Nosečnost

Sterilnost v nosečnosti: indikacije in kontraindikacije

Pin
Send
Share
Send

Pogosto se ženske soočajo s hormonskimi težavami, ki vplivajo na zasnovo otroka ali njegovega ležaja. Najpogostejši vzrok za splavitve v prvem trimesečju je pomanjkanje progesterona, ki se imenuje nosečnostni hormon. Proizvaja rumeno telo. Utrozestan med nosečnostjo se večinoma uporablja za zdravljenje te patologije.


Značilnosti pripravka

Prav tako je Utroshestan predpisan za normalizacijo cikla, za zdravljenje nekaterih benignih bolezni genitalnega sistema, podporo za drugo fazo cikla. V tem primeru se ženske seveda zanima vprašanje, kaj je verjetnost nosečnosti pri jemanju zdravila Utrozhestan ali njegovega analognega zdravila Dufaston in kakšne nadaljnje ukrepe je treba sprejeti, če se nosečnost pojavi.

Za obravnavo tega je treba posebno pozornost nameniti mehanizmu drog, indikacijam in kontraindikacijam ter načinom jemanja in odpovedi zdravila.

Struktura in mehanizem delovanja

Zdravilna učinkovina je naravni progesteron, katerega kemična formula je izboljšana, da olajša absorpcijo iz gastrointestinalnega trakta ali vagine.Spada v skupino progesterskih sredstev. Gestagen (sinonim za progesteron) je hormon, ki proizvaja rumeno telo, ki nastane po ovulaciji namesto zorenja jajc. Za več informacij o rumenega telesca →

Hormon pripravi endometrij (notranja obloga) maternice, da se vanj vnese oplojeno jajce, zmanjša kontraktilno aktivnost maternice in tako prispeva k ohranjanju nosečnosti. Prav tako vpliva na mlečne žleze, ki spodbujajo pripravo dojenja.

Absorpcija zdravila se hitro pojavlja tako iz gastrointestinalnega trakta kot iz vagine. Glavna razlika - pri intravaginalni injekciji se progesteron hitro nabira v maternici, lokalni učinek pa je bolj izrazit. Če dajanje zdravila presega 200 mg na dan, koncentracija hormona v krvi ustreza prvemu trimesečju nosečnosti.

indikacije

Utrozestan med nosečnostjo in v drugih obdobjih je predpisan samo s primanjkljajem progesteronov v telesu. Obstajajo razlike v indikacijah za jemanje zdravila znotraj in vaginalno.

Utroshestan se uporablja znotraj:

  • Neplodnost zaradi neustreznosti druge faze cikla;
  • okvaro cikla zaradi pomanjkanja ovulacije;
  • mastopatija;
  • izrazit predmenstrualni sindrom (PMS);
  • predmenopauza;
  • nadomestno zdravljenje pri ženskah po začetku menopavze.

Astrogestan kot vaginalna sveča je predpisan za:

  • nadomestno terapijo in terapijo "podpore" v protokolih o in vitro oploditvi (IVF);
  • zgodnji začetek menopavze;
  • Neplodnost zaradi neustreznosti druge faze cikla;
  • preprečevanje spontanih splavov in prezgodnje porodne dobe pri ogroženih ženskah;
  • nevarnost splava;
  • običajen splav zaradi nizke ravni progesterona.

Opozoriti je treba, da se lahko med nosečnostjo nosečnost uporablja samo intravaginalno. Med obdobjem dojenja zdravila ni mogoče uporabiti, ker prodre v materino mleko in vpliva na hormonsko ozadje otroka.

Oblika izdaje in analogi

Zdravilo je na voljo v posebnih želatinskih kapsulah, ki vsebujejo 100 ali 200 mg naravnega mikroniziranega progesterona. Pomožni elementi - rastlinsko olje in sojin lecitin. Kapsule se lahko uporabljajo za oralno in vaginalno dajanje, odvisno od indikacij.Paketi običajno vsebujejo 7, 14 ali 30 kapsul, odvisno od proizvajalca in odmerka.

Analogni utrozhestan - Djufaston, na voljo v obliki tablet za oralno dajanje, v nasprotju s utrozhestan vsebuje sintetični analog gestagena.

Uporaba zdravila med nosečnostjo

Utrozhestan se lahko dodeli porodničar za preprečevanje splav, če je ženska grozi spontani splav ali nizko raven progesterona lastnih krvnih testov. Nujno se zdravilo lahko predpiše, če splav nevarnost preprečuje.

Ženske so v nevarnosti, če:

  • V preteklosti so bili spontani splavi v prvem trimesečju nosečnosti, povezani s pomanjkanjem progestogena;
  • potekal je postopek oploditve in vitro;
  • je bila neplodnost zaradi pomanjkanja lutealne faze;
  • ženska je v času spočetka vzela Dufaston ali Utrozestan;
  • v drugem trimesečju nosečnosti je bil predčasni porod pred tem;
  • v sedanjosti je skrajšanje materničnega vratu.

Toda vsaka nosečnost je edinstvena, zato je vprašanje imenovanja zdravila je treba lečeči ginekolog, upoštevajoč zgodovino žensk, drugih bolezni, starost in druge pomembne dejavnike.

