Nosečnost

Polyhydramnios med nosečnostjo: ko veliko, ne pomeni - no

Pin
Send
Share
Send

Z razvojem sodobnih tehnologij imajo zdravniki možnost prepoznati in zdraviti različne bolezni. To še posebej velja za ženske, ki želijo postati matere. Pred hitrim razvojem tehničnega napredka, rojstvo, pa tudi nosečnost, so bile podobne ruski ruleti: srečo - brez sreče.

Zato je umrlo veliko žensk ob rojstvu otroka in dojenčkom. Ena najpogostejših bolezni v nosečnosti je polihidramnios. Do danes ta sindrom ogroža četrtino zdravih mater. Zato je zaželeno stalno spremljanje ginekologa.

Polihidramnios pri nosečnicah

Kaj je to? Formulacija diagnoze polihidramniosa zveni kot: "ekstremno patološko stanje v ozadju prekomernega kopičenja amnijske tekočine". Amnijska tekočina se stalno giblje in se redno posodablja.

Pri normalnem razvoju nosečnosti njegova prostornina do konca obdobja ne sme presegati 1500 ml. Vendar pa se lahko v zgodnjem življenju kaže precejšen presežek volumne amnijske tekočine.

Da bi izračunali normo amnionske tekočine, je običajno uporabiti tabelo:

Nosečnost, tednePovprečni normalni indeks, mmVerjetna nihanja, mm
1612173-201
1712777-211
1813380-220
1913783-225
2014186-230
2114388-233
2214589-235
2314690-237
2414790-238
2514789-240
2614789-242
2715685-245
2814626-249
2914584-254
3014582-258
3114479-263
3214477-269
3314374-274
3414272-274
3514070-279
3613868-279
3713566-275
3813265-269
3912764-255
4012363-240
4111663-216
4211063-192

Vrste in nevarnost polihidramzija v nosečnosti

Polihidramniji med nosečnostjo lahko vodijo do odvajanja posteljice, okužbe rojstnega kanala, odstopanja pri razvoju. Prekomerno kopičenje tekočine vodi do stalnega stresa maternice, ki lahko povzroči splav. Tudi polihidramniji pri nosečnicah preprečujejo pravilen položaj ploda.

Zgodnja diagnoza je dovzetna akutna oblika bolezni. To je dramatično povečanje amnijske tekočine, ki se šteje za izjemno nevarno. Razvoj te oblike polihidramionov se pojavi v nekaj dneh ali celo urah. Zunanji znak patologije je nenadno prekomerno povečanje obsega trebuha.

Tudi noseča ženska začne počutiti bolečino ali nelagodje v ledvenem in dimeljskem območju. V trebušni steni je izrazito oteklina. Prihodnja mati ima hudo zasoplost. Poslušanje fetalnega srca je težko. Tovrsten hitri razvoj bolezni lahko spremlja razkroj tkiv maternice.

Druga oblika polihidramnija v nosečnicah se imenuje kronično. Ko se poveča volumen plodovnice, je bolj zmerna. V bistvu se ta oblika pojavlja pozno in ima manj izrazite znake. Pogosto so nosečnice navadili na občutek nelagodja, povezanega s svojega položaja. Zato se lahko diagnoza kroničnih polyhydramnios težko. In vendar ta oblika bolezni lahko povzroči tudi negativne posledice.

Najprej ta bolezen kaže na nepravilnosti v telesu. Kronična oblika polyhydramnios običajno razvije v ozadju virusnih bolezni, okužbe rodil, vnetja ledvic ali okončin, bolezni srca in ožilja, diabetesa.

Včasih je mogoče diagnosticirati ta obrazec zmerni polihidramnios. Ponavadi je dal pod zunanjim ni bilo nobenih pomembnih sprememb in pritožb. Prav tako, lahko to pomeni, da je varianca v višini plodovnice in manjše tekočine pride postopoma. Pogosto z zmernimi polihidramnijami obstajajo velike možnosti za polni porod in samostojno rojstvo. Toda bolezen bo gotovo vplivala na plod.

Največje tveganje je otrokov živčni sistem. To je posledica sprememb v krvnem obtoku v posteljici. Posledično se moti kisik v otrokovih možganih. Da bi zmanjšali vplive in možnost razvoja polyhydramnios med nosečnostjo, morate občutljivo poslušati najmanjših odstopanj v vašega splošnega stanja. Oteklino, bolečino in teže v želodcu, je že dober razlog za obisk zdravnika.

