Med nosečnostjo je med drugimi spremembami v telesu naravno zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema. To vam omogoča, da shranite sadje, ne da bi ga zavrnili kot tujca. S hormonskimi disfunkcijami ta mehanizem ne deluje v celoti, zato obstaja grožnja spontanih splavov. V takšnih primerih zdravniki predpisujejo hormon ženi. Metizred med nosečnostjo pomaga obnoviti moteno ravnovesje. Včasih jih prihodnje matere vzamejo le v prvem trimesečju, v nekaterih primerih pa tudi v vseh treh.
Splošne značilnosti pripravka
Metipred se nanaša na glukokortikosteroide. Njegova aktivna snov je metilprednizolon. Ob vstopu v telo zdravilo interagira s receptorji v citoplazmi, ki so občutljiva na steroide.
Obstaja zatiranje sinteze določenih encimov in citokinov, proizvodnja lipokortina pa se povečuje. Zaradi tega uničenje sklepov upočasni, se aktivnost imunskih in vnetnih reakcij zmanjšuje.
Celice telesa manj intenzivno reagirajo na učinke toplotnih, mehanskih, kemičnih, infekcijskih in imunoloških dražljajev.
Poleg glavnega delovanja zdravilo Metipred lahko zavira sintezo endogenega kortizola in sproščanje adrenokortikotropnega hormona, vpliva na različne vrste metabolnih procesov. Med sprejemom je možno povečati krvni sladkor, zmanjšati gostoto kosti, razviti mišično atrofijo in zmanjšati kortikalno plast nadledvičnih žlez (s podaljšano uporabo). Na metabolizem vode v vodi Metipred praktično ne vpliva.
Po zaužitju se zdravilo učinkovito absorbira iz gastrointestinalnega trakta v kri (približno 80%). Najvišjo koncentracijo v plazmi opazujemo po 1-2 urah. Po razpadu se oblikujejo neaktivne spojine. Majhen del se izloča skozi ledvice.
Ali je Metizred mogoče med nosečnostjo?
Zdravilo Metizred med nosečnostjo ni kontraindicirano, v skladu z navodili pa ga je treba uporabljati previdno. Nanaša se na hormonska zdravila, ima anti-alergijske, protivnetne in imunosupresivne lastnosti. Zdravniki ga imenujejo v skrajnih primerih, ko zaradi kršitev v telesu ženske obstaja grožnja spontanih splavov. Več o simptomih in vzrokih spontanosti →
V redkih primerih se lahko zahteva, da se Metipred dovoli za celotno obdobje. Takšna situacija se pojavi, če je bodoča mati vzela to zdravilo pri načrtovanju nosečnosti.
Med zdravljenjem je hormonsko ozadje normalizirano, zato je zdravilo pogosto predpisano za hiperandrogenijo - povečana proizvodnja moških hormonov. Metipred ima številne neželene učinke in kontraindikacije, zato je njegova uporaba pri nosečnicah nezaželena. Nekateri zdravniki upravičeno verjamejo, da je priporočljivo, da ga določite le s potrjeno diagnozo prirojene disfunkcije nadledvične žleze.
Indikacije in kontraindikacije
Glavna stvar, za katero je zdravilo Metipred imenovano med nosečnostjo, je optimizacija hormonskega ozadja. Glavni znak za jemanje zdravila je hiperandrogenija. S to patologijo nadledvične žleze in jajčniki sintetizirajo preveč moških hormonov, kar je ovira otrokovega ležaja.
Podoben pogoj je opazen v androgenitalnem sindromu, policistični jajčniku, mešani hiperandrogeniji. Največje tveganje so ženske, ki pričakujejo sinove: moški spolni hormoni fetusa se doda materinim, kar povečuje neravnovesje.Obstaja povečana ton mišic maternice, je tveganje za spontani splav in krč krvnih žil, ki se hranijo posteljico. V teh primerih je treba zdravilo jemati vseh 9 mesecev.