Opusti utrozhestan med nosečnostjo - dolgotrajen postopek, ne moremo nenadno prenehate jemati zdravilo, saj lahko padec ravni progesterona povzroči splav. Zmanjšanje odmerka običajno traja 1-1,5 mesecev. Čas, ko morate začeti zniževati odmerek, lahko določi le zdravnik.

Obdobje odpoved bolnik mora skrbeti za njihovo dobro počutje - označiti število in naravo razrešnici bolnikih, ki prejemajo utrozhestan med nosečnostjo, prisotnost bolečine ali občutek petrification v trebuhu, vlečenjem bolečine v spodnjem delu hrbta ali križnice. Če pride do bolečine, pa tudi rjave ali črne bolečine, potem morate nujno iti v bolnišnico.

Prednosti droge so očitne - pomaga nositi nosečnost, slabosti sestavljena iz stranskih učinkov (in so dokaj pogosta) in potreba po postopni odpravi.

Ženske pogosto vstopijo v situacijo, v kateri je hormon dodeljen za podporo drugi fazi cikla. Med sprejemom, zanositev, vendar še vedno ne ve o tem in prekliče zdravilo povzroči redno menstruacijo. To lahko povzroči splav ali zamrznjeno nosečnost, kar je minus zdravila.

Približno 50% zgodnjih spontanih pojavov se pojavlja zaradi genetskih motenj in nalezljivih bolezni.V teh primerih Utrozhestan ali Duphaston ne bo pomagalo rešiti nosečnosti, vendar le odložiti začetek spontanega splava. Zato se uporaba zdravila upravičena le z dokazanim pomanjkanjem progesterona v sedanji nosečnosti ali več splavov zaradi pomanjkanja progesterona v preteklosti.

Način uporabe zdravila v nosečnosti

Utrozhestan Nosečnost uporablja vaginalno: kapsula vstavljena globoko v nožnico, po uporabi stranišča zunanjih genitalij.

Način uporabe:

  • Med ogrožena splava ali za preprečevanje običajno dozo splav utrogestan je od 200 do 400 mg na dan. To je razdeljen na 2 odmerka. To je treba vsak dan v trimesečju 1 in 2. Do konca 2. trimesečju zdravila postopoma razveljavilo.
  • Ko je IVF odmerek določi individualno. Začne z dnem prejema injekcije HCG in nadaljevala do konca 2. trimesečju. Najvišji odmerek je 600 mg, razdeljen na 3 odmerke na dan. Ta odmerek se doseže postopoma posamezne sheme, je zdravilo postopno preklicana.
  • Preventivno dajanje žensk, ki jim grozi prezgodnji porod (materničnega vratu skrajšanje, neugoden zgodovina) - od 22 th do 34 th teden v odmerku 200 mg enkrat na dan ponoči.

V vseh primerih, vam zdravnik lahko spremeni odmerek, kerodvisno od ravni hormonov posameznega pacienta in težav, ki so prisotne. Ne preskočite zdravila in ga sami prekličite.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Neželeni učinki se ponavadi pojavijo pri jemanju zdravila ustno in intravaginalno uporabo so označeni z le lokalne alergijskih reakcij na sestavine kapsule - pekoč občutek, srbenje, mastno izcedek iz nožnice.

Vendar pa se nekatere ženske pritožujejo na zaspanost, omotico in povečano toksičnost. Kljub nepotrjenim podatkom je treba upoštevati takšne sistemske neželene učinke.

Kontraindikacije:

  • nestrpnost komponent;
  • tromboza, tromboflebitis, kapi, miokardni infarkt v sedanjosti ali v preteklosti;
  • nepopolni splav;
  • raka dojke ali organov reprodukcijskega sistema in domnevnega raka;
  • porfirija;
  • krvavitev iz nožnice z nejasnim vzrokom.

Zdravilo jemljete previdno z ledvično in jetrno insuficienco. Pred imenovanjem ocenite obseg tveganja in možne koristi. Med sprejemom, morate kontrovat biokemijsko analizo krvi in ​​urina.

Na ta način,Utroshestan je nepogrešljivo zdravilo zaradi splavov zaradi pomanjkanja progesterona. Žal mnogi zdravniki to predpisujejo brez zadostnih razlogov. Če obstaja dvom, ali je zdravilo pravilno predpisano, priporočamo, da obiščete drugega zdravnika.

Če so sestanki potrjeni, bo treba kljub visoki ceni zdravila vzeti dnevno Utrozestan že dalj časa. Na srečo z intravaginalno aplikacijo redko povzroča neželene učinke. Zdravilo se šteje za varno za plod, čeprav se študije še vedno izvajajo.

Avtor: Julianne Fry, porodniški ginekolog,
zlasti za Mama66.com

Uporaben video o pripravi Utroshestan

Svetujemo vam, da se glasite: Alkohol med nosečnostjo: Ali je mogoče roditi zdravega otroka?

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: ABORTIVNA SREDSTVA SU SPIRALE,PILULA RU-486,PILULA (Maj 2024).