Hepatitis C in nosečnost. To ni stavek!

Send

Hepatitis C in nosečnost - kombinacija, ki straši nosečnicam. Na žalost se v današnjih časih ta diagnoza vse pogosteje odkriva med otrokovim obnašanjem. Bolezen je diagnosticirana s standardnim pregledom okužbe - virusom HIV, hepatitisom B in C, ki prehaja vse prihodnje mater. Po statističnih podatkih se patologija nahaja v vsakem trinajstem prebivalcu naše države, to je, da je bolezen precej pogosta.

Danes, na interakciji kroničnega hepatitisa C in nosečnosti, zelo malo je znano. Vemo le, da lahko posledice tega stanja je spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo prelahki, okužba ploda med porodom, razvoj gestacijski diabetes v nosečnica.

Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Koga je v nevarnosti?

Hepatitis C je virusna bolezen jeter. Virus vstopi v človeško telo predvsem po parenteralni poti - po krvi. Simptomi okužbe s HCV se običajno izraža v obliki izbrisanih tako patologijo ostala neopažena v določenem trenutku, lahko postane kronična proces.Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom stalno narašča.

Glavne poti okužbe so:

transfuzija krvi (na srečo je ta dejavnik v zadnjih letih izgubil svoj pomen, saj je vsa plazma in kri krvi donork nujno preverjena zaradi prisotnosti virusa);
nezaščiten spolni odnos s nosilcem virusa;
uporaba brizge za bolnika;
neupoštevanje osebnih higienskih standardov - delitev z nosilcem naprav za britje za virus, manikurne škarje, zobne ščetke;
okužba z okuženimi instrumenti pri nanašanju pirsinga in tetovaže na kožo;
poklicna dejavnost, povezana s krvno infekcijo, se zgodi naključno, na primer pri hemodializi;
okužba ploda med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

Virus ne prenaša kontaktne gospodinjske in zračne kapljice.

Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:

osebe, ki so doživele operacijo pred letom 1992;
zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženih s hepatitisom C;
ljudje, ki uporabljajo droge v obliki injekcij;
Okužene s HIV;
osebe, ki trpijo zaradi jetrnih patologij neznanega izvora;
osebe, ki redno prejemajo hemodializo;
otroci, rojeni pri okuženih ženskah;
ljudje, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje brez uporabe kondoma.

Simptomi

Treba je opozoriti, da večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C dolgo časa, ne opazijo simptomov. Kljub temu, da je bolezen skrita, telo sproži mehanizem nepovratnih procesov, ki lahko v končni fazi povzroči uničenje jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je luknja te bolezni.

Približno 20% okuženih ljudi ima simptome patologije. Žalijo na splošno slabost, zaspanost, poslabšanje delovne zmožnosti, pomanjkanje apetita in stalna navzea. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Najpogosteje pa je v desnem zgornjem kvadrantu nelagodje - točno tam, kjer je jetra. V redkih primerih lahko patologijo ocenijo bolečine v sklepih in izpuščaji na koži.

Diagnostika

Za diagnozo naj bi bil verjeten nosilec virusa izpostavljen naslednjim diagnostičnim testom:

določanje protiteles proti virusu v krvi;
opredelitev ASAT in ALT, bilirubin v krvi;
PCR analiza za odkrivanje virusne RNK;
ultrazvočni pregled jeter;
biopsija jetrnega tkiva.

Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:

Oseba ima kronično obliko bolezni. V bližnji prihodnosti bi moral izvesti biopsijo jetrnega tkiva, da bi pojasnil obseg njegove škode. Prav tako morate narediti preizkus za identifikacijo genotipa seva virusa. To je potrebno za ustrezno zdravljenje.
Oseba je utrpela okužbo v preteklosti. To pomeni, da je virus predhodno prodrl v telo te osebe, vendar se je imunski sistem lahko sam obvladal z okužbo. Podatki o tem, zakaj bi telo določenih ljudi lahko premagal virus hepatitisa C, medtem ko jih drugi še naprej prizadenejo - ne. Na splošno velja, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa.
Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da lahko začetna diagnoza povzroči napako, vendar to dejstvo ni potrjeno, ko se analiza ponovi. Analizirati je treba ponovno.

Značilnosti okužbe pri nosečnicah

Običajno potek hepatitisa C nima nobene povezave s procesom gestacije, zapleti so redki. Ženska s to boleznijo potrebuje skrbnejše opazovanje skozi celotno obdobje gestacije, ker ima večjo nevarnost spontanega splava in možnost hipoksije pri plodu v primerjavi z zdravimi ženskami.

