Preventivno cepljenje otrok v Rusiji je bilo prvič uvedeno leta 1940. Takoj, ko se rodi otrok, je že cepljen v bolnišnici. Osnovni cepljenja, ki morajo biti označene - cepivo proti tuberkulozi, otroški paralizi, ošpicam, cepiva proti hepatitisu B in DTP.
Podrobno bomo razumeli, kaj je DTP, zakaj je treba storiti, v kakšni starosti je uveden, kakšne zaplete lahko.
dešifriranja je DTP
DTP - cepivo DPT.
Od dešifriranja je jasno, da je cepivo hkratno preprečevanje treh bolezni najbolj nevarnih otroštva: davico, oslovski kašelj, tetanus.
Ta bolezen, resne zaplete, ki lahko ostanejo otrok za življenje, in so glavni vzrok umrljivosti dojenčkov. DPT cepljenje se izvaja ne le v Rusiji, ampak tudi v skoraj vseh državah sveta.
DTP je motna tekočina. Sestoji iz mrtvih celic nevarnih patogenov: finimi delci mikrobov pertussis, tetanusni toksoid, difterijski toksoid.
V Rusiji se uporabljajo domače cepivo DTP in uvoženo cepivo.
Mehanizem delovanja cepiva je namenjen ustvarjanju umetne imunosti pri dojenčku, ker se otrok še vedno ne more boriti s takimi nalezljivimi boleznimi. Otrok ni prejel potrebnih protiteles pri materi med intramuskularnim razvojem in med dojenjem.
Po injiciranju cepiva tuji povzročitelji takoj vstopijo v kri, kar ustvarja imitacijo bolezni. Telo začenja razvijati odpornost proti okužbam. Aktivirani so razvoj zaščitnih dejavnikov, protiteles, interferonov, fagocitov.
Tako levkociti krvnih celic shranjujejo mikrobiološko sredstvo in če otrok dobi davico, oslovskemu kašlju ali tetanusu, lahko njegov imunski sistem premaga bolezni.
Vrste DTP cepiva
V medicini obstajajo dve vrsti cepiva DTP:
- Cellular. Celična cepiva vsebujejo celice celic ubitih bakterij, virusi, ki vsebujejo anatoxin. Ta vrsta cepiva se uporablja v primeru, da otrok ne trpi zaradi davice, oslovskega kašlja, tetanusa. Uporablja se za razvijanje lastne aktivne imunosti.
- Brez celic. Vsebuje delce ubitih mikrobov, virusnih organizmov.Uporablja se, če ima otrok nalezljivo bolezen. V šolski dobi se ponovijo inokulacije. Cepivo podpira že razvito imuniteto otroka, kar je dobro preprečevanje.
Imena pripravkov
Cepivo se sprosti v ampulah ali 0,5-1 ml brizge za enkratno uporabo. Glavna zdravila, ki se uporabljajo za cepljenje otrok, so: Pentaxim, Infanrix.
DTP
Zdravilo za intramuskularno injiciranje. Sestavljen je iz mrtvih celic oslovskega kašlja, toksoida davice, tetanusa. Izdaja se v obliki motne suspenzije v količini 1 ml. Proizvajalec: Russia.
Infanriks in Infanriks IPV
Infranix je suspenzija za intramuskularne injekcije v količini 0,5 mililitrov. V svoji sestavi vsebuje anatoxine davice, oslovskega kašlja, tetanusa. Uporablja se za primarno cepljenje in za revakcinacijo.
Zdravilo Infanrix IPV je suspenzija za intramuskularno injiciranje v količini 0,5 ml. Vsebuje toksoide davice, oslovskega kašlja, tetanusa. Proizvajalec: Belgium.
Infanriks se uporablja za primarno imunizacijo pri otrocih in za revakcinacijo.
Neželeni učinki Infanricks:
- pordelost, zgoščevanje, pekoč občutek, utrujenost na mestu injiciranja;
- bolečine, nogo nog;
- zvišanje telesne temperature, ki traja do 3 dni;
- izcedek iz nosu, vneto grlo;
- letargija, zaspanost, plaznost;
- bolečine v dlesni in zobeh;
- alergijska reakcija.
Neželeni učinki po infuziji zdravila Infanrix se pojavijo pri skoraj vseh otrocih, še posebej po začetni uporabi.