Ker metipred zavira imunski sistem, je naveden v bolezni, ki zahtevajo zajezitev njegovega delovanja. Pogosto traja nosečnice z antifosfolipidni sindrom, astme, sistemski lupus eritematosus, nekatere vrste artritisa, hepatitis, bolezni ledvic.
Imunske celice telesa prepoznajo in odstranijo tuje povzročitelje. V nosečnosti se lahko plod razvija tudi kot nekaj tujca.
Pri normalni imunosti se zmanjša za vseh 9 mesecev, vendar za alergijske bolezni ne napada samo snovi iz zunanjega okolja (cvetni prah, živalska dlaka, prah itd.), Temveč tudi tkiva materinega telesa. Metipred navedeno v tem patologija, da zavira sintezo protiteles, ki preprečujejo normalnega poteka nosečnosti.
Tudi metipred uporablja v pogojih, ki vodijo do povečane intrakranialnega tlaka, po presaditvi, multiple skleroze, ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen.Za bolnike, ki se zdravijo s kemoterapijo, je zdravilo predpisano kot antiemetično.
Metipred med nosečnostjo in kontraindiciran druga obdobja, če je ugotovljeno ali laktozo nestrpnosti metilprednizolon. Zaradi imunosupresivnega učinka ni primerno, če je virusna ali bakterijska infekcija, tuberkuloza.
Metipred lahko zdravniki v hipertenzije, bolezni srca, duševne motnje, diabetes, pankreatitisa, bolezni gastrointestinalnega trakta z visokim tveganjem za krvavitve ali perforacije priporočljiva. V skrajnem primeru je uporaba droge je možna z nenormalno delovanje jeter, hipotiroidizem, osteoporoza, tromboflebitis, glavkoma in motenj strjevanja krvi.
Načini uporabe in doziranja
Metipred proizveden v dveh oblikah - tablete in injekcije. Vsak od njih ima svoje lastnosti uporabe:
- Tablete. Najpogosteje je v tej obliki, da se Metipred imenuje med nosečnostjo. Odmerek določi zdravnik individualno glede na bolezen in njeno težo. Najpogostejša metoda je polovica tablet na dan.Pomembno je, da vsak dan pijete zdravilo brez opustitev, hkrati pa preprečite nihanje hormonov v krvi. Najboljša možnost je, da vzamete tableto zjutraj po zajtrku. Tako se zmanjša negativni učinek zdravila Metipred na gastrointestinalnem traktu. Vsakih 2-4 tednov je treba krvno analizirati, glede na njegove rezultate pa lahko zdravnik poveča ali zmanjša odmerek.
- Prašek za raztopino za injiciranje. V tej obliki se zdravilo Metipred uporablja v akutnih pogojih, ki zahtevajo takojšnjo odpravo simptomov. Med nosečnostjo se lahko imenuje za življenje. Zdravilo se daje v bolnišnici.
Neželeni učinki
Metizred, tako kot vsa hormonska zdravila, ima številne neželene učinke. Kortikosteroidi lahko prodrejo skozi posteljico, zato je še posebej previden pristop k njihovi uporabi med nosečnostjo.
Ampak, če je zdravnik imenoval Metipred, da se prestraši in da odkloni od sprejema, ni potrebno. Hormonske motnje so veliko bolj nevarne za nosečnost kot kortikosteroidi. Poleg tega je pri jemanju ene tablete na dan tveganje za neželene učinke minimalno.
Vpliv na materino telo
Metipred vpliva na številne sisteme ženskega telesa. Pod njenim vplivom pade:
- Endokrini. Zmanjšana toleranca na glukozo, obstaja tveganje za razvoj steroidnega in latentnega diabetesa, zatrtega delovanja nadledvičnih žlez.
- Prebavni. Razvoj dispepsije v hudih primerih - krvavitev in perforacija sten prebavil, nastanek steroidnih ulkusov v želodcu in dvanajstniku.