Simptomi polihidramzija pri nosečnicah

Veliko simptomov, ki jih ženske navajeni, da preuči dovoljeno normo lahko dejansko znak bolezni.

Dejansko je spekter simptomov polihidramionov precej širok:

  • prisotnost teže, pogosto nelagodje in bolečine v trebuhu;
  • skoraj neprekinjeni napadi šibkosti;
  • Kratka sapa z minimalnim fizičnim naporom. Lahko ga povzroči previsoka membrana;
  • nenaden porast srčnega utripa;
  • konstantno obilno otekanje nog;
  • pod pogojem, če želodca pri popka obod postane več kot 100 cm;
  • videz nizov surovih strij;
  • pogost razlikovalni vihar v trebuhu (nihanja);
  • širitev maternice je nesorazmerna s pojmom.

Polihidramnios v poznih fazah nosečnosti običajno spremlja konstantna napetost v materničnem območju, prekomerno odstopanje njegove velikosti od norme, povečana anksioznost ploda. Prav tako je opaziti povečanje višine stojišča materničnega bazena nad maternico.

Zaradi prevelike svobode ploda v materinem maternici obstaja tveganje zapletanja s popkovino.

Če imate vse ali več teh simptomov, se morate obrniti na svojega ginekologa čim prej. Najverjetneje bo predpisan ultrazvok. Za diagnozo polihidramzija v nosečnicah je pojem "amniotski indeks". In če ste ugotovili, da je polihidramnios - potegnite z zdravljenjem, je nemogoče.

Polihidramnios: vzroki

Torej smo ugotovili, da te bolezni ni tako težko diagnosticirati. Zdaj ni nujno določiti vzrokov za polihidramnije v času nosečnosti. Na žalost zdravniki s 100% gotovostjo ne morejo navesti posebnih pogojev za polihidramnije. Mimogrede, približno tretjina primerov ostane brez pojasnitve razlogov. In vendar obstaja določena kategorija žensk s povečano težnjo k polihidramnijam. To je tako imenovana skupina tveganj, v kateri je ta patologija opaznejša kot ostalo.

Najprej se moramo paziti na pacienta diabetes mellitus. Njegovi zdravniki so prvi na seznamu tveganj za polihidramnije. Naslednji je prišel okužba, bolezen ledvice, srčne bolezni, kakršne koli žilne bolezni. Tudi večina primerov polihidramnionov je zaznana, kdaj Rhesus-Conflict Nosečnost.

Zanimivo sliko je mogoče opaziti, ko večkratne nosečnosti: polihidramnios v enem plodu je pogosto v kombinaciji z ostrim pomanjkanjem vode v drugem. Preveč veliko sadje lahko povzroči tudi to odstopanje. Na seznamu vzrokov za polihidramnije so kršitve izločevalne funkcije in resnične patologija ploda.

Slednji vključujejo:

  • genetske nenormalnosti;
  • bolezni srca;
  • okvare centralnega živčnega sistema;
  • nenormalnosti v razvoju želodca in črevesja.

Grožnja polihidramniosa je pomembna tudi pri okužbi s klasičnimi okužbami: okužba toksoplazme, rdečkica, citomegalovirus, herpes (skrajšana oblika Okužbe TORCH). Ko je nosečnost posebej nevarna, se srečuje z virusom, ki še ni razvil imunosti. Za takšno okužbo je značilno povečano kroženje mikrobov v krvi, ki lahko prodrejo v otrokovo telo.

Za viruse skupine TORCH so značilni šibko izraženi znaki. Zato jih je težko diagnosticirati. Pri zmernih polihidramnijih se vzroki njegovega pojava morda ne zaznavajo in se patologija razvije brez jasno izraženega faktorja.

V zadnjem trimesečju se lahko pri nosečnicah inducira voda poslabšanje funkcije požiranja pri otroku. Dejstvo je, da odrasel otrok absorbira do štiri litre amnionske tekočine na dan, ki se posodablja v treh urah.

Ob prisotnosti ene od opisanih kršitev obstaja resnično tveganje za nastanek akutnih ali kroničnih polihidramionov. Čeprav obstaja možnost, da ne boste zboleli, je stalen nadzor ginekologa obvezen. Ne pozabite, da se lahko ta bolezen in je treba zdraviti. In čim prej je postavljena diagnoza, večje so možnosti za polnopravno brejost in varno dostavo.

Možne posledice

Glavna nevarnost pri polihidramnijih je prezgodnji spontani splav. Približno tretjina vseh primerov se konča s tem. Drugi stranski učinek polihidramniosa v 36% primerov je najmočnejša toksikoza, ki se spremeni v pogosto nenadzorovano bruhanje.