Ublažiti stranske učinke, je treba upoštevati priporočila zdravnika: ne hodi na dan cepljenja, ne da plavati pri povišani temperaturi, da antipiretik, z razvojem alergijskih reakcij je priporočljivo jemati antihistaminik, s pojavom udarci, tesnila, rdečica, da alkohola obkladek.
Kontraindikacije za uvedbo Infanricks:
- visoka temperatura;
- sesanje;
- ARVI, izcedek iz nosu, bronhitis;
- huda sočasna patologija.
Pentaksim
Zdravilo je na voljo v Pentaxim brizgo za enkratno uporabo v volumnu 1 ml. Vsebuje pertusis toksaid toksa, tetanus, davico. Proizvajalec: France. Pentaxim sestavljajo tri injekcije, vsak 0,5 ml. Uveden s presledkom od 1 do 3 mesece.
Neželeni učinki Pentaxima:
- stiskanje, utrujenost, pordelost na mestu injiciranja;
- povečanje telesne temperature traja od 1 do 3 dni;
- izcedek iz nosu, vneto grlo;
- šepanje v nogi;
- bolečine v dlesni in zobeh;
- alergijska reakcija;
- razdražljivost, plaznost, letargija.
Pentaxim izkazal kot preventivno cepivo zaradi pomanjkanja resnih stranskih učinkov.
Resnost zapletov po dajanju Pentaksima mogoče zaustaviti antihistaminiki, antipiretiki, prekrivanje alkohola obkladek na območje stožcev, pečatov ali pordelost na mestu injiciranja. Po uvedbi nezaželene Pentaksima hodi na ulici, kopanje, se dotaknite mesta injiciranja.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Pentaxim:
- visoka temperatura;
- sesanje;
- SARS, izcedek iz nosu, vnetje žrela, znaki zastrupitve;
- huda sočasna patologija.
Infanrix Pentaxim in so najpogostejši zdravila za cepljenje. Preberite več o cepivu Pentaxim →
Urnik cepljenja
Cepivo DTP se daje v skladu s shemo. Prvo cepljenje DTP je treba opraviti 3 mesece. Priporočljivo je, da se uvede preventivno cepljenje v urniku.Če ima otrok kontraindikacije, lahko zdravnik odloži imunizacijo za dva tedna ali več.
Priporočeni datumi:
- V 3 mesecih.
- V 4-5 mesecih, to je točno po 30-45 dneh, odvisno od splošnega stanja in posledic prvega cepljenja.
- V šestih mesecih.
- V 1,5 letih.
- Po 6 ali 7 letih.
- Pri starosti 14 let.
Cepljenje v starosti 6 let in 14 let poteka za podporo otrokovemu imuniteti. V prihodnosti bo DTP odrasli vsakih 10 let.
Potreba po cepljenju je opozoril pediater v kraju stalnega prebivališča. Vendar starši sami morajo spremljati načrt cepljenja.
Način uporabe
Cepivo DTP se vedno intramuskularno injicira v gluteusno mišico. Nekateri pediatri verjamejo, da je treba otroke do 1,5 leta starosti cepivo injicirati v deltoidno mišico v zgornjo tretjino ramena.
Njihovo mnenje utemeljuje dejstvo, da imajo mladi otroci veliko maščobno plast in da lahko zdravilo vstopi vanj. To povzroča številne zaplete na mestu injiciranja, kot je hematom, lokalna vnetna reakcija, oteklina, stožci. V obeh primerih sta oba načina dajanja cepiva učinkovita.
Tehnika uvedbe DTP
Uvedbo DPT pri otrocih izvaja proceduralna medicinska sestra v sobi za cepljenje otroške poliklinike.Območje injiciranja je obdelano z alkoholno bombažno kroglico, da se mikrobi preprečijo vstopu v kožo s površine kože.
Zdravilo se injicira v gluteus (deltoidno) mišico. Mesto injiciranja je obdelano z enako bombažno alkoholno kroglico. To so standardna pravila za uvedbo injekcij, ki jih morajo izpolnjevati medicinske sestre.
Kako se pripraviti na cepljenje z DTP
DTP je v večini primerov močno prenesen s strani otroka in lahko celo povzroči zaplete, če ni ustrezno pripravljen. Da bi čim bolj zmanjšali tveganje za zaplete, pred cepljenjem priporoča zdravnik.
Za cepljenje morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:
- otrok mora biti zdrav;
- Inokulacija ni opravljena na lačnem in polnem želodcu, uro po jedi;
- otrok mora iti v stranišče;
- otrok mora biti pravilno oblečen, ne sme biti vroč ali mraz.