Opazovanje bolnika s to boleznijo ne sme obravnavati samo ginekologa, ampak tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo in porodom ni večja od 5%. Obenem je nemogoče preprečiti infestacijo otroka za 100%. Tudi če bi ženska kot nosilec hepatitisa C opravila operativno delo - carski rez, preprečevanje okužbe ni.

Zato se po porodu otroka preizkusi za opredelitev virusa v krvi. V prvih 18 mesecih življenja baby protitelesa proti hepatitisu C lahko povzroči nosečnosti se dokaže v krvi, vendar to ne more biti znak okužbe.

Če se diagnoza otroka še vedno potrdi, jo je treba skrbneje opazovati pri specialistu za pediatrijo in infekciozne bolezni.V vsakem primeru je dovoljeno dojenje otrok, rojenih do okuženih mater, ker se virus z mlekom ne prenaša.

Načini zdravljenja nosečnic

V našem času ni cepiva proti virusu hepatitisa C. Ampak on lahko dade v zdravljenje. Glavna stvar je opaziti okužbo v času: možnosti za okrevanje bodo večje, če bi bila okužba vidna že na samem začetku.

Zdravljenje hepatitisa C mora biti celovito. Osnova terapije so zdravila, ki imajo močan protivirusni učinek. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in Interferon. Ampak, glede na dodatne študije, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo nezaželeno.

Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo za žensko. Običajno se to zgodi, če ima bodoča mati svetle simptome holestaze. V tem položaju se njeno stanje močno poslabša in nekaj je treba storiti nujno. To se zgodi redko - za eno žensko od 20 let.

Če je med nosečnostjo treba zdraviti hepatitis C, zdravniki dajejo prednost tistim zdravilom, ki so relativno varni za bodočo mater in njenega otroka.Običajno je to injekcijski tečaj, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.

Kako dobi okužene ženske?

V porodništvu, se že dolgo vzdržuje statistične podatke o na kakšen način dostave se poveča tveganje neonatalne okužbe ali, nasprotno, zmanjšuje. Toda statistika posamezne cifre še ni prejel, kot verjetno, da so okuženi pri porodu, je približno enako kot v primeru s carskim rezom, in v naravnem procesu.

Če ima ženska hepatitis C, se rojstvo opravi s carskim rezom, če testi jeter niso zadovoljivi. Značilno je, da se to zgodi v prihodnje mati 15. V drugih primerih, zdravniki izbrati način dostave, izhajajoč iz stanja bolnikovega zdravja.

Okužba otroka med porodom lahko pride samo iz materine krvi v času, ko otrok prehaja skozi porodni kanal. Če zdravstveno osebje zaveda bolezni, mlade mamice, okužba otroka, je skoraj nemogoče - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov bo pomagal odpraviti največ stika s krvjo izločki dojenčka matere, v nekaterih primerih, ki se izvaja v sili carski rez.Preberite več o carskem rezoru →

Preprečevanje hepatitisa C

Med načrtovanjem nosečnosti, bi morala vsaka ženska se testirajo na prisotnost virusa hepatitisa B v krvi C. Ker se običajno pojavi okužba s stikom s krvjo izločki bolne osebe, morate poskusiti, da bi se izognili interakcijo s tem fiziološkem okolju.

Ne morete uporabiti v skupni rabi igle, voda, tourniquets in bombaž, ki je, vse elemente, ki se uporabljajo za injekcije. Vsi medicinski instrumenti in obveze mora biti enkratno ali sterilizirati. Prav tako ne morejo uporabljati drugih zobne ščetke ljudi, manikura predmetov, uhani ušesa, saj lahko virus ostane na vse te stvari, sposobnih do 4 dni.

Piercing in tattoo je treba za enkratno sterilno materiala. treba razkužiti z antiseptiki, sterilno medicinsko lepila ali sredstva za lepljenje rane in poškodbe na telesu. Ob vstopu v intimnem razmerju z različnimi partnerji, je treba uporabljati kondome.

Opozoriti je treba, da je večina žensk, s katerimi se soočajo z virusom hepatitisa C med nosečnostjo,začeli razmišljati o življenju. Ampak ne bodite razburjeni in gredo v depresijo, zato lahko samo poškodujete sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, katerih nosečnost se je pojavila po zdravljenju hepatitisa C ali proti njej, uspele preživeti in roditi popolnoma zdrave otroke.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
zlasti za Mama66.com