- Kardiovaskularni. Kršitve srčnega ritma, dokler se ne ustavi, povečano srčno popuščanje, zvišan krvni tlak itd.
- Živčen. Zmedenost, izguba orientacije v času in prostoru, halucinacije, paranoične, evforične ali depresivne manifestacije, motnje spanja, glavoboli, konvulzije.
- Organi percepcije. Sekundarne očesne okužbe, trofični procesi na roženici, izguba vida, katarakte, povečan očesni tlak.
- Izmenjava snovi. Povečanje telesne mase, prekomerno znojenje, otekanje, pomanjkanje kalcija in kalija, prekomerno natrija.
- Musculoskeletal. Atrofija mišic, miopatija, nekrotični procesi v glavi kostnic stegnenice in humerusa, trzanje kite.
- Pokrivala za kožo. Pojav akne, strije, tanjšanje kože, izpuščaj, srbenje.Visoka nevarnost kandidiaze in pioderme, počasno zdravljenje ran.
Verjetnost stranskih učinkov so neposredno odvisni od dnevnega odmerka metipred med nosečnostjo in trajanja zdravljenja. Zato je potrebno stalno spremljanje hormonskih sprememb nosečnice. Medtem ko je izboljšanje zdravnik uspešnost odloči o postopni odpravi zdravila ali zmanjšanje odmerka.
Vpliv na plod
Metipred med nosečnostjo, ne glede na to, v kakšnem času je prejela skoraj nobenega vpliva na pojavnost prirojenih napak. Študije učinka zdravila so v ZDA izvedle zavarovalnice Medicaid. Te se je udeležilo 222 nosečnice, vse - s tveganjem za spontani splav zaradi hormonskega neravnovesja.
Kot rezultat zdravljenja je 98% žensk rodilo preživele otroke s polnim delovnim časom. Na splošno se je več kot 20 let smrtnost otrok, rojenih pred terminom (po 24-26 tednih), znatno zmanjšala zaradi uporabe glukokortikosteroidov ob prisotnosti tveganj.
Če noseča ženska vzame zdravilo Metipred, da zmanjša tveganje za androgeni sindrom pri plodu, potem je mogoče po rojstvu možne nekatere nepravilnosti v obnašanju otroka.To dejstvo je potrjeno statistično. Zato je uporaba zdravila mogoča pod strogim zdravniškim nadzorom in v predpisanem odmerku.
Kako preklicati drogo?
Vnos hormonskih zdravil ni mogoče nenadoma ustaviti. Preklic zdravila Metipred med nosečnostjo ni izjema. Vnos kortikosteroidov se mora postopoma zmanjševati, v tem primeru se bo mogoče izogniti nenadnim nihanjem hormonskega ozadja. Iz istega razloga je pomembno, da tableto vzamete dnevno, hkrati pa brez preskakovanja.
Zdravnik naj predpiše zdravilo Metipred med nosečnostjo. Obstaja več shem za to. Na primer, če je ženska vzela 1 tableto, potem je za 10-14 dni potrebno piti 0,5. To je le ena izmed možnih možnosti, preden je preklic obvezno strokovno posvetovanje.
Zdravilo Metipred je nosečnicam predpisano previdno in le z močnimi indikacijami. Najpogosteje je zdravilo potrebno za ženske s hiperandrogenizmom - hormonsko bolezen, ki lahko povzroči splav. Zdravilo ima veliko neželenih učinkov, njegova aktivna snov pa lahko prodre v posteljico. Zato ga lahko strogo upoštevate v skladu z zdravniškim receptom.
Avtor: Olga Khanova, zdravnik,
zlasti za Mama66.com
Uporaben video: zdravljenje s kortikosteroidi
Svetujemo vam, da se glasite: Estradiol v nosečnosti, zakaj je tako pomembno?