Poleg tega bo pediater predpisal zdravilo. To bo ščitilo pred morebitnimi zapleti in neželenimi reakcijami:
- 2 dni pred cepljenjem in 2 dni po priporočenem vnosu antihistaminikov (Fenistil, Suprastin). Odmerjanje je predpisal zdravnik, odvisno od starosti otroka.Antihistaminiki bodo pomagali preprečiti razvoj alergijske reakcije, diateze.
- DTP lahko povzroči dvig temperature. Zato je treba vnaprej pripraviti febrifuga (sirup, rektalne supozitorije).
- Na dan cepljenja ne smete kopati otroka, hoditi po ulici. To lahko povzroči dvig temperature. Temperatura pri otrocih in drugi neželeni učinki se zmanjšujejo za 1-3 dni.
- Pediater bo pisno privolil matere (očeta, skrbnika) za cepljenje.
Kontraindikacije na DTP
Ob absolutnih kontraindikacijah otroka sploh ni mogoče cepiti. V nasprotnem primeru je mogoče reakcija na DPT cepljenje. Takšni zapleti vključujejo:
- konvulzivni sindrom;
- bolezni živčnega sistema;
- imunska pomanjkljivost, okužba s HIV;
- tuberkuloza;
- hepatitis;
- poslabšanje strjevanja krvi;
- preobčutljivost za sestavine zdravila DTP;
- če so imeli otroci hudo alergijsko reakcijo na prejšnje cepivo.
Relativne kontraindikacije, to je začasne, odložijo čas cepljenja. Pediater lahko preloži inokulacijo v naslednjih primerih:
- akutne respiratorne virusne okužbe;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- povišana telesna temperatura;
- simptomi zastrupitve: bruhanje, slabost, splošna šibkost, slabo počutje, tesnoba, otrok počasni;
- svoboden stolček, kolik;
- sesanje;
- izcedek iz nosu, laringitis, traheitis, bronhitis;
- Otrok ni jedel zaradi pomanjkanja apetita.
Zapleti in neželeni učinki DTP
Razvoj zapletov ni povezan z mestom izdelave zdravila. Uvožena in domača cepiva sta kakovostna in se dobro izkazala med pediatriji.
Če se upoštevajo pravila o pripravi za cepljenje, bodo neželeni učinki hitro potekali v roku 1-3 dni. Obstajajo otroci, ki dobijo DTP cepljenje dobro.
Če se cepivo daje v prisotnosti absolutnih kontraindikacij, se pojavijo hudi zapleti.
V tem primeru lahko DTP povzroči:
- huda alergijska reakcija: anafilaktični šok, Quinckejev edem, koprivnica;
- infekciozno-toksični šok;
- konvulzije;
- nevrološki simptomi.
Praviloma se hude zaplete pojavijo skoraj takoj po uvedbi zdravila v otrokovem telesu. Zato pediater po cepljenju priporoča nekaj časa (od 15 minut do ure), da sedi v sobi za zdravljenje,v primeru zapletov nemudoma zagotovite zdravniško pomoč.
Če se pozneje razvijejo hudi neželeni simptomi, je treba nemudoma poklicati rešilca.
Kako otroku nuditi prvo pomoč?
- Na mestu vboda je bil absces, stožec, zbijanje, pekoč občutek. Pripravite alkoholno stiskanje in ga pritrdite 10-15 minut.
- Razvita se alergijska reakcija. Daj otroku antihistaminsko zdravilo v skladu s shemo, ki jo priporoči zdravnik.
- Vročina je narasla. Daj antipiretično sredstvo ali dajte rektalno svečo. Ne injicirajte sami. To lahko še poslabša.
- Na mestu injiciranja je bilo pordelost. Pripravite alkoholno stiskanje in za 10-15 minut uporabite mesto pordelosti. Bodite prepričani, da se obrnete na otroško polikliniko v kraju stalnega prebivališča.
DTP in hodi
Mnogi matere ne morejo razumeti, zakaj ne bi smeli hoditi zunaj po DPT? Kaj se lahko zgodi in kako nevarne so sprehajalne poti po cepljenju?
Pravzaprav ni nič hudega v sprehodu po DTP. Pediatri ne priporočajo hojo na prostem, ker po imunizaciji zmanjša imunski sistem.Otrok reagira na vse kihanje v njegovi smeri. Otrok ima večje tveganje za razvoj bolezni dihal, izcedek iz nosu in bronhitis. Zato je na dan hudega cepljenja hoda na ulici nezaželena.
Obstaja tudi nevarnost zapletov po DTP: zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu in druge akutne okužbe dihal. Otroka ni priporočljivo hoditi po cesti v vročem, sončnem in ledenem vremenu.
Avtizem kot posledica DPT
Ne glede na varna cepiva so vsi starši zaskrbljeni zaradi hudih posledic. Znano je veliko zgodbe, ki navajajo, da DTP razvija avtizem pri otroku.
Večina pediatrov pravi, da avtizem in DTP nista povezani. Obstaja tudi krog navijačev dejstva, da lahko avtistične otroke izzovejo znana tuja zdravila, vključno s kombiniranimi Infanriksi, Pentaxim.
Avtizem, prirojena bolezen, dedna. Značilen za to izolacijo bolezni, nezmožnost prilagajanja v družbi, ravnodušnost do vsega, kar se dogaja. Vsi simptomi avtizma so odvisni od resnosti bolezni. Več o otroškem avtizmu →
Razvoj avtizma prispeva k dejavnikom in boleznim, kot so:
- fenilketonurija;
- meningitis;
- zapletenost po prenesenih nalezljivih boleznih;
- zastrupitev s strupenimi snovmi.
DTP postane spodbujevalni dejavnik avtizma le ob prisotnosti sočasne patologije pri otroku.
Cone po DTP
Kaj naj storim, če dobim kosilo na mestu injiciranja? Lahko je v obliki gosto, mehko, s spremljajočo pordelostjo kože, lahko noga poškoduje. Ne panirajte. Najprej poročajte o zapletih vašega okrožnega pediatra. Upoštevajte vsa njegova priporočila. V vsakem primeru se ne dotikajte udarca. Če vam zdravnik svetuje, da naredite alkoholno stiskanje, naredite to.
Poliomielitis po DTP
Pediatri predpišejo sočasno cepljenje. Enkrat se DTP vbrizga v telo dojenčka in vbrizga otroško paralizo. Za vsako skrbno mater, je ta inovacija grozljiva. Razumljivo je, ker kombinacija daje veliko zapletov. Redko se zgodi, da se otrok, ki je injiciran z več cepljenji, dobro počuti.
Poliomielitis je grozljiva nalezljiva bolezen, ki je v večini primerov usodna.Da bi preprečili, je bilo razvito cepivo proti otroški paralizi.
Kontraindikacije za cepljenje poliomielitisa:
- visoka temperatura;
- sesanje;
- ARVI, izcedek iz nosu, bronhitis;
- huda sočasna patologija.
Da bi olajšali neželene učinke cepljenja s polio, upoštevajte zdravnikova navodila: ne izstopajte z otrokom, ne kopajte, ne dajte priporočenih zdravil.
Urnik uvedbe cepiva proti poli:
- V 3 mesecih.
- V 4,5 mesecih.
- V šestih mesecih.
- V 18 mesecih, v tej starosti, morate narediti prvo revakcinacijo otroške paralize.
- V 20 mesecih.
- Pri starosti 14 let je v tej starosti potrebna tretja obnovitvena cepljenja s poliomielitisom.
Več o cepljenju proti poliomielitisu →
DTP se nanaša na najresnejše otroško cepljenje, saj ga zaznamujejo številni neželeni učinki. Temperatura po cepljenju se poveča pri skoraj vseh otrocih. Zato je pomembno, da se dobro pripravite na cepljenje. Povejte svojemu pediateru o vseh pritožbah in sledite njegovim priporočilom.
Pred cepljenjem bo moral zdravnik nujno opraviti preiskavo otroka, izmeriti telesno temperaturo, pregledati grlo, dlesni, trebuh, kožo.Ob najmanjših kontraindikacijah bo DTP odložen za nekaj časa. Najpogosteje 2 tedna.
DTP cepljenje v naši državi je prostovoljno. Zato lahko katera koli mati zavrne cepljenje svojega otroka iz kakršnega koli razloga v pisni obliki.
Avtor: Tyabotova Ekaterina Vitalevna, zdravnik
Dr. Komarovsky o cepljenju DTP
Svetujemo vam, da se glasite: Razmislimo o vzrokih za razvoj podhranjenosti pri malčkih in načinih za boj proti tej bolezni