To je zelo nevarno in ogroža bodočo mamo z dehidracijo.Včasih ta bolezen vodi v medenično ali poprečno predstavitev ploda. V nekaterih primerih se lahko razvije fetoplacentalna insuficienca. Ta problem je pomemben za 30% nosečnic. To je nevarno stanje, v katerem so krvavljene vse funkcije posteljice. Zaradi tega plod trpi zaradi hipoksije. Prvič, kisikovo lakiranje udari metabolične procese.

V zgodnji nosečnosti hipoksija upočasni razvoj ploda. Na pozno - vodi do upočasnitve rasti, vpliva na živčni sistem in zmanjša imuniteto dojenčka. Tudi fetoplacentalna insuficienca lahko povzroči nepravilnosti pri delu, kar pogosto povzroči smrt ploda.

Nevarne posledice polihidramniosov med nosečnostjo medveda za osrednji živčni sistem in gastrointestinalnega trakta bodočega otroka. Tudi bolezen je močno krvavitev. Polyhydramnios včasih povzroči zelo nevarno pozno gestozo.

Klasična obdelava polihidramionov

Od trenutka diagnoze "polihidramnija" mora bodoča mati spoznati svojo nevarnost. Ženske so praviloma identificirane v bolnišnici, zaradi stalnega spremljanja zdravstvenih delavcev.Z blago in zmerno stopnjo polihidramniosa, če ni večje motnje krvnega obtoka in dihanja, bodo zdravniki storili vse, kar je mogoče, da ohranijo in varno rešijo nosečnost.

V skrajnih primerih, z akutno obliko bolezni, je morda potrebna umetna prekinitev, saj pogosto ta situacija predstavlja znatno grožnjo za življenje ženske.

Natančna opredelitev etiologije polihidramniosov olajša postopek izterjave. Ker lahko zdravnik le po učenju vir primarnega izvora bolezni predpiše optimalno zdravljenje.

Klasično splošno zdravljenje polihidramionov temelji na antibiotični terapiji. Z naprednim stadijem polihidramniosov - antibiotikov širokega spektra delovanja, razen tetraciklinov. Glavna naloga zdravljenja je vzpostavitev mikrocirkulacijskega, uteroplastičnega krvnega pretoka in, če je mogoče, metabolnih procesov. Z virusno etiologijo bolezni se lahko predpisujejo imunomodulatorji.

Obvezna spremljevalna sredstva so vitamini in diuretiki. Včasih za dodatno diagnozo lahko uporabimo punkcijo amniotske membrane.Ta postopek se šteje za zelo nevaren in je imenovan le kot zadnja možnost. Če bi polihidramnios povzročil bolezen, jih bodo zdravniki najprej poskušali popolnoma odpraviti.

Polihidramnios pri dostavi

S polihidramnijami se rodovi praviloma zgodijo zgodaj. Prekinjenost sečnega mehurja se lahko nenadoma pojavi, zaradi česar se amniotska tekočina strmo in obilno izliva. Glede na to lahko pride do padca ročaja, nog ali popkovine. Tudi zgodnji odliv povzroči znatno poslabšanje delovne sile in včasih ni nikakršnih kontrakcij.

Poleg tega je prekomerno raztezanje maternice, ki je obremenjeno z odvajanjem posteljice, obilnimi krvavitvami po porodu in drugimi izjemno nevarnimi posledicami. Poleg tega lahko otrok zaradi nenadoma povečanega prostora prevzame napačen položaj - glutealni ali transverzalni.

Da bi preprečili to stanje in preprečili izlivanje amniotske tekočine, se izvede napredna amniotomija - punkt plodnega mehurja. Zaradi tega postopka se amniotska tekočina izliva v tankem curku, se uterus pogodbe in bori močnejši.Vendar pa v večini primerov zdravniki vztrajajo pri carskem rezu. Več podrobnosti o operaciji →

Da bi se izognili polhidramnijam med nosečnostjo in porodom, je treba na stopnji načrtovanja nosečnosti pregledati in, če je potrebno, zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni. Prav tako je treba voditi zdrav način življenja, da bi preprečili endokrine patologije - diabetes ali debelost. Redno obiskati ginekologa skozi nosečnost.

Svetujemo vam, da se glasite: Zmanjšan pritisk v nosečnosti: simptomi, zdravljenje

Pin
Send
Share
Send