin;
• Kolhicin;
• Metotreksat.

Preden vzamete zdravilo, se posvetujte z zdravnikom, če ne škoduje vašemu otroku.

Teratozoospermija

Drug razlog, ki lahko vodi do splava je teratozoospermija. To je patološko stanje spermatozoida, ko je v ejakulatu prisotno veliko število nenormalnih moških spolnih celic.

Najpogosteje to povzroča neplodnost pri partnerju, vendar v nekaterih primerih pride do zasnove, toda ker je spermatozo patološko, se smrt zarodka kmalu pojavi.

Zunanji dejavniki

Mrtvi zarodek v zgodnji nosečnosti lahko postane iz več razlogov. Zelo pogosto in sploh ne moremo predvideti, kaj je povzročilo njegovo smrt.

Včasih se intrauterini razvoj ustavi zaradi banalnih dejavnikov:

• dvigne uteži;
• podnebne spremembe;
• dolg let z letalom;
• radioaktivno sevanje;
• dolgotrajna izpostavljenost žgočim sončnim žarkom.

Zakaj sta lahko dve zamrznjeni nosečnosti v vrsti?

Ko je ženska že zgodilo, ko izginja nosečnost, največji strah v življenju postane naknadno pojmovanje, v katerem je bila smrt ploda. Tisti, ki so doživeli takšen šok, pogosto ne vedo, kako živeti in ali bodo ponovno zanosili in imeli zdravega otroka.

Zdravniki pravijo, da če je ženska pravočasno poiskati zdravniško pomoč v primeru smrti plodu, in ona je bila dodeljena v ustreznem zdravljenju, priložnost, da postane mati njena visoka.

Ponavljanje žalostno izkušnjo v primerih, ko se ženska ni ustrezno povezano s spolnostjo in materinstvom, če naknadno nosečnost pojavila spontano in ustrezno tretiranje po prvih primerih fetalne smrti ni bil izveden.Zdravniki svetujejo, da se 6 do 12 mesecev vzdržijo zasnove, da se telo opomoči od izgube otroka in se pripravi na novo življenje.

2 mrtva nosečnost se včasih zgodi, vendar to ni pravilnost, ker so razlogi za ponovitev žalostne izkušnje lahko naslednji:

• nenadzorovano spolno življenje v letu po nenadni nosečnosti;
• ugotovljene genske motnje, ki zahtevajo posvetovanje z genetikom v fazi načrtovanja družine;
• nalezljiva bolezen, ki ni bila popolnoma ozdravljena (zlasti za spolno prenosljive okužbe, kadar je treba zdraviti oba partnerja);
• hormonskih motenj, katerih zdravljenje ni bilo izvedeno.

Če ženska vzame resno njeno zdravje in je odločena, da postane mati, bo poslušala vsa nasveta zdravnika, ki mu je prisotna, in sledi njegovim priporočilom, kar bo zmanjšalo verjetnost ponavljajoče se nosečnosti.

Kako se izogniti ponavljajoči nosečnosti?

Na žalost ni nobenih metod posebne profilakse proti zamrznjeni nosečnosti, ker njenih vzrokov ni mogoče predvideti v zgodnjih fazah.Zelo pogosto ustavi razvoj zarodka je posledica nevralne cevi.

Iz tega razloga so vse ženske v obdobju reda in prve dni po spočetju priporočeno folno kislino v preventivne odmerkih 0,4 mg. Če je ženska že zgodilo zbledi nosečnosti kot tudi kršitve tvorbo nevralne cevi pri plodu odmerek vitamina B₉ svetovati poveča na 4 mg.

Da bi se izognili izpostavljenosti vzrokov neodgovorjenih splava na 6-12 tednov, morate držati, ko ponovno zasnove posebne taktike za spremljanje stanja nosečnica:

• Presejanje za začetnih fazah z uporabo ultrazvočnega diagnoze, določitev serumskih markerjev beljakovin in humanega horionskega gonadotropina.
• Če je zgodovina družine podatki o prirojenih nepravilnosti, priporoča izvajanje invazivno prenatalno določanje kromosomskih aberacij in drugih genetskih motenj.
• Amniocenteza navedeno.

po zdravstvenih in preventivnih ukrepov, se priporoča tudi:

1. Preprečevanje okužbe in pravočasno odpravljanje znakov kužnih poškodb. V ta namen zdravniki predpišejo protivnetno terapijo in dobivajo imunomodulatorjev.
2. Inhibicija avtoimunske reakcije. Da bi to naredili, je priporočljivo dajanje parenteralnega dajanja γ-imunoglobulinov vsak dan na 0,025 litrov.
3. Odpravljanje hemodinamičnih motenj. Sprejem antikoagulantnih zdravil z neposrednim delovanjem in antiagregacijskimi sredstvi.

Takšni ukrepi imajo pomembno vlogo pri preprečevanju izginjanja poznejše nosečnosti in povečanju verjetnosti pridobitve novega statusa: srečna mati.

Vzroki za zamrznjeno nosečnost v zgodnjih fazah so lahko različni. Na žalost je v večini primerov nemogoče napovedati, kdaj se bo to zgodilo. Nobena ženska ni imuna na dejstvo, da lahko pride do izgube otroka. Vendar pa ohranjanje zdravega načina življenja, odgovornega pristopa do zasnove načrtovanja, pravočasnega odkrivanja in kasnejšega zdravljenja različnih bolezni zmanjša tveganje za splav.

Avtor: Violeta Kudryavtseva, zdravnik,
zlasti za Mama66.com

Koristen videoposnetek o vzrokih zamrznjene nosečnosti v zgodnjih fazah

Oglejte si video: Dragnet: Big Kill / Big Thank You / Big Boys (Maj 2024